womensecr.com
  • Hoog bilirubine bij pasgeborenen is de norm

    Na de geboorte van de baby hebben veel ouders te maken met een diagnose - een geelzucht, waarvan ze door de artsen wordt gezegd dat het een vonnis is. In feite, als dit geen pathologisch fenomeen is, is er niets om bang voor te zijn, maar om uw angsten te matigen, zullen we de kwestie in meer detail behandelen.

    Wat is het?

    Artsen houden er niet van om lange tijd in discussie te gaan over diagnoses en de eigenaardigheden van ziekten aan ouders uit te leggen, dus wanneer een gelei verschijnt, zeggen ze eenvoudigweg dat de baby bilirubine heeft verhoogd.

    Het eerste kenmerk dat een moeder niet over het hoofd kan zien, is de vergeelde huid en vervolgens het wit van de ogen. Voor pasgeborenen kan dit een volledig normale fysiologische toestand zijn, die wordt veroorzaakt door de vernietiging van de eiwitcomponent van het bloed.

    De bilirubine component zelf heeft een kenmerkende gele tint, dus wanneer het zich in grote hoeveelheden in het lichaam begint te verzamelen, steekt het uit op de huid en oogbollen, waaruit een volledig abnormale en ongezonde schaduw verschijnt.

    instagram viewer

    In het normale verloop van fysiologische processen wordt bilirubine bij pasgeborenen uitgescheiden door de werking van enzymen daarop, waarvan de ontwikkeling door de lever wordt behandeld. Hij verlaat ons lichaam met urine of ontlasting, een deel, in een reeds getransformeerde vorm, wordt opgenomen in het bloed. Zoals we zien, bevindt dit pigment zich altijd in het lichaam, alleen in toegestane hoeveelheden, wanneer artsen de norm overschrijden, beginnen artsen alarm te slaan.

    Wat is de norm voor pasgeborenen?

    Het is onmogelijk om de resultaten van een pasgeborene met een volwassen persoon te vergelijken, omdat ze dit pigment in het lichaam hebben tijdens de eerste levensmaand is altijd in een verhoogde staat, maar hier zijn er grenzen.

    In de eerste drie levensdagen is de norm voor bilirubine bij pasgeborenen 60 μmol / l. Dan is er een hoge groei van de component in het bloed, in kwantitatieve termen is het 205 per liter of 170 μmol per liter bloed. In dit geval geven artsen geen alarmsignaal en beschouwen dergelijke verhoogde bilirubines bij pasgeborenen de norm.

    Wanneer de baby een maand wordt, moet het bilirubinepeil dalen tot het maximum van 20,5 μmol / l.

    De reden voor dergelijke plotselinge verschillen

    De belangrijkste reden voor dit verschil is dat het lichaam van het kind nog niet volledig is ontwikkeld, dus het kan als volwassene niet volledig omgaan met het uiterlijk van het pigment. Erytrocyten zijn de belangrijkste leveranciers van zuurstof in de moeder voor de baby, ze zijn verzadigd met foetaal hemoglobine.

    Na de geboorte begint dit element actief in te storten, omdat het niet meer nodig is en het reinigingssysteem van de baby nog niet klaar is om met dergelijke volumes om te gaan, en hier komt de gelei.

    Typen bilirubine

    In het menselijk lichaam zijn er twee soorten bilirubine:

    • indirect;
    • rechtdoor.

    Anders dan de directe, die in water oplost en gemakkelijk weggaat, verwijst het product van vernietiging van de hemoglobinefoetus naar een indirect pigment dat niet oplost en begint te worden afgezet.

    Het organisme moet binnenin een hele chemische reactie creëren om de omzetting van indirect bilirubine in oplosbaar te maken en dan alleen om het te verwijderen, zodat het niet schadelijk is.

    Op het moment van de bloedtest wordt de totale verhouding genomen, dat wil zeggen de totale samenstelling wordt bepaald, die wordt weergegeven als een percentage van deze twee componenten. Normaal gesproken zou de verhouding 3 delen indirect moeten zijn tot vier delen van het directe pigment.

    Wanneer nemen ze het eerste bloed?

    Het eerste bloed van een pasgeborene wordt onmiddellijk uit de navelstreng gehaald. Het is noodzakelijk dat de arts weet welk niveau van het element het lichaam bevat. Na de analyse worden daar drie punten of indicatoren aangegeven:

    • Indirect. Het moet minstens 75% worden aangegeven, het wordt als de norm beschouwd.
    • Direct. Niet meer dan 25% voor naleving.
    • Algemeen. Dit is de som van de concentratie van de andere twee indicatoren.

    Met een verhoogd niveau van de eerste en tweede index stelt de arts geelzucht vast, die fysiologisch of pathologisch kan zijn, wat een bedreiging voor de baby is.

    Fysiologische geelzucht

    Fysiologische geelzucht - de diagnose is absoluut niet gevaarlijk. Hun duizend kinderen ontmoet hij op zeventig. De eerste tekenen van een moeder kunnen binnen vier dagen na de geboorte zien. De hoofdoorzaken van het probleem kunnen voorbarigheid zijn, zuurstofgebrek tijdens foetale zwangerschap, verstikking, ziekte van moeder.

    In zeldzame gevallen kunnen tekens pas na een week verschijnen en, als regel, premature baby's lijden. In dit geval is de oorzaak van het probleem melk van de moeder, die een groot aantal hormonen bevat die de verwijdering van pigment uit het lichaam voorkomen.

    Pathologische geelzucht

    Dit is een ernstige diagnose voor een kind dat dringende medische hulp nodig heeft. De hoofdoorzaken zijn rhesusconflicten, bloed van moeder en baby zijn incompatibel.

    Als tijdens de zwangerschap dergelijke problemen optreden, kan het kind na de bevalling last krijgen van:

    • Intestinale obstructie.
    • Kleine bloedingen.
    • Leverziekte in een infectieuze vorm.
    • Genetische vernietiging van erytrocyten.

    Als na drie weken een constant hoog niveau van bilirubine en ontkleuring van de ontlasting, intense kleur in de urine, dit op ernstige problemen met galuitstromen wijst.

    Zijn hoge cijfers gevaarlijk?

    Het belangrijkste gevaar van hoge bloedspiegels van bilirubine is de penetratie in het zenuwstelsel. In dit geval hebben we het over het gif dat het vernietigt. Dat is de reden waarom direct na de geboorte van de baby, de eerste bloedtest is gedaan, die verplicht is.

    Als het pigment het zenuwstelsel is binnengedrongen, wordt de diagnose van encefalopathie gesteld. Dit is een ernstige aandoening die al in de eerste 24 uur na de geboorte verschijnt. De belangrijkste symptomen van deze aandoening zijn als volgt:

    • Vergrote milt en lever.
    • Het kind zuigt niet goed.
    • Het kind slaapt altijd.
    • Lage bloeddruk.
    • Zeldzame spasmen of rusteloosheid van de ledematen.

    Als deze pathologie niet wordt genezen in de eerste zes maanden van het leven, kunnen er in de toekomst gehoorproblemen optreden, wat betekent dat de ontwikkeling van het kind traag verloopt. In sommige, vooral ernstige gevallen, verlammen baby's.

    Dan behandelen?

    De behandeling wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd en alleen met speciale lampen. In de geneeskunde wordt dit fototherapie genoemd.

    Door de effecten van straling wordt het indirecte pigment omgezet in een pigment dat in de vloeistof kan oplossen en op zichzelf uit het lichaam kan worden verwijderd. Na elke procedure verlaten de getransformeerde componenten na 12 uur met succes het lichaam van het kind.

    Deze therapie heeft echter geen ernstige, maar bijwerkingen in de vorm van diarree of loslaten van de huid.

    Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: