Coeliakie: symptomen en behandeling bij volwassenen, oorzaken
Wat is het? Coeliakie is een multifactoriële ziekte veroorzaakt door laesies van dunne darmvilli als gevolg van interactie met eiwitten van bepaalde producten.
Coeliakie is zeldzaam, een andere naam is de ziekte van Guy-Herter-Geibner of intestinaal infantilisme, vergezeld van een spijsverteringsstoornis.
In de regel wordt de ziekte veroorzaakt door het gebruik van voedingsmiddelen verrijkt met eiwitten - gluten( gluten) of graaneiwitten - avenin, hordein.
Granen - gerst, haver, rogge, tarwe omvatten eiwitten die levensbedreigende coeliakie zijn.
De ziekte heeft een gemengde allergische, auto-immune, erfelijke en ontwikkelt zich in een autosomaal en dominant type. Wanneer de ziekte zich ontwikkelt, treedt een immuunrespons of een allergische reactie op een bepaald eiwit op, wat leidt tot ontsteking en vernietiging van het slijmvlies van de dunne darm.
Als gevolg van verminderde opname in de darm is er een tekort aan vitaminen, mineralen en voedingsstoffen. Volgens statistieken is een groot aantal patiënten geregistreerd in Noord-Ierland, Amerika, Italië en Oostenrijk.
De oorzaak van coeliakie is niet helemaal duidelijk, een defect wordt verondersteld een tekort te zijn aan het enzym( gliadaminopeptidase) dat betrokken is bij de splitsing van gluten. Het is belangrijk hoe actief het slijmvlies van de dunne darm is, waar een cellulaire en humorale reactie op gluten optreedt.
Bij patiënten met coeliakie, ondergaat gliadine schade aan het darmslijmvlies en verminderde absorptie( darmatrofie wordt waargenomen).Coeliakie wordt niet alleen gekenmerkt door intestinale atrofie en verminderde absorptie, maar ook door een positieve reactie op het glutenvrije dieet.
Met andere woorden, als een patiënt een bepaald dieet volgt dat producten met gluten en granen uitsluit, wordt de darmfunctie gedeeltelijk of volledig hersteld.
Klassieke symptomen van coeliakie zijn diarree, uitputting, bloedarmoede. Bij kinderen manifesteert zich de ontwikkelingsachterstand, zwakte, zenuwaandoeningen.
Bijzonder attent is het noodzakelijk om kinderen van 6-12 maanden te zijn, wanneer er een aanpassing is aan nieuwe producten. Inleiding tot het dieet van meelproducten kan de ontwikkeling van coeliakie veroorzaken.
Er zijn twee vormen - echte coeliakie en coeliakie. Met ontwikkelingsstoornissen, infecties, langdurig antibioticagebruik worden alle tekenen van de ziekte waargenomen en wordt er gesproken over het syndroom van coeliakie.
Symptomen van coeliakie:
Soms ontstaat oedeem van ledematen en botbreuken, er is vochtophoping in het atonische deel van de ingewanden. Als gevolg van een tekort aan vitaminen en mineralen worden tekenen zoals droge huid, nagelbundel, haaruitval, dystrofie van het tandvlees en tanden, stomatitis waargenomen. Wanneer de ziekte wordt geabsorbeerd door weinig ijzer, calcium, vetten, slecht getransporteerd tryptofaan en cystine, wordt malabsorptie waargenomen.
Dit alles leidt niet alleen tot fysieke, maar ook mentale aandoeningen. Patiënten met coeliakie ervaren vaak depressie, slecht humeur en verhoogde prikkelbaarheid. Kinderen groeien slecht en ontwikkelen zich langzaam fysiek en intellectueel.
Coeliakie verbergt zich zeer goed onder andere ziekten. Veel patiënten weten al jaren niet van coeliakie en verwart het bijvoorbeeld met chronische pancreatitis. In zeldzame gevallen, wanneer een andere infectie samenkomt, kan coeliakie fataal zijn.
Vóór 1970 over coeliakie was de prevalentie ervan weinig bekend. Met de komst van serologische diagnostische methoden, werd het mogelijk om coeliakie te herkennen in de vroege stadia. De methode is gebaseerd op de definitie van antilichamen van de antigliadine-reeks. Later werden methoden gestart die gebaseerd waren op de detectie van antilichamen tegen de weefsels van de dunne darm, tegen reticuline.
De test met endomysiale IgA-antilichamen is specifiek, bijzonder gevoelig en kostbaar. Daarom is de meest aanvaardbare variant van het onderzoek een test voor de identificatie van de weefsels van transglutaminase( endogeen antigeen).Enquêtes hebben aangetoond dat coeliakie typerend is voor ernstige stoornissen in de absorptie. Dat is niet zo gebruikelijk.
Veel mensen hebben de latente, subklinische vorm met symptomen van coeliakie( aphthosa stomatitis, bloedarmoede, dermatitis, osteoporose, vertraagde puberteit en korte gestalte, onvruchtbaarheid, diabetes) ontwikkeld.
Diagnostische methoden:
De moderne geneeskunde wordt aanbevolen om alle personen die lijden aan het prikkelbare darm syndroom, chronische constipatie, en absorptie problemen, evenals onbehandelbaar onvruchtbaarheid, bloedarmoede, aften stomatitis te onderzoeken.
behandeling van coeliakie zijn onder andere een levenslange dieet dat voedingsmiddelen zoals brood, gebak, gebak, koekjes, pasta, worstjes uitsluit.
Het wordt aanbevolen om aardappelen, groenten, fruit, rijst, sojabonen, maïs en plantaardige vetten, vis en vlees te eten. De markt biedt een reeks glutenvrije producten van Europese fabrikanten. Na een paar weken, met een strikt dieet, worden de darmfuncties hersteld, het metabolisme verbeterd, de groei versneld en het lichaamsgewicht bereikt.
Na 2-3 jaar verdwijnen histologische veranderingen in de darm volledig. Naast diëten worden patiënten met coeliakie medicijnen voorgeschreven zoals probiotica, enzymen, vitamines, calcium en ijzerhoudende mineralen. Effectieve procedures zoals gymnastiek en massage, gericht op het verbeteren van de gezondheid en het verbeteren van de beschermende functies van het lichaam.
Opgemerkt moet worden dat veel artsen tot op heden niet weten dat er een dergelijke ziekte is en dat ze coeliakie bij volwassenen niet willen behandelen.
Met een strikt dieet en een goede behandeling is de prognose gunstig. Patiënten die genezing proberen te bereiken, behalen goede resultaten.
Naast voeding verbeteren veel patiënten hun fysieke vorm, elimineren slechte gewoonten, houden zich aan een dieet.
is belangrijk in een dieet rijk aan sporenelementen en vitaminen voedsel op te nemen, eet honing, zuivelproducten, drank tot 2 liter vocht.
Nuttige sappen, bouillon van dogrose, gedroogd fruit, mineraalwater.
Coeliakie is een ziekte die gepaard gaat met complicaties als de aanbevelingen van de arts niet worden nageleefd. Verstoring van de absorptie van de darm leidt tot abnormaliteiten door het hele lichaam.
ontwikkelt beriberi, bloedarmoede, diabetes, degeneratie van haar en tanden, een droge huid, dermatitis, maag- en darmontsteking. Diarree leidt tot uitdroging en uitputting van het lichaam, lethargie, zwakte, psychische stoornissen. Vooral gevaarlijk is de ziekte in de kindertijd, omdat mentale ontwikkeling, groei en gewichtsverlies worden opgeschort.
Kinderen verliezen het vermogen zich aan te passen aan de samenleving, worden prikkelbaar en teruggetrokken. Daarom is het belangrijk om de diagnose correct vast te stellen en een adequate behandeling uit te voeren.
Coeliakie is zeldzaam, een andere naam is de ziekte van Guy-Herter-Geibner of intestinaal infantilisme, vergezeld van een spijsverteringsstoornis.
In de regel wordt de ziekte veroorzaakt door het gebruik van voedingsmiddelen verrijkt met eiwitten - gluten( gluten) of graaneiwitten - avenin, hordein.
Granen - gerst, haver, rogge, tarwe omvatten eiwitten die levensbedreigende coeliakie zijn.
Pathogenese en oorzaken van coeliakie
De ziekte heeft een gemengde allergische, auto-immune, erfelijke en ontwikkelt zich in een autosomaal en dominant type. Wanneer de ziekte zich ontwikkelt, treedt een immuunrespons of een allergische reactie op een bepaald eiwit op, wat leidt tot ontsteking en vernietiging van het slijmvlies van de dunne darm.
Als gevolg van verminderde opname in de darm is er een tekort aan vitaminen, mineralen en voedingsstoffen. Volgens statistieken is een groot aantal patiënten geregistreerd in Noord-Ierland, Amerika, Italië en Oostenrijk.
De oorzaak van coeliakie is niet helemaal duidelijk, een defect wordt verondersteld een tekort te zijn aan het enzym( gliadaminopeptidase) dat betrokken is bij de splitsing van gluten. Het is belangrijk hoe actief het slijmvlies van de dunne darm is, waar een cellulaire en humorale reactie op gluten optreedt.
Bij patiënten met coeliakie, ondergaat gliadine schade aan het darmslijmvlies en verminderde absorptie( darmatrofie wordt waargenomen).Coeliakie wordt niet alleen gekenmerkt door intestinale atrofie en verminderde absorptie, maar ook door een positieve reactie op het glutenvrije dieet.
Met andere woorden, als een patiënt een bepaald dieet volgt dat producten met gluten en granen uitsluit, wordt de darmfunctie gedeeltelijk of volledig hersteld.
Symptomen van coeliakie bij volwassenen
Klassieke symptomen van coeliakie zijn diarree, uitputting, bloedarmoede. Bij kinderen manifesteert zich de ontwikkelingsachterstand, zwakte, zenuwaandoeningen.
Bijzonder attent is het noodzakelijk om kinderen van 6-12 maanden te zijn, wanneer er een aanpassing is aan nieuwe producten. Inleiding tot het dieet van meelproducten kan de ontwikkeling van coeliakie veroorzaken.
Er zijn twee vormen - echte coeliakie en coeliakie. Met ontwikkelingsstoornissen, infecties, langdurig antibioticagebruik worden alle tekenen van de ziekte waargenomen en wordt er gesproken over het syndroom van coeliakie.
Symptomen van coeliakie:
- diarree;
- schuimige ontlasting;
- stoel licht of grijs met een doordringende geur;
- vette ontlasting;
- verhoogde zwakte en vermoeidheid;
- gevoelloosheid en tintelingen in de benen;
- afteuze stomatitis;
- permanente pijn bij de navel. Verschijnt vaak zonder specifieke lokalisatie;
- overmatige geïrriteerdheid;
- permanente constipatie.
Soms ontstaat oedeem van ledematen en botbreuken, er is vochtophoping in het atonische deel van de ingewanden. Als gevolg van een tekort aan vitaminen en mineralen worden tekenen zoals droge huid, nagelbundel, haaruitval, dystrofie van het tandvlees en tanden, stomatitis waargenomen. Wanneer de ziekte wordt geabsorbeerd door weinig ijzer, calcium, vetten, slecht getransporteerd tryptofaan en cystine, wordt malabsorptie waargenomen.
Dit alles leidt niet alleen tot fysieke, maar ook mentale aandoeningen. Patiënten met coeliakie ervaren vaak depressie, slecht humeur en verhoogde prikkelbaarheid. Kinderen groeien slecht en ontwikkelen zich langzaam fysiek en intellectueel.
Coeliakie verbergt zich zeer goed onder andere ziekten. Veel patiënten weten al jaren niet van coeliakie en verwart het bijvoorbeeld met chronische pancreatitis. In zeldzame gevallen, wanneer een andere infectie samenkomt, kan coeliakie fataal zijn.
Diagnostiek
Vóór 1970 over coeliakie was de prevalentie ervan weinig bekend. Met de komst van serologische diagnostische methoden, werd het mogelijk om coeliakie te herkennen in de vroege stadia. De methode is gebaseerd op de definitie van antilichamen van de antigliadine-reeks. Later werden methoden gestart die gebaseerd waren op de detectie van antilichamen tegen de weefsels van de dunne darm, tegen reticuline.
De test met endomysiale IgA-antilichamen is specifiek, bijzonder gevoelig en kostbaar. Daarom is de meest aanvaardbare variant van het onderzoek een test voor de identificatie van de weefsels van transglutaminase( endogeen antigeen).Enquêtes hebben aangetoond dat coeliakie typerend is voor ernstige stoornissen in de absorptie. Dat is niet zo gebruikelijk.
Veel mensen hebben de latente, subklinische vorm met symptomen van coeliakie( aphthosa stomatitis, bloedarmoede, dermatitis, osteoporose, vertraagde puberteit en korte gestalte, onvruchtbaarheid, diabetes) ontwikkeld.
Diagnostische methoden:
- coprologisch onderzoek( indicator van vetzuren en zeep in ontlasting);
- biochemisch bloedonderzoek;
- intestinale fluoroscopie;
- -analyse van biopsiespecimens van de dunne darm.
- EGD.
De moderne geneeskunde wordt aanbevolen om alle personen die lijden aan het prikkelbare darm syndroom, chronische constipatie, en absorptie problemen, evenals onbehandelbaar onvruchtbaarheid, bloedarmoede, aften stomatitis te onderzoeken.
behandeling van coeliakie
behandeling van coeliakie zijn onder andere een levenslange dieet dat voedingsmiddelen zoals brood, gebak, gebak, koekjes, pasta, worstjes uitsluit.
Het wordt aanbevolen om aardappelen, groenten, fruit, rijst, sojabonen, maïs en plantaardige vetten, vis en vlees te eten. De markt biedt een reeks glutenvrije producten van Europese fabrikanten. Na een paar weken, met een strikt dieet, worden de darmfuncties hersteld, het metabolisme verbeterd, de groei versneld en het lichaamsgewicht bereikt.
Na 2-3 jaar verdwijnen histologische veranderingen in de darm volledig. Naast diëten worden patiënten met coeliakie medicijnen voorgeschreven zoals probiotica, enzymen, vitamines, calcium en ijzerhoudende mineralen. Effectieve procedures zoals gymnastiek en massage, gericht op het verbeteren van de gezondheid en het verbeteren van de beschermende functies van het lichaam.
Opgemerkt moet worden dat veel artsen tot op heden niet weten dat er een dergelijke ziekte is en dat ze coeliakie bij volwassenen niet willen behandelen.
Voorspelling
Met een strikt dieet en een goede behandeling is de prognose gunstig. Patiënten die genezing proberen te bereiken, behalen goede resultaten.
Naast voeding verbeteren veel patiënten hun fysieke vorm, elimineren slechte gewoonten, houden zich aan een dieet.
is belangrijk in een dieet rijk aan sporenelementen en vitaminen voedsel op te nemen, eet honing, zuivelproducten, drank tot 2 liter vocht.
Nuttige sappen, bouillon van dogrose, gedroogd fruit, mineraalwater.
Complicaties van
Coeliakie is een ziekte die gepaard gaat met complicaties als de aanbevelingen van de arts niet worden nageleefd. Verstoring van de absorptie van de darm leidt tot abnormaliteiten door het hele lichaam.
ontwikkelt beriberi, bloedarmoede, diabetes, degeneratie van haar en tanden, een droge huid, dermatitis, maag- en darmontsteking. Diarree leidt tot uitdroging en uitputting van het lichaam, lethargie, zwakte, psychische stoornissen. Vooral gevaarlijk is de ziekte in de kindertijd, omdat mentale ontwikkeling, groei en gewichtsverlies worden opgeschort.
Kinderen verliezen het vermogen zich aan te passen aan de samenleving, worden prikkelbaar en teruggetrokken. Daarom is het belangrijk om de diagnose correct vast te stellen en een adequate behandeling uit te voeren.