Cervicale osteochondrose symptomen en behandeling

osteochondrose van de wervelkolom - de meest ernstige vorm van degeneratieve letsel van de wervelkolom. De basis van dit proces is de degeneratie van de tussenwervelschijf gevolgd waarbij aangrenzende wervellichamen, de tussenwervelschijf gewrichten, ligamenten, ruggenmerg, zenuwwortels en reflexmechanismen vaak bloedtoevoer structuren.
osteochondrosis - een samenstelling die bestaat uit twee Latijnse oorsprong:. . "Osteo" - bone en "Hondros" - kraakbeen, namelijk een proces van degeneratie, veroudering, afbraak van kraakbeen en draaien in een soort bot. Hoe folk remedies voor deze ziekte te gebruiken, kijk hier.
De osteochondrose van de wervelkolom heeft geen enkele oorzaak. Onder de factoren die veroorzaken, hebben de volgende prioriteit:
biomechanische,
hormonale, vasculaire
,
infectieuze, infectieuze
-allergische,
functionele,
erfelijke,
misvormingen.
De kleinste en meest mobiele( met maximale dynamische belasting) zijn de nekwervels. Nekwervelkolom

nummer 7, met uitzondering van de eerste twee, gekenmerkt door kleine lichamen laag geleidelijk uitstrekt tot de laatste, VII, wervel. Van

algemene type verschillen nekwervelkolom I - atlas, II - axiale wervel( Axis) en VII - projecteren wervel.

eerste halswervel is een ring die bestaat uit twee bogen( voor en achter), onderling verbonden door twee meer ontwikkelde delen - de laterale massa.

Op het bovenoppervlak van de achterste boog groef zich vertebrale slagader, die soms een kanaal wordt.

tweede halswervel, de axiale wervel, gekenmerkt door de aanwezigheid van de geleider uit een tand lichaam waaromheen, zoals rond de as, atlas roteert tezamen met de schedel.

zevende halswervel verschillend lang en nerazdvoennym processus spinosus, die gemakkelijk detecteerbaar is door de huid, en derhalve de bel en de luidspreker genoemd.

De nekspieren, die elkaar na de andere dekken, vormen twee lagen: oppervlakkig en diep. Op hetzelfde moment, kan zowel het en de ander in overeenstemming met hun locatie onder te verdelen in: oppervlak - in de anterolaterale en de mediaan groep, diep - aan de zijkant en prespinal( besproken spiergroepen die praktische betekenis voor de lezer hebben - Opmerking van de auteur.).

Oppervlakkige nekspieren:

a) Anterolaterale groep.

♦ De onderhuidse spier van de nek. Actie: trekt de huid van de nek en van zijn borst, langs de onderkaak, trekt de mondhoek naar buiten en naar beneden;

♦ sternocleidomastoïde spier. Actie: In het versterken van de borstspieren kantelt eenzijdige reductie zijn hoofd aan zijn kant, en het gezicht op hetzelfde moment draait in de tegenovergestelde richting: als een bilateraal spiersamentrekking hoofd kantelt terug en duwde een paar naar voren: de versterking van de spieren van het hoofd omhoog te trekken zijn sleutelbeen en het borstbeen.

b) Mediaan groep van spieren van de nek:

♦ Musculi Hyperhyoidici;

♦ sublinguale spieren.

diepe spieren van de nek:

a) de kant groep:

♦ anterieure scalenus spier. Actie: met een versterkte ruggreep trek ik de rib naar boven;In de versterking van de borst op een unilaterale vermindering van de cervicale wervelkolom kantelt in hun voordeel, en tijdens een bilaterale - kantelen naar voren;

♦ middelste trap. Actie: met een versterkte wervelkolom til ik de rib op;met een versterkte thorax kantelt hij de cervicale wervelkolom naar voren;

♦ posterieure trap. Actie: met een versterkte wervelkolom stijgt de tweede rib;In de versterking van de bilaterale borst samentrekken van de spieren buigt cervicale wervelkolom naar voren.

b) prevertebrale groep:

♦ lange spier van het hoofd. Actie: neigt het hoofd en de cervicale wervelkolom naar voren;

