Chirurgie voor glaucoom, als een hoofdmaatregel voor de behandeling van een ziekte
Bij glaucoom is er een toename van de intraoculaire druk, die constant of periodiek is, en degeneratieve dystrofische veranderingen in de oogzenuwen veroorzaakt. In ongecompliceerde gevallen en in de vroege stadia van de ziekte worden conservatieve en zelfs folkloristische behandelmethoden gebruikt. Maar als een dergelijke therapie niet werkt, wordt een operatie met glaucoom uitgevoerd.
Chirurgische behandeling van glaucoom
De geschiedenis van de chirurgische behandeling van glaucoom heeft meer dan een eeuw. Zelfs in de tijd van Avicenna werden microbewerkingen uitgevoerd, waarvan het doel was de uitstroom van intra-oculaire vloeistof te herstellen. Als voorheen alleen traditionele operatietechnieken werden gebruikt, worden geavanceerdere moderne technologieën gebruikt wanneer bewerkingen met behulp van een laser worden uitgevoerd.
De effectiviteit na operaties aan het oog in glaucoom bijna 100%, en alle activiteiten van glaucoom worden onderverdeeld in twee types:
- Laser microchirurgie manieren - wanneer een laserbundel wordt hersteld en het vloeistofafvoersysteem bewerking hoofdzakelijk verricht op het gebied van de iris. Voordelen van laserchirurgie - herstel van uitstroom van vocht door de natuurlijke kanalen, niet-invasiviteit van de methode en een klein percentage van complicaties tijdens en na operaties. Praktisch in 2 dagen kunnen patiënten al in hun gebruikelijke modus kijken en wordt het volledige gezichtsvermogen in een week hersteld.
- In gevallen waarbij het proces wordt verwaarloosd en niet met laser kan worden geassisteerd, worden conventionele conventionele technieken gebruikt. Onder hen zijn operaties die erop gericht zijn natuurlijke filtratie te herstellen door nieuwe manieren te creëren voor uitstromende vloeistof.
Chirurgische behandeling van glaucoom kan verdere degeneratieve dystrofische veranderingen in de ogen niet voorkomen, daarom is in sommige gevallen een herhaalde operatie of correctie van uitstroom van vocht vereist. Een glaucoom met een hoeksluiting is bijvoorbeeld moeilijk te behandelen, zelfs bij een operatie. Daarom is in de open omgezet, die een eenvoudiger bediening wordt behandeld of bij vervanging van de lens geproduceerd glaucoom dezelfde kunstimplantaat een vormsluiting glaucoom ziekte. Laser
volgende handelingen worden uitgevoerd:
- iridectomy laser - laser via een kunstmatige opening in de buitenrand van de iris, waardoor verhoogde intraoculaire druk en fluïdumcirculatie verslechtering voorkomen. Het wordt veel gebruikt bij glaucoom, waarvan de behandeling door conservatieve methoden niet effectief is. Na een dergelijke operatie kunnen complicaties optreden die resulteren in een vervorming van het gezichtsvermogen( binnen 3-4 weken), hoornvliesoedeem en occlusie van het gemaakte gat. In het laatste geval nemen ze hun toevlucht tot een tweede operatie.
- Lasertrabeculoplastiek - de voordelen van de methode is dat de operatie poliklinisch wordt uitgevoerd en 10-20 minuten duurt. Er zijn twee soorten van dergelijke chirurgische interventie: argon en selectief. Deze typen worden in elk geval afzonderlijk toegepast en de keuze van de operatie wordt beïnvloed door de complexiteit van het beloop van glaucoom en de toestand van de patiënt. Selectieve trabeculoplastiek kan in verschillende stadia en argon - eenmalig worden uitgevoerd.
- Laser ciliolyablatie - die ook vernietiging van het corpus ciliare wordt genoemd. De essentie van de operatie is dat met behulp van de laser het ciliaire lichaam gedeeltelijk wordt vernietigd, met als taak de productie van vocht voor het oog. Deze vorm van chirurgie wordt meestal gebruikt in ernstige gevallen van glaucoom of met complicaties van andere organen en systemen.
microchirurgische operatie zijn als volgt:
- trabeculectomie - waarbij chirurgisch verwijdert deel van verstopte riolering die vloeistof stroomde vrij uit haar ogen. Uit de conjunctiva wordt een blaasje gereconstitueerd, dat vanaf nu de vloeistof die uit het oog stroomt, ophoopt. Het flesje bevindt zich onder het bovenste ooglid, van waaruit het vocht van nature wordt opgenomen in de bloedbaan en weggaat.
- Chirurgie voor het rangeren van implantaten of buizen - die worden ingebracht in de oogholte om drainage te bieden. In de ruimte achter het bindvlies wordt een reservoir ingebracht, waar de vloeistof vrij door de microshunts uit de oogholte stroomt.
- viscocanalostomie - wanneer de sclerotische membraan verwijderd deel, zodat in de plaats is een dun weefsel uit het oog waardoorheen de vloeistof wordt gefiltreerd, waardoor intraoculaire drukverlagende.
Bij de ziekte van glaucoom verloopt de postoperatieve periode relatief soepel. Patiënten krijgen een beschermend verband om hun ogen en elke fysieke inspanning is verboden totdat het gezichtsvermogen is hersteld en de patiënt zelfstandig kan bewegen.