Nierpyeloelectasis bij kinderen: de hoofdoorzaken van
Anatomische abnormale uitbreiding van het nierbekken wordt nierpyeloectasie genoemd. Pyeloelectasie van nieren bij kinderen is geen geïsoleerde ziekte, maar slechts een indirect teken dat de patiënt uitstroom van urine uit het bekken heeft, veroorzaakt door een infectie of een anomalie.
Deze ziekte wordt gevonden in de foetus bij de foetus of de pasgeborene, wat de inherente aard van de ziekte aangeeft. Deze pathologie is eenzijdig, als de nier van de rechter nier gestoord is bij het kind( de diagnose is "pyloectasis van de rechter nier bij de pasgeborene").Wanneer het naburige bekken wordt aangetast, vindt de linker nierpyeloectasie bij het kind plaats. Dubbelzijdige pyeloectasie komt voor wanneer beide organen uitzetten. Deze ziekte komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes.
Detectie van de ziekte bij de pasgeborene en de foetus
Bij pasgeborenen is nierpyelonectasie vaak aangeboren en kan het worden geassocieerd met misvormingen van de foetus. Deze ziekte wordt voornamelijk bepaald door het uitvoeren van echografie in de periode van 16 tot 20 weken zwangerschap.
Dit soort aangeboren pathologie van het urinewegstelsel kan ontstaan als gevolg van schadelijke effecten op de foetus en de moeder tijdens de zwangerschap, evenals de genetische aard ervan.
Verloop van de ziekte zonder een chirurgische ingreep uit te voeren.
Dit is belangrijk! Pyeloectasia heeft drie vormen: zwaar, medium en licht. Lichte vormen vereisen geen behandeling, maar laten ze zelf doorgaan. In veel gevallen verdwijnt pyelonectasia bij pasgeborenen na de geboorte als gevolg van het rijpen van het urinestelsel. In sommige gevallen is het noodzakelijk om een conservatieve behandeling uit te voeren, ernstige gevallen van de ziekte vereisen een operatie.
Oorzaken van het optreden van pyeloectasie
Met verlengde en verhoogde druk van urine in de nier, die ontstaat door de aanwezigheid van obstakels op de weg naar zijn uitstroom, wordt strekking van het nierbekken waargenomen. Een verstoorde urineweguitgang kan worden veroorzaakt door verhoogde druk in de blaas, vernauwing van de urinewegen die zich onder het bekken bevinden, en ook door vesicoureterale reflux.
Oorzaken van ziekte bij zuigelingen en kinderen:
- Spierzwakte bij pasgeborenen en prematuren;
- Bij elke afwijking van de foetusontwikkeling, wordt ureter circulatie veroorzaakt door organen of grote bloedvaten, evenals de ongelijke groei van organen bij jonge kinderen en pasgeborenen;
- Ontwikkeling van de foetus, waarbij de klep wordt gevormd in het gebied van de ureterische ureterale overgang;
- Het kind heeft een zeer zeldzame urinelozing, die een grote uitstroom van urine veroorzaakt, dat wil zeggen, de blaas is constant vol.
Er is een linker nierpyeloectasie bij een pasgeborene, een rechter nier en een laesie van beide nieren. Met de uitzetting van bekken en kelk, kan men spreken van een ziekte zoals pyelocalikotectasia( hydronefrose transformatie van de nieren).Uitbreiding van de ureter en het bekken wordt megaureter, ureteropyeloectasia of ureterohydronephrosis genoemd. Fundamenteel is pyeloectasie van de rechter en linker nieren asymptomatisch, het kan alleen worden gedetecteerd bij het uitvoeren van een speciale studie. Tegelijkertijd zullen, wanneer complicaties optreden, karakteristieke symptomen verschijnen.
Oorzaken van pieloectasie bij volwassenen:
- Een persoon neemt veel vocht en de nieren verdragen een dergelijke belasting niet;
- Met pyelonefritis en andere ontstekingsprocessen in de nieren kan de ureter overlappen met necrotische weefsels of slijm, pus;
- Met urolithiasis, gedeeltelijke of volledige obstructie van het ureterale lumen door concrement( steen);
- Urineweginfecties, veroorzaakt door de werking van bacteriële toxines op de cellen van de urineleiders en het bekken;
- Het draaien of buigen van de ureter kan voorkomen bij nephroptosis( zwervende nier) of bij een nierdepressie;
- Overtreding van de nerveuze toevoer van de blaas, die een verhoogde druk in de blaas veroorzaakt;
- Bij bejaarde patiënten is de peristaltiek van de urineleiders verlaagd bij bedspatiënten.
Diagnose van pasgeborenen.
Dit is belangrijk! Als een kind is niet sterk uitgedrukt pyelectasia moeten regelmatig echografie om de 3 maanden. Met de progressie van de mate pyeloectasia of voorkomen van urineweginfectie, volledig urologisch onderzoek, waaronder: intraveneus( urography), radioisotoop onderzoek cystography nieren. Deze onderzoeken helpen om de oorzaak van de ziekte, het niveau en de omvang van de uitstroom van urine te bepalen en de behandeling te kiezen.
ziekten begeleidende pyeloectasia
pyeloectasia kunnen dergelijke ziekten vergezellen:
- ureteroceles - pathologie waarbij uitmondt in de urineleider en de blaas wordt opgeblazen in het idee van de bel en de uitgang daarvan is versmald.
- Megaureter - vergroting van de ureter.
- hydronefrose, die wordt veroorzaakt door obstructie( gebied ureterale overgang).Er is een scherpe verwijding van het bekken, maar de ureter expandeert niet;
- Terugvloeiing van de galwegen door de ureter: de urinestroom vindt in de tegenovergestelde richting plaats.
- Ectopische ureter - in deze ziekte is de samenvloeiing van de urineleider naar de urethra( jongens) of de vagina( meisjes).
- Kleppen voor de posterieure urethra. Detectie van bilaterale pyeloectasie op echografie, uitbreiding van urineleiders.
Wat is het gevaar van pyeloectasie?
redenen dat pyelectasia provoceren vormen een risico voor de volksgezondheid. Indien de kortheid van de urinestroom niet wordt uitgescheiden in de tijd, leidt tot atrofie van het nierweefsel en nierweefsel knijpen die mettertijd veroorzaakt een afname van de nierfunctie of volledig vernietigd is. Overtredingen
urinewegen kan gepaard gaan met chronische of acute pyelonefritis( nier- bacteriële ontsteking), die aanzienlijk verslechtert nieraandoening en kan sclerose van renaal weefsel.
Dit is belangrijk! Als uw kind werd gediagnosticeerd met pyelectasia moet eerst een volledige urologisch onderzoek ondergaan om de exacte oorzaken van deze ziekte en om ze op tijd te verwijderen.
Behandeling van de ziekte bij kinderen
pyeloectasia over de oorzaak en de ernst van haar hangt natuurlijk af van de behandeling van de nieren pyeloectasia kinderen. Bij middelgrote en ernstige omvang van de ziekte must toezicht van gekwalificeerde professionals en behandeling om de ernst van de manifestaties of verdwijning te beperken.
Cases toepassing
chirurgie Momenteel experts kunnen niet met zekerheid zeggen dat de vraag of pyelectasia vooruitgang na de geboorte. Wanneer een zwangere vrouw wordt geobserveerd en onderzocht, beslist de arts of een chirurgische ingreep moet worden uitgevoerd.
Als de ziekte vordert, als er sprake is van een afname van de nierfunctie, een specialist kan besluiten om een operatie uit te voeren. Bij 25-40% van de ziekte vereist pyeloectasie chirurgisch ingrijpen.
Hoe wordt een operatie uitgevoerd met pyeloectasie?
tijdens de operatie te elimineren vesico - ureterale reflux en andere obstakels. Sommige chirurgische ingrepen worden endoscopisch uitgevoerd, met behulp van miniatuurinstrumenten door de urethra.
Vind je het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: