Mitralisklepprolaps: symptomen, behandeling, oorzaken, diagnose
Wat is het en wat is het gevaarlijk? De verzakking van de mitralisklep( PMC) is een vrij algemene pathologie van de hartklep.
Soms wordt deze ziekte een "klik- en ruissyndroom" genoemd vanwege de karakteristieke geluiden die de hartklep tijdens de operatie afgeeft.
Artsen zijn verre van ondubbelzinnig gerelateerd aan deze pathologie. Aan de ene kant is de PMK-prognose vrij gunstig, maar bij gelijktijdige hartaandoeningen kan PMC tot enkele complicaties leiden.
Om de aard van mitralisklepprolaps beter te begrijpen, is het noodzakelijk om het doel van de hartkleppen en hun structuur te begrijpen. Over het algemeen is de hartklep een interne vouw of plaat die zorgt voor een unidirectionele doorbloeding.
Het hart bestaat uit vier kamers: de rechter en linker boezems, de rechter en linker ventrikels. Tussen de atria en de ventrikels bevinden zich vier kleppen, die elk de richting van de bloedstroom in een bepaalde richting bepalen.
De mitralisklep bevindt zich tussen het linker atrium en de linker hartkamer van het hart. Twee-stapklep, d.w.z. bestaande uit twee kleppen die voorkomen dat het bloed terug in de linkerboezem tijdens contracties( systole) van de linker ventrikel.
Bij normale werking van een willekeurige klep komt bloed zonder problemen in de kamers van de ventrikels of boezems. Gezonde kleppen moeten niet versmald zijn, wat typisch is in het geval van hun stenose. Ook mogen ze niet toestaan dat bloed terugstroomt naar het atrium, wat typisch is voor klepstoring.
Met een mitralisklepprolaps is de structuur ervan verstoord. Deze overtreding wordt uitgedrukt in het feit dat een van de kleppen van de klep buigt of uitsteekt in het gebied van het atrium. Dit leidt ertoe dat met de samentrekking van het ventrikel een deel van het bloed terug naar het atrium ontsnapt.
Indien het bedrag van de terugkeer van bloed is klein, de afwijking is meestal op geen enkele manier van invloed op de gezondheidstoestand van de persoon en vaak hij geen behandeling nodig. Maar als pathologie is uitgebreid, en het aantal van de terugkeer van bloed is groot, het vereist een grondige diagnose, therapie, en in sommige gevallen een operatie.
Opgemerkt moet worden dat PMC is onderverdeeld in:
PMC optreedt tegen verschillende ziekten, bijvoorbeeld, op de achtergrond van systemische lupus erythematosus, ischemische hartziekte, myocardinfarct, cardiomyopathie, congestief hartfalen, reumatische koorts en dergelijke. D.
Zie ook, symptomen en de behandeling van mitraalstenose.
het meest vaak gevonden bij kinderen en adolescenten 7 tot 15 jaar en bij volwassenen tot 30 jaar. En
gevallen PMK gediagnosticeerde vrouwen twee keer zo vaak dan mannen, maar het verschil is niet erg uitgesproken bij kinderen en adolescenten.
Meer dan de helft van de mensen met PMC heeft geen specifieke symptomen. Verzakking is dus per ongeluk gediagnosticeerd en heeft in de meeste gevallen geen behandeling of continue bewaking nodig.
voorkomende symptomen van mitralisklep prolaps kan worden beschouwd als een matige pijn of ongemak in de borst, is de verschijning van die doorgaans geassocieerd met de fysieke activiteit van een persoon, psycho-emotionele stress of vermoeidheid. Ook onderscheiden artsen de relatie van PMC met een aanleg voor verkoudheid, tonsillitis en chronische tonsillitis.
Aangezien vrouwen vaker dan mannen lijden aan PMC, zijn hun klinische manifestaties duidelijker. Bijvoorbeeld, vrouwen hebben last van misselijkheid, overmatig zweten, zoals in het geval van ernstige lichamelijke of emotionele stress, grenzend aan over-voltage, kan het vegetatieve crisis.
vaak een symptoom van aritmie is de PMK, die wordt uitgedrukt in hartkloppingen, gevoel van shock en verstoring van het hart. Een soortgelijke situatie doet zich voor als gevolg van opwinding, fysieke activiteit of het gebruik van sterke thee, koffie en energiedrankjes. Bovendien is er in 25% van de gevallen sprake van een syndroom van langgerekte QT, dat zich echter zelden manifesteert.
Een zeer levendig algemeen symptoom van PIC is een verscheidenheid aan psycho-emotionele stoornissen. Patiënten zoeken vaak medische hulp juist vanwege dergelijke afwijkingen. De meest voorkomende zijn depressieve toestanden met een bias in hypochondrische ervaringen. De mens wordt achtervolgd door verdriet, onverschilligheid voor uitwendige irriterende stoffen, onredelijk verlangen, en soms angst en buitensporige prikkelbaarheid.
Algemene vermoeidheid en zwakte, die vaak gepaard gaan met dergelijke aandoeningen, gaan na een korte rustperiode voorbij. Soms kan een persoon 's avonds verslechtering voelen, wat wordt verklaard door de ontwikkeling van de senestopathie - een pijnlijk en onaangenaam gevoel aan de oppervlakte of in het lichaam, in de organen, zonder objectieve reden.
Elk van de bovenstaande symptomen kan verwijzen naar een andere ziekte, die niets met PMC te maken heeft. Dat is de reden waarom het diagnosticeren van PMC op symptomen uiterst moeilijk is. Het risico op fouten is in dit geval vrij hoog.
Bepaalde informatie kan worden verstrekt door de aanwezigheid van specifieke signalen van PMC.Zoals reeds vