Hoe te behandelen en te voorkomen dvs syndroom tijdens de zwangerschap
Het syndroom van gedissemineerde intravasculaire coagulatie is een weerspiegeling van de niet-specifieke reactie van de homeostase. Meestal manifesteert het vvs-syndroom tijdens de zwangerschap zich tijdens de zwangerschap onder de toestand van ernstig bloedverlies, hemorragische shock, gestosis, placentaire abruptie, sepsis en andere complicaties van het zwangerschapsproces.
Deze afwijking duidt op een schending van de homeostase, dat wil zeggen, het onvermogen van het lichaam om het bloeden te stoppen. Tegelijkertijd vindt bloedcoagulatie plaats met de vorming van aggregaten van bloedcellen en stolsels die de normale circulatie blokkeren. Het gevolg van dergelijke veranderingen zijn ernstige dystrofische afwijkingen in het werk van de organen, aangevuld met een verslechtering van de bloedcoaguleerbaarheid, een afname van het aantal bloedplaatjes en zware bloedingen.
De mate van ontwikkeling en ernst van de pathologie kan in een bepaald geval verschillen. Er zijn verschillende vormen van ontwikkeling:
- Lightning - gedurende één uur.
- Acuut - voor uren.
- Podestroe - voor meerdere dagen.
- Chronisch - voor enkele maanden.
- Relapsing - de toestand van de patiënt wordt voortdurend verergerd.
- Latent - latent verloop van pathologie.
Meestal treedt dit syndroom bij zwangere vrouwen op in acute of chronische vorm. Chronisch dvs-syndroom tijdens de zwangerschap ontwikkelt zich als gevolg van gelijktijdig optredende hart- en vaatziekten, bloedziekten. Vaak begint tegen de achtergrond van de ontwikkeling van een chronische vorm van pathologie bij zwangere vrouwen nefropathie. De acute vorm manifesteert zich als gevolg van ernstig bloedverlies.
Stadia van ontwikkeling van pathologie
DIC-syndroom wordt ingedeeld in verschillende stadia van zijn ontwikkeling, namelijk:
- Hypercoagulatie - toename van de bloedstolling. Het duurt meestal enkele minuten tot meerdere dagen. Zonder speciale diagnostiek in het laboratorium kan deze fase latent zijn. De belangrijkste externe manifestaties zijn: verhoogde bloedvulling van de huid en blauwtinten, de vorming van een marmerpatroon op de armen en benen, de ontwikkeling van een snelle hartslag en koude rillingen.
- Hypocoagulatie, niet vergezeld door een actief proces van het oplossen van trombi en gevormde bloedstolsels - het verminderen van de bloedstolling. Externe tekenen van ontwikkeling van deze fase zijn: ernstige bloedingen van de operatiewond of geboortekanaal, bloedneusbloedingen, bloeding op de huid, bloedingen op het zijoppervlak van de borst, op de heupen en op het bovenste ooglid. Bloed uitgestoten uit de baarmoeder bevat losse stolsels, die vervolgens snel worden vernietigd.
- Hypocoagulatie, vergezeld van een actief proces voor het oplossen van bloedstolsels en bloedstolsels. Externe tekenen van deze fase zijn onder meer: het vrijkomen van vloeibaar niet-omkeerbaar bloed, met de vorming in zeldzame gevallen van kleine klonters die zeer snel worden vernietigd. Ontwikkelt bloeden vanuit de baarmoeder, vanaf de injectieplaats, daarnaast verschijnt het bloed in de urine, bloedingen in de buikholte en het borstbeen, evenals in het hartzakje.
- Het stadium van complete bloedcoagulatie - de duur ervan is van zeven tot negen uur en langer.
In een ernstige verwaarloosde vorm kan een dvs-syndroom negatieve gevolgen hebben voor zowel de moeder als het toekomstige kind.
De behandeling van dvs-syndroom
Hoe het dvs-syndroom bij zwangere vrouwen moet worden behandeld, wordt door een hematoloog opgelost, rekening houdend met de belangrijkste kenmerken van de ontwikkelingsfase van de pathologie. Voor de organisatie van een effectief medisch proces is het advies van de arts en de hulp van de verloskundige vereist.
Bij het organiseren van de behandeling van het DIC-syndroom moet een strikte controle van de hoofdindicatoren worden uitgevoerd, waaronder:
- Introductie van zuurstof in het slagaderlijke bloed.
- Diurese per uur.
- Detectie van het niveau van eiwitten, creatinine en ureum.
- Detectie van de concentratie van erytrocyten, bloedplaatjes.
- Meting van bloeddrukindicatoren.
- Hartslagmeting.
basisregel van de succesvolle behandeling is om de ziekte processen die zich in het lichaam van een vrouw weg te nemen en het ontdoen van de staat van shock. Progressieve pathologische processen bij aan de verslechtering optreden van DIC syndroom, in verband waarmee aan het begin van de therapie is de belangrijkste rol voor het laboratorium diagnose van de ziekte fasen, opstellen van zijn relatie met ontstekingen en infecties, evenals chirurgische ingrepen.
Assisteren bij het stoppen van de daaropvolgende ontwikkeling van het DIC-syndroom of het aanzienlijk verlichten van zijn beloop kan de ontwikkelde shocktoestand elimineren. Naar balie
ziekte die deskundige kent complex transfusie dat intraveneuze toediening van diverse geneesmiddelen omvat in de vorm van oplossingen voor het normaliseren van verstoringen in de homeostase.
Preventie DIC
syndroom om alle zwangere vrouwen moeten het onderzoek van homeostatische processen voor tijdige diagnose van aandoeningen te organiseren. Het eerste en belangrijkste reden tot bezorgdheid zijn onbevredigende resultaten van bloedtesten voor homeostase.
Ook wordt het dvs-syndroom in de gynaecologie onthuld door middel van een studie die een coagullogram wordt genoemd. Een dergelijke analyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid en de kenmerken van bloeden aandoeningen bij vrouwen in de staat vast te stellen, evenals de aanwezigheid van complicaties tijdens de zwangerschap kunnen herkend worden.
coagulatie wordt eens in de drie maanden gedaan, en wanneer het detecteert de geringste afwijkingen arts vaak. Het bloed voor analyse wordt 's morgens op een lege maag uit de ader genomen. Diagnose van de ernst van de pathologie helpt om een tijdige en geschikte behandeling uit te voeren.