Auscultatie van de nierslagaders: hoe onderzoek wordt verricht en waarvoor het nodig is
Een belangrijke rol in de moderne geneeskunde speelt auscultatie van de nierslagaders. De verbinding van de slagaders van dit vitale orgaan met de aorta vindt plaats op het niveau van de 1e en 2e lumbale banden.
De specialist luistert naar slagaders van zowel de voor- als achterkant. Luisteren wordt afwisselend gehouden.
Algemene informatie
Ausculatie van de nierslagaders duidt erop dat de patiënt zich tijdens het onderzoek in een horizontale positie bevindt. De patiënt legt de patiënt op een hard oppervlak en "bewapend" met een stethoscoop. De specialist past het instrument toe dicht bij de wand van het peritoneum. De zijkant mag niet meer dan 2-3 centimeter terugtrekken.
Hierna komt de patiënt:
- Ademt in.
- Exhales( vol).
- Vertraagt de ademhaling voor een tijdje.
Met behulp van het apparaat drukt de expert voorzichtig tegen de buikwand en "verdrinkt" het in de onderbuik van het onderwerp.
Auscultatie van de nierslagaders vanaf de achterkant suggereert een enigszins andere benadering. Dus, de patiënt verandert de positie van het lichaam en beweegt van de bank naar een stoel. De arts plaatst het instrument in het lendegebied( net onder de 12e rib, in de onmiddellijke nabijheid van zijn vrije rand).
Als de arts de aanwezigheid van systolische geluidsverschijnselen in het werkelijke gebied waarneemt, kan dit wijzen op misvorming van de nierslagader door stenose.
De relevantie van de
-methode Auscultatie van de nieren speelt een belangrijke rol bij de diagnose van patiënten die lijden aan vasculaire anomalieën van actuele organen.
Voor het grootste deel van de risicogroepen vindt het luisteren naar systolische geluidsfenomenen plaats aan de voorkant, langs een horizontale lijn. Deze lijn loopt precies door de navel.
De gevoeligheid van de geluidsfenomenen van de nierslagaders, die van voren af worden gehoord, is zeer hoog. Desondanks zijn er enkele problemen met hun specificiteit. Dus worden vaak fout-positieve resultaten waargenomen. Hun frequentie is minstens dertig procent. Dit is relevant voor mensen bij wie de diagnose hypertensie is gesteld.
Specificiteit van systolische geluidsverschijnselen voor vasculaire anomalieën van de werkelijke organen is honderd procent. Tegelijkertijd stijgt het percentage van hun gevoeligheid niet boven de 10.
Functie van
In een moderne kliniek wordt een middelmatige auscultatie van de nierslagaders gebruikt. Hierdoor kan de specialist de locatie van de geluidverschijnselen bepalen, ongeacht de positie van het lichaam van de patiënt.
Dit is relevant voor ernstige anomalieën.
Waarom de stethoscoop? Meestal wordt een stethoscoop gebruikt in het onderzoek. Deze tool is een gesloten systeem waarin de hoofdgeleider van ruis lucht is. Het principe van het instrument is als volgt: - nadat de arts een stethoscoop op de huid van de patiënt heeft aangebracht, begint het oppervlak membraanachtig te werken;
- akoestische kenmerken van de huid zijn rechtstreeks afhankelijk van de mate van druk;
- als de druk wordt verhoogd, dan is de ruis van een hoge frequentie;
- in geval van sterke druk, wordt remming van de vibratie van de werkelijke weefsels waargenomen.
Vaak maakt de studie gebruik van een binauraal instrument uitgerust met speciale trechters en een rubberen slang. De uiteinden van de trechters worden ingevoegd in de gehoororganen van een specialist.
De binaurale methode van onderzoek is buitengewoon handig. Dit geldt vooral voor kinderen en mensen die lijden aan complexe anomalieën.
Andere hulpmiddelen
Ausculatie van de nierslagaders wordt niet uitgevoerd met alleen een stethoscoop. In een moderne kliniek worden phonendoscopen op grote schaal gebruikt. Het belangrijkste verschil tussen deze ergonomische gereedschappen is de aanwezigheid van speciale membranen op de trechter en de capsule.
Hoe diagnostiek is georganiseerd
Terwijl het luisteren naar de slagader van het orgel voor de patiënt zich in een horizontale positie bevindt. Hij ligt met zijn gezicht naar boven op een comfortabel, hard oppervlak. De arts heeft het instrument 3 centimeter boven de navel en op dezelfde afstand tot de zijkant. Dit is een projectie op de buikwand van de locatie van de samenvloeiing in de aorta van de vaten van het eigenlijke orgel.
De procedure is als volgt:
- De persoon haalt volledig adem.
- Dan ademt de patiënt lucht uit en houdt even zijn adem in.
- De arts drukt voorzichtig met een gereedschap op de voorkant van de peritoneale wand.
- Na een grondige onderdompeling in de stethoscoop luistert een specialist naar de slagaders van het onderzochte orgaan.
Wanneer wordt uitgegaan van de organisatie van de slagaders van het orgaan van het achterste deel, beweegt de patiënt naar de zittende positie. In dit geval bevindt het gereedschap zich precies onder de 12e rib, nabij de rand ervan.
Een alarmerend symptoom is de verschijning in de feitelijke gebieden van systolische geluidsverschijnselen. Dit geeft aan dat stenose vordert in de slagaders van het onderzochte orgaan.
Na diagnose benoemt de specialist de patiënt passende behandeling.
Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: