Trombo-embolie van de longslagader: symptomen en behandeling van de ziekte
longembolie - een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door verstopping van de longslagader door een thrombus( embolus), gevormd in het rechterventrikel of atrium als in de systemische circulatie.
bloedstolsels in kleine maten alleen schadelijk zijn voor de longen zelf, maar tot ernstige gevolgen niet leiden, en nu al grote emboli met occlusie van de longslagader zal leiden tot de dood. Op dit moment tonen statistieken aan dat de meeste patiënten met hart- en vaatziekten sterven aan longembolie( PE).Ook kan onmiddellijke dood plaatsvinden in de postoperatieve periode.
De diagnose van dit pathologische proces is zeer complex en onjuist en daarom sterven mensen vaak binnen de eerste twee uur na het begin van de eerste symptomen.
Wat zijn de oorzaken van trombo-embolie van de longslagader?
Een belangrijke reden voor de vorming van trombi is de prevalentie van trombogenese ten opzichte van fibrinolyseprocessen. Bijgevolg trombus gesynthetiseerd op vaatwanden en in omvang toenemen los van hen, en bereiken ze een kleinere diameter vat, verstoppen, waardoor ischemie respectievelijke lichaam.
Trombogenese bevorderende ziekten:
- tromboflebitis van de aderen van de onderste ledematen;
- patiënten die bedrust toegewezen, zodat zij moeten nemen voor de preventie van fibrinolytica alsmede aan familieleden deden op hun voeten gymnastiek;
- IHD: hartinfarct;
- reumatiek, infectieuze endocarditis, cardiomyopathie;
- -arteriële hypertensie;
- -arteriosclerose van bloedvaten, obesitas van de II-graad;
- gebruik van orale anticonceptiva, enz
Drie belangrijke factoren die moeten worden uitgevoerd voor pathologische trombusvorming: . beschadigde vaatwand, vertragen bloedstroom en verhoging van het stollingssysteem.
Symptomen van de ziekte
Kenmerken van het ziektebeeld hangen af van:
- -volume van de getroffen longvaten;
- -graad van ontwikkeling van trombo-embolie van longslagaders;
- voorkomende aandoeningen als gevolg van verstopping van de longslagaders;
- de toestand van de patiënt.
PE kan zo asymptomatisch zijn als het is met de uitkomst van een plotselinge dood. De zeer niet-specifieke klinische beeld, en het kan alleen worden onderscheiden door een scherpe en acute zonder zichtbare andere ziektes( hartinfarct, longontsteking, etc.).
afhankelijk van de symptomen relevante geïsoleerd syndromen:
- Cardiovasculair:
- acute vasculaire falen - incidentie van AD tot de ontwikkeling van de ineenstorting en shock. Tachycardie wordt geregistreerd.
- acute coronaire insufficiëntie - stekende pijn op de borst die kan uitstralen naar de linker arm en schouderblad, voor de duur van enkele minuten tot enkele uren. ECG corrigeert extrasystole, atriale fibrillatie.
- acute pulmonaire hart - pulmonale arteriële druk verhoogd en daardoor begint de vloeistof afgescheiden in het longweefsel, dat is waarom het oedeemvorming. Het longweefsel wordt strakker en de rechterventrikel kan de lading niet aan. Kliniek van dit syndroom: tachycardie, pulsatie in overbuikheid, zwelling van cervicale aderen.
- acute cerebrovasculaire insufficiëntie - ontwikkeling van cerebrale hypoxie als gevolg van de ineenstorting en de vorming van meervoudige bloedstolsels die kunnen krijgen in de brachycefale slagader en verder op de halsslagader naar de hersenen - ontwikkelt een hersenoedeem. Symptomen: duizeligheid, oorsuizen, flauwvallen, coma, convulsief syndroom.
- pulmonaire pleura:
- acute respiratoire insufficiëntie - kortademigheid, het zwarte gat van maximaal 40 per minuut, diffuse cyanose.
- mild bronchospastic syndrome - wheezing rales zijn te horen bij auscultatie.
- longinfarct - ontwikkelt op 1 -3 dag. Klachten: kortademigheid, een vochtige hoest met bloed, pijn op de borst.
- Feverish:
- is een ontstekingsverschijnsel in de longen.
- Abdominal:
- zwelling van de leveraders. Klachten over pijn in het bovenste kwadrant rechts.
Behandeling van longembolie
reanimeer, die het verwijderen van de patiënt uit een staat die zijn leven bedreigt omvat. Herstel in de toekomst de bloedcirculatie in het algemeen, normaliseer de pulmonale doorbloeding. Profylaxe wordt uitgevoerd om de ontwikkeling van chronische pulmonale hypertensie te voorkomen. Indien nodig zuurstoftherapie en fibrinolytische geneesmiddelen voorschrijven. Bij ontstekingsprocessen - antibacteriële therapie.
Emergency zorg longembolie kan worden gebruikt afhankelijk van de klinische verschijnselen, voorkomen ontwikkeld symptomen ter plekke geïmproviseerde medische voorzieningen, alsmede de noodzaak om de patiënt hospitaliseren.