Verhoogde toon van de baarmoeder tijdens de zwangerschap - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

toon van de baarmoeder - is een kenmerk van de stand van de uterusspier, waarbij de mate van de spanning beschreven en wordt gemeten in millimeters kwik.

staat zijn de volgende uitvoeringsvormen spierstelsel van de baarmoeder:

- Baarmoeder hypotonische - een pathologische toestand van de baarmoeder, waar het ook wordt ontspannen de spieren is een complicatie van de vroege postnatale periode hypotone oorzaak baarmoeder bloeden.
- Baarmoeder normotonuse - een fysiologische toestand van zowel zwangere en niet zwangere uterus, waarbij de spieren in rust.
- baarmoeder verhoogde tonus - sperspanning spierstelsel van de baarmoeder, die ofwel kan permanent zijn of tijdelijk( weeën tijdens de geboorte) zijn. Verhoging van de baarmoeder kan op één specifieke plaats( lokaal) plaatsvinden, dus neem alle delen van de baarmoeder( totaal).
- hypertonie van de baarmoeder - de anomalie van de arbeid, waarbij het aantal aanvallen over vier, dat wil zeggen in 10 minutendeze pathologie is alleen te vinden bij de bevalling.

Opgemerkt dient te worden dat de term "uterushypertonie" die ten onrechte een aantal professionals en hun patiënten te gebruiken, hetgeen impliceert verhoging van toon van de baarmoeder tijdens de zwangerschap, is onjuist, aangeziendeze term beschrijft een van de soorten abnormaliteiten van arbeid.

toon van de baarmoeder in normale en pathologische

In een normaal volume van de uterus tijdens de zwangerschap varieert van 8 tot 12 mm HgOverschrijding van deze waarden tijdens de zwangerschap kan worden gedragen als een fysiologische aspecten, zoals wanneer het zich voordoet in reactie op foetale bewegingen en abnormaal wanneer deze baarmoederactiviteit permanent en / of begeleid door pijnlijke sensaties, en in dit geval is een symptoom van dreigende vroeggeboorteof een bedreigende spontane abortus. Indien die baarmoederactiviteit wordt periodiek karakter en verminderen regelmatig herhaald, leidt tot de opening van de baarmoederhals, dan spreekt men van arbeid, dwzging in vroeggeboorte( als de periode van 22-37 weken) of over het begin van een spontane abortus( tot 22 weken).

redenen voor de verhoogde baarmoedertonus

Er zijn veel oorzaken van de toegenomen baarmoeder toon. Onder hen is de belangrijkste rol gespeeld door een infectie, die bestaan ​​in de moeder, zoals: orale infecties, urinewegen, maagdarmkanaal, de huid infecties. Op de tweede plaats in het belang zijn sociaal-economische factoren: leeftijd( jonger dan 18 en meer dan 35 jaar), de aanwezigheid van de belangrijkste onderliggende aandoeningen( diabetes, hypertensie, obesitas), de aanwezigheid van slechte gewoonten( alcoholmisbruik, roken, drugsgebruik), een laagonderwijs, slechte leefomstandigheden, de beschikbaarheid van psycho-emotionele overbelasting, slechte arbeidsomstandigheden, niet-naleving van werk en rust - al deze factoren, alleen of samen hebben een zeer sterke invloed op het verloop van beremennosty.

Bovendien veroorzaakt toename van de tonus van de uterus kan een complicatie van de zwangerschap: verkeerde ligging( breech de laterale positie van de foetus), placenta pathologie( placenta insufficiëntie, moederkoekprevia) afwijkingen en ziekten van de baarmoeder( bicornuate vorm uterus verdubbelende aanwezigheid van schotten in de baarmoeder, vleesbomen, uterus litteken na voorafgaande keizersnede of verwijdering myomen knooppunt), deze complicatie van de zwangerschap( nefropathie matige en ernstige zwaartekracht) in aanwezigheid Geslaagdm op vroeggeboorte, abortus( zowel spontaan en kunstmatige), zwangerschap verlies in de aanwezigheid van bloedverwanten in de familie, de aanwezigheid van aangeboren foetale misvormingen( in het bijzonder, zijn niet compatibel met het leven).

Symptomen van verhoogde toon van de baarmoeder tijdens de zwangerschap

Verhoogde baarmoedertonus gemanifesteerd door pijn in de buik, vooral in de lagere divisies, trekken karakter, periodieke "verharding van de buik," een gevoel van spanning in de buik, soms frequent urineren en soms een toename van de motorische activiteit foetus.

Diagnostiek

Op zichzelf is een verhoogde baarmoedertint geen diagnose, het is het belangrijkste symptoom van de dreiging van een miskraam. Met het oog op de toename van de baarmoeder toon, soms heel normaal palpatie te diagnosticeren, maar moet eraan worden herinnerd dat het niet altijd objectief, in tegenstelling tot de CTG( single-step registratie van samentrekkingen van de baarmoeder en de hartslag van de foetus) die objectief beoordeelt de situatie en maakt het mogelijk om een ​​vergelijking te maken tussen de eerder in te dienenindicatoren en later, d.w.z.de effectiviteit van de behandeling en de dynamiek van de baarmoederactiviteit evalueren.

verhoogde toon van de baarmoeder tijdens de zwangerschap Behandeling

Om miskraam in het begin van de zwangerschap en vroeggeboorten later moeten meer baarmoedertonus worden verminderd voorkomen. Meestal, met de dreiging van zwangerschapsafbreking, wordt zwangere vrouw aanbevolen om naar het ziekenhuis te gaan en een behandeling te ondergaan. Met verhoogde baarmoedertint, verergert de aanvoer van foetus naar zuurstof en voeding, dus behandeling is noodzakelijk .Om de baarmoederactiviteit te verminderen, worden speciale medicijnen, tocolytica genaamd, gebruikt.
Dit zijn medicijnen die tot verschillende farmacologische groepen behoren, met een ander werkingsmechanisme, maar één effect: ze verminderen de verhoogde baarmoederactiviteit. Verwijder de verhoogde toon van de baarmoeder hulp:

- ginipral, partusisten, salbutamol, terbutaline. Momenteel is ginipral het meest effectieve veilige medicijn uit deze groep. In noodgevallen wordt het voorgeschreven in de vorm van druppelaars, waarna ze overschakelen naar een tabletvorm.

- nifedipine, dit medicijn bestaat alleen in de vorm van tabletten.

- magnesiumsulfaat / magnesiumsulfaat, net als oplossing voor intraveneuze toediening aan uterus verhoogde tonus wordt momenteel gebruikt bij wanneer andere geneesmiddelen zijn gecontraïndiceerd voor een of andere reden

verminderen - indomethacine toegediend als zetpillen.

Voorspelling

gunstige uitkomst is afhankelijk van vele factoren: de toestand van het geboortekanaal, zwangerschap, foetale conditie, met inbegrip van haar positie in de baarmoeder, de integriteit van de membranen( amniorrhea), de aanwezigheid van de zwangerschap complicaties, bijkomende ziekten, en ook op de actualiteitadres naar de dokter. Natuurlijk is de positieve houding van de patiënt erg belangrijk.

Preventie toegenomen

baarmoedertonus Ten eerste moeten we het belang van de voorbereiding mee voor de zwangerschap, vroegtijdige behandeling van infecties van het urogenitale systeem, revalidatie( herstel) van de mond, dan moet je aandacht besteden aan het werk en rust, en dan rekening houden met de noodzaak van een strikte naleving van de aanbevelingen van de behandelend arts.

Arts verloskundige-gynaecoloog Kondrashova DV