♦ Lange nekspier. Spierbundels daarin een verschillende lengte, zodat er 3 delen: de mediale verticale deel het bovenste schuine gedeelte schuine onderkant. Actie: neigt de cervicale wervelkolom naar voren en opzij;

♦ anterieure rectus van het hoofd. Actie: kantelt zijn hoofd naar zijn kant, met tweezijdige sneden, hij kantelt zijn hoofd naar voren;

♦ De laterale rectusspier van het hoofd. Actie: kantelt het hoofd in zijn richting, met tweezijdige sneden, kantelt zijn hoofd naar voren.

cervicale zenuwen( C -S8) omvatten 8 paarsgewijs ingedeeld in spinale( dorsale) en ventrale( ventrale) takken van cervicale zenuwen.

Onder de cervicale spinale zenuwen, worden de takken van de eerste, tweede en derde cervicale zenuwen onderscheiden.

1. spinale zenuwen onderdeel van het eerste cervicale of suboccipitale zenuw( C) zich uitstrekt tussen het occipitale bot en de eerste halswervel, vertebrale ader liggen in de voor vertebrale slagader atlas;

2. spinale zenuw tak van de tweede cervicale 2 meeste grote passeert tussen de eerste I en II

nekwervelkolom, en vervolgens verdeeld in een aantal korte en een lange vertakking;

3. cervicale dorsale zenuw onderdeel van het derde( C3) en derde occipital zenuw, instabiel en splitst de huid van de occipitale gebied.

De ventrale takken van de cervicale zenuwen zijn met elkaar verbonden door middel van lussen in de cervicale en brachiale plexus.

gevormd ventrale cervicale plexus takken vier bovenste cervicale zenuwen( C, -C4).

brachiale plexus gevormde verbinding abdominale takken van de vijfde, zesde, zevende en achtste spinale zenuw( C5-C8), die zich vanaf de foramen intervertebrale ter hoogte van cervicale IV I( II) thoracale wervels.

Kliniek van cervicale osteochondrose is grotendeels te wijten aan anatomische en fysiologische kenmerken van de cervicale wervelkolom.

Normaal gesproken vormen de achterranden van het lichaam de rechter boog wanneer de nek gebogen en ongebogen is. Wanneer osteochondrosis, vergezeld van een afname van discushoogte de opkomst van marginale bot gezwellen, zulke bewegingen leiden tot subluxatie in tussenwervelgewrichten, hetgeen extra voorwaarden voor de vervorming en compressie van de vertebrale slagader ontstaat.

Cervicale vertebrogene pathologie komt bijna altijd voor met pijn of een gevoel van ongemak in de nek. De pijn is vaker een paroxysmale aard in het type cervicale lumbago. Lumbago - dit is een acute pijn.

Podystro-optredende pijnen duren langer in de tijd en worden cervicale spasmen genoemd. Actieve activiteit van cervicale spieren tijdens perioden van exacerbatie van osteochondrose intensiveert pijnlijke sensaties.

ernst van pijn drie graden: de eerste - pijn alleen optreedt bij maximaal volume en sterkte van bewegingen in de wervelkolom, het tweede niveau - de pijn kalmeert slechts in een bepaalde positie van de wervelkolom, de derde graad - constante pijn.

Met de compressie( compressie) van elke wervelkolom zijn bepaalde motorische, sensorische en reflexstoornissen geassocieerd.

C1 wortel ligt in de groef van de wervelslagader. Zeer zelden gewond toen obyzystvlenii laatste atlas subluxatie, of afwijkingen van de boog van de atlas( Anomaly Kimerli).

De wervelkolom C2 is zeer zelden betrokken. Wanneer de laesie verschijnt, pijn, een schending van de gevoeligheid in de pariëtale occipitale regio.

kiemwortel C3 nauwelijks beïnvloed en manifesteert zich door pijn in de respectievelijke helft van de hals en zwelling sensatie taal van deze, gehinderde vaardigheid( gedegradeerde spraak en beweging van voedsel in de mond), een schending van de gevoeligheid van de huid van de nek.

Counterfoil C4 - wordt niet vaak beïnvloed. Pijn in podpleche, sleutelbeen, zwakte, verminderde tonus van de spieren van de nek, kan een schending van de ademhalingsfunctie, pijn in het hart en de lever. Er kunnen dystrofie en hik zijn, gevoelige stoornissen in de onderarm.

De ruggengraat van C5 - wordt zelden beïnvloed. De pijn straalt van de nek naar de schouder en het buitenoppervlak van de schouder. Zwakte en hypotrofie van de deltaspier, een schending van de gevoeligheid langs het buitenoppervlak van de schouder.

Spine C6 - frequente lokalisatie. Pijn zich vanaf de hals naar het schouderblad schoudergordel op het buitenoppervlak van de radiale rand van de schouder en onderarm de duim, vergezeld paresthesieën( gevoelloosheid) dermatoom distale zone. Zwakte en verspillen van de biceps, verminderde of afwezige reflexen, verminderde gevoeligheid voor het onderste deel van de onderarm langs de radiale rand van de anterolaterale oppervlak van de duim.

kiemwortel C7 - straalt van het nekpijn onder het schouderblad aan de achterzijde van het buitenste schouder en het achteroppervlak van de onderarm vingers II-III, kan paresthesieën( gevoelloosheid) in het distale gedeelte van de zone. Zwakte en hypotrofie van de triceps spier, afname of verdwijning van de reflex ervan. Overtreding van de gevoeligheid van de huid langs het buitenoppervlak van de onderarm op de pols tot aan de achterkant van de 2e en 3e vinger.

Een van de belangrijkste structurele kenmerken van de halswervelkolom is de aanwezigheid van gaten in de dwarsuitsteeksels van III-V van de halswervels. Deze gaten vormen een kanaal waardoor de hoofdtak van de subclavia - vertebrale slagader van dezelfde sympathische zenuw( zenuw Frank).Wervelslagader vaskulyarizuet uitgestrekte gebied: ruggenmergsegmenten van C, tot en met A3.

Het klinische beeld onderscheiden functionele en biologische stappen:

functionele trap vertebrale slagader syndroom wordt gekenmerkt door drie groepen symptomen:

1) hoofdpijn( pulserend of mozzhaschaya, pijn, branden, aanhoudende en toenemende aanvallen, vooral wanneer hoofdbewegingen uitstrekt van kop naar voren totdatvoorhoofd vaak pijnlijke hoofdhuid zelfs met een lichte aanraking, haren kammen; .

2) cochleovestibular aandoeningen( instabiliteit gevoel wiebelen systeem golovokruzhNiya, tinnitus, milde gehoorverlies);

3) visuele stoornissen zijn beperkt blackout, sensatie zand, vonken, "vliegt", lichte veranderingen de toon van de fundus schepen.

Organic stadium vertebralis syndroom manifesteert voorbijgaande en hardnekkige aandoeningen van de bloedsomloop in de hersenen en het ruggenmerg.

Postisometric automobilizatsiya in zithouding van de patiënt op de bank uitgevoerd. De patiënt pakt de achterkant van het hoofd, zodat de duimen waren op de jukbeenderen, en de rest - de schedelbeen. De wijsvingers pakken het achterhoofdsbeen ter hoogte van de suboccipitale opening. Vervolgens produceert de patiënt een kleine spierkracht terug kantelen van de kop, tilt de oogbollen daarboven, 3 seconden de adem. Behoudt de spierspanning 7 seconden, houdt zijn adem in. Binnen 3 sec. Produceert een uitademing, waarbij de oogbollen naar beneden worden getrokken. De oefening wordt drie keer herhaald.

Herhaalde autoimmobilisatie wordt uitgevoerd in dezelfde positie. De patiënt neemt plaats in de anterior-posterior richting van het verhogen van de amplitude van 7-10 passieve beweging, gevolgd door een ontspanning van de spieren.

postisometric automobilizatsiyu atlanto-occipitale gewricht patiënt doorbrengt richting vervoersbeperkingen, liggend op zijn rug te vangen licht verhoogde of verticale positie. Indien gedaan automobilizatsiya linker atlanto-occipitale gelede de patiënt produceert maximale rotaitsiyu hoofd naar de rechterschouder. Deze voorziening zorgt voor een schakelinrichting beweging in de onderste gewrichten van de kop, en er de mogelijkheid automobilizatsii alleen links atlanto-occipitale gewricht. Vervolgens stutten zijn hoofd, de patiënt buigt zijn rechter arm bij de elleboog, pols palmaire zijde van de fixeerkaak. Een fixatie in het frontale vlak te maken met een inwendig zijn hoofd naar rechts gedraaid, de linkerhand de patiënt wordt geplaatst op de kroon van heuvels, beide ellebogen leidt voren. Geleidelijk, met toenemende kracht binnen 3 seconden, begint de patiënt druk uit te oefenen op de kop in het frontale vlak. Tegelijkertijd inhaleert thoraco-abdominale type( met de reeks van de buikspieren, middenrif, thorax).Alsmede de handeling van het inhaleren, houdt het hoofd in de uitgangspositie en tegelijkertijd uitvoert oogballen opwaartse beweging. In de volgende stap automobilizatsii een patiënt met dezelfde kracht gedurende 7-10 met aanhoudende spierspanning en houdt zijn adem. Binnen 3-4 met de patiënt uitademen langzaam vermindert de drukkracht, en verwijdert de oogbollen naar beneden.

Automobilizatsiya uitgevoerd drie keer in de richting van de begrenzing van een geleidelijke verhoging van de beweeglijkheid in het frontale vlak. De kracht waarmee de druk op het hoofd, moet individueel worden geselecteerd voor elke patiënt. Gewoon eens een waarde van de mate van ontwikkeling van het spierstelsel van de nek, de leeftijd, de mate van de eerste schijf degeneratieve ziekte, de ernst van de neurologische stoornissen, comorbiditeit, compensatie mogelijkheden.

Postisometrische automatisering van articulaire gewrichten tussen C1 en C2 wordt uitgevoerd door de patiënt zittend. Aangezien de rotatie van de atlas ten opzichte Axis mogelijke maximale buiging van het hoofd en de cervicale wervelkolom, de patiënt, de maximale gekanteld zijn hoofd naar voren en draaien ontstaat hefboomeffect. De kop wordt een hefboom waarmee een zekere rotatie tussen de atlas en de as kan worden uitgevoerd. Automobilisatie verloopt traag: met toenemende sterkte gedurende 3 sec oefent de patiënt druk uit met rotatie rond de as van de wervelkolom. Op dit moment voert het een adem thorax-abdominale type( sequentiële beweging van de buikspieren, middenrif en borst).Synchroon met de handeling van de inspiratie laat de patiënt de oogbollen omhoog bewegen. In de tweede fase de patiënt zonder verhoging van de spierspanning, blijft de belasting van de nekspieren 7 seconden en houdt zijn adem. De patiënt verlaagt de kracht van druk met weerstand bij uitademing, waardoor de oogbollen naar beneden vallen. Automobilizatsiya uitgevoerd drie keer in de richting van de begrenzing van een geleidelijke toename van de amplitude van de beweging ten opzichte van de atlas as rond de hartlijn van de odontoid proces. De kracht waarmee rotatie en flexie worden uitgevoerd, moet door elke patiënt afzonderlijk worden gekozen. Het is noodzakelijk om rekening te houden met individuele kenmerken en daarmee gepaard gaande ziekten.

Postisometric automobilizatsiya in het midden cervicale wervelkolom wordt vastgehouden door de patiënt in zittende zijde van de kanteling beperken. Aan het begin van de automatische mobilisatie van de mid-cervicale wervelkolom kantelt de patiënt zijn hoofd naar de beperking van beweging. Vervolgens enerzijds ulnaire rand over de onderste wervel van het geblokkeerde segment en de andere - op de pariëtale uitsteeksel aan de andere zijde, waardoor vaststelling zones worden gevormd en een hefboom voor het verkeer.

Automobilizatsiyu uitgevoerd op de volgende positie: langzaam toenemende kracht 3 met de patiënt begint de druk op de kruin van de heuvel rechts of links, afhankelijk van het verkeer beperkingen gesteld. Daarna 3 met een patiënt maakt diafragma type ademhaling( sequentiële beweging van de buikspieren, middenrif, thorax).Alsmede de handeling van het inhaleren, waardoor de drukkracht op de pariëtale uitsteeksel bij het kantelen van het hoofd en de cervicale wervelkolom zijde beperking beweging met gelijktijdige tegendruk anderzijds op de onderliggende wervel, de patiënt beweegt terwijl gelijktijdig oogappels boven. Verder houdt het, zonder de spierspanning te verhogen, de belasting van de nekspieren gedurende 7 seconden vast en houdt het de adem in. De patiënt vermindert de drukkracht met weerstand bij uitademen en trekt de oogbollen naar beneden. Automobilisatie wordt driemaal uitgevoerd in de richting van de bewegingsgrens met een geleidelijke toename van het verkeersvolume.

Automobilisatie in de onderste wervelsegmenten van de wervelkolom wordt uitgevoerd in een rechtopstaande positie. De patiënt legt zijn handen op de onderste cervicale wervelkolom achter zijn nek, waar de beweging in het sagittale vlak beperkt is. Dan langzaam zonder rotatie bij vaste achterliggende segment begint met progressieve musculaire tractie 3 tot voorspanning de bovenliggende wervelkolom, dragen phrenic beademingstype, synchroon, waardoor oogappels opwaartse beweging. In de tweede fase houdt de patiënt 3 seconden lang zijn adem in en houdt de spierspanning op hetzelfde niveau. Bij uitademing vermindert de patiënt geleidelijk de sterkte van de spierweerstand en trekt de oogbollen naar beneden. Het hoofd van de patiënt en de cervicale wervelkolom keren langzaam terug naar de uitgaande positie.

Automobilisatie wordt driemaal herhaald met een toename in volume naar bewegingsbeperking.

klachten van de patiënten op diepe, pijn, het barsten, knagende pijn, gelokaliseerd in de nek gebied, uitstralend naar het hoofd, verergerd door stress op de cervicale wervelkolom, het onvermogen om zijn hoofd te tillen en zet hem, meestal in de ochtend, pijn erger na hoesten of niezen.

Automobilisatie van diepe nekflexoren met reflexcontractuur van de nekspieren. Postisometrische autoimmobilisatie van de diepe nekspieren wordt uitgevoerd door de patiënt die op de bank zit. Het hoofd staat strikt rechtop. Patiënt palmen van de rechter en linker handen, die hen in de hals, de minimale spierkracht oefent druk in het sagittale vlak van de weerstand. De procedure duurt 13-14 s. Herhaalde drie keer.

Herhaalde autoimmobilisatie wordt uitgevoerd in dezelfde positie. De patiënt maakt 7-10 bewegingen naar voren.

Antizwaartekracht autoimmobilisatie wordt uitgevoerd in de positie van de patiënt op de rug. Het hoofd hangt 20 seconden van de rand van de bank. De procedure wordt drie keer herhaald. Rust tussen de procedures 15-20 sec. Bij ouderen is deze procedure gecontraïndiceerd.

Deze spier is aan de dwarse aanhangsel lichaam C1 en C2 van het lichaam om de doornuitsteeksels bevestigd.

Klinisch beeld beschreven door J.Yu. Popelyansky in 1961: de constante barsten pijn in de nek gebied, paresthesie in de nek, gevoelloosheid in het gebied van innervatie van de grote occipital zenuw, pijnlijke palpatie van de bevestigingspunten van de ondergeschikte schuine spieren van het hoofd, verhoogde pijn in de nek met roteren( draaien) de kop in een gezondeside.

Postisometric automobilizatsiya inferior schuine buikspieren bij zitten op de bank. Het hoofd van de patiënt wordt zo veel mogelijk naar voren gekanteld. De patiënt maakt een langzame rotatie rond de as van de wervelkolom in de richting van de beperkende beweging. Vervolgens zetten de vingers de weerstand naar de kin in de andere richting onder druk. Na elke procedure tijdens ontspanning tijdens het uitademen verhoogt de patiënt het aantal passieve bewegingen. Automobilisatie wordt driemaal herhaald. De duur van elke procedure is 13-14 s.

Herhaalde autoimmobilisatie wordt uitgevoerd in dezelfde positie. De patiënt maakt 7-10 toenemende amplitudebewegingen, zonder druk uit te oefenen op de kin.

Postisometrische autoimmobilisatie wordt uitgevoerd in de positie van de patiënt op de rug. Voor spierontspanning van de patiënt moet achteren opknoping over de rand van de bank vlak en draaien in tegengestelde richting. Op hetzelfde moment, de spieren. Vervolgens oefent de patiënt met zijn vingers minimaal druk uit met weerstand tegen de kin. De procedure voor autoclamering duurt 13-14 seconden. Herhaalde drie keer.

Herhaalde autoimmobilisatie wordt uitgevoerd in dezelfde positie. De patiënt begaat 7-10 rotatie, neemt toe in amplitudebewegingen naar de limiet, waarna de spier ontspant.

Antizwaartekracht autoimmobilisatie wordt uitgevoerd in dezelfde positie. De kop is opgehangen aan de rand van de bank wordt gedraaid in de bewegingsrichting en beperken de patiënt 21 wordt vastgehouden. De procedure wordt drie keer herhaald. Rusttijd tussen de procedures is 15 seconden. Voor oudere patiënten is het gecontra-indiceerd om een ​​dergelijke autoimmobilisatie uit te voeren.

-behandeling omvat een aantal lokale activiteiten en medicamenteuze therapie. Hoe meer uitgesproken gewrichts- en motorconflicten, hoe groter het belang van lokale behandeling. Het moet gericht zijn op het elimineren van ongepaste relaties in joint en ligamenten van de cervicale wervelkolom, ontspanning reflex strakke spieren en versterking van "spierkorset" in de cervicale wervelkolom.

Indien acute pijn de voorkeur eerst zorgen voor maximaal comfort van de cervicale wervelkolom. Dit wordt bereikt met een verwijderbare kraag, die de beweging effectief beperkt. Als het risico van instabiliteit in de cervicale regio tijdens het bedrijf groot is, voorschrijven van de patiënt het dragen van een kraag tijdens de dag en 's nachts te nemen van de kraag. Als de verergering van pijn komt 's nachts, wanneer de patiënt een comfortabele positie niet kunnen vinden en lijdt aan gebrek aan slaap als gevolg van de pijn, is het raadzaam om de kraag voor de nacht te dragen. Bij acute pijn voorschrijven bedrust en rust en een vaste positie van de kop wordt bereikt door een dichte kussens en zandzakken.

Rustbehandeling wordt niet alleen voorgeschreven als de mobiliteit in de cervicale regio beperkt is. Pijn in de hals, in de regel beperkt de mobiliteit van de cervicale wervelkolom bij ouderen, terwijl de jonge-bewegingen kunnen worden opgeslagen in zijn geheel. Desondanks wordt immobilisatie aan jonge mensen getoond, vooral in de acute periode. De duur is afhankelijk van de ernst. Aanbevolen wordt om een ​​verwijderbare kraag minimaal één of twee maanden te gebruiken.

Volgens Ya. Yu. Popelyanskogo raadzaam voorzichtige uitbreiding van de cervicale wervelkolom of gewoon handen of met behulp van de "Glisson loop".Aanvankelijk is de duur van de tractie beperkt tot drie minuten met een belasting van ongeveer vijf kilogram;geleidelijk aan wordt de duur van de procedure en de belasting verhoogd, maar aan het einde van elke stretching-sessie wordt het gewicht verminderd. Sommige patiënten ervaren aanzienlijke verbetering na de eerste extensie. Maar als patiënten geen tractie( meestal jonge mensen met een reflex vasculaire syndromen) tolereren, dan is de keuze van de duur en de omvang van de tractie belasting moet worden benaderd met grote voorzichtigheid.

Verder

tractie voor de verlichting van acute pijn kan worden toegepast procaine blokkade: 5-10 ml 0,5-2% Novocaïne oplossing geïnjecteerd in de aangetaste spieren, alsmede afgifte van een grote occipital zenuw. Indien niet de afzonderlijke delen van de afdichting vast in een gespannen spier aanbevolen novocaine oplossing hydrocortison injecteren juist in deze gebieden. In het geval van aanhoudende neuralgie occipital zenuw wanneer novocaine blokkade volledig verlicht de pijn voor een korte tijd, kunt u in dit veld alcohol of fenol te voeren.

Na verminderen van de acute pijn voorzichtig voorgeschreven masseren en oefening therapie, fysische factoren: elektroforese met novocaine, sinusvormige stromen, modder toepassingen( 35-37 ° C), diadynamische stromen, radonbaden.

Chirurgische behandeling( scheiden van verklevingen, rond de wortels of vertebrale slagader, de invoering van de schijf met een cocktail alcohol, stabilisatie bottransplantaat) wordt alleen gebruikt wanneer de gecombineerde conservatieve behandeling niet effectief, naarmate de ziekte vordert.

Voor patiënten bij wie de belangrijkste factor is die lijden pijn van reflex spanning nekspieren, van cruciaal belang geworden massage, oefentherapie, fysiotherapie en medicijnen.

Deze behandeling omvat het gebruik van pijnstillers en tranquillizers. Naast bescherming tegen emotionele stress( ondersteuning van spierspanning), vergemakkelijken ze spierontspanning. Opgemerkt wordt dat de chronische toediening van analgetica voor hen en het ontwikkelen van een verslavende werking teruggebracht tot 30%.In deze gevallen is het raadzaam om te annuleren met de benoeming van amitriptyline;dit verhoogt de effectiviteit van de behandeling in 76% van de gevallen. Met de prevalentie van het klinische beeld reflex spierspanning effectieve therapie en ontspanning van de spieren bereikt door autogene training en biofeedback. Wanneer het gemengde vasculaire pijn musculaire verdere vasculaire voorgeschreven middel dat gekozen is afhankelijk van het soort reflex cardiovasculaire reacties.

aanzienlijke problemen ontstaan ​​bij de behandeling van latere cervicale sympatische syndroom, wanneer het object van therapeutische werking is niet alleen het arteriële plexus zelf, maar de resulterende secundaire vasculaire aandoeningen van hogere hersenstructuren.

lokale behandeling blootstelling aan ultraviolette straling fysiotherapie, echografie en diadynamische sinusvormige stromen modder toepassingen( 35-37 ° C) in het cervicale gebied. Als lokale procedures verergering veroorzaken, is het raadzaam om ze uit te stellen tot het moment waarop de medicatie die de ernst van de klinische verschijnselen van de ziekte te verminderen.

Minder gewoonlijk gebruikte methode, zoals een radiotherapiekuur in kleine doses aan de cervicale wervelkolom volgens het volgende schema: één dosis van 25-30 rad;het interval tussen sessies is 1-2 dagen;De totale dosis is 150-300 rad voor 6-9 sessies. Behandeling met geneesmiddelen

primair gericht op het elimineren van neurotische component gebruik kalmeringsmiddelen of antidepressiva eliminatie depressieve toestand. Naarmate de crisis zich ontwikkelt met hoofdzakelijk deelname van het adrenergische systeem die de alfa- en beta-blokkers in combinatie met andere cardiovasculaire middelen, individueel gekozen.

Vanwege de gelijkenis tussen bepaalde klinische manifestaties in het achterste cervicale sympatische syndroom en typische migraine vaak behulp normaliseren van serotonine metabolisme: pizotifen( Play Sand) 1 tablet( 0,5 mg) driemaal daags, Cinnarizine 1 tablet( 25mg) 3 maal daags, dihydroërgotoxine( redergin) 1 tablet( 1,5 mg) driemaal daags. De ervaring leert dat deze hulpmiddelen zijn nuttig wanneer een vasculaire aandoening veroorzaakt door artrose ontwikkelt migrainepatiënten, en wanneer deze aandoeningen worden veroorzaakt migraine individuele factoren( menstruele aandoeningen, menopauze).De effectiviteit van deze middelen is niet gebleken volledige identiteit centrale vasculaire stoornissen met typische migraine en vertebrale slagader syndroom.

chirurgie decompressie van de vertebrale slagader wordt weergegeven als de progressie van de ziekte kan leiden tot invaliditeit - hoewel conservatieve behandelingen geen positief effect.

prognose voor herstel is onzeker in osteochondrose, maar manifestaties van de ziekte kan praktisch worden teruggebracht tot niets, als elke dag om gymnastiek te doen, om onderkoeling nek te voorkomen, vooral in het buiten het seizoen, de wind en tocht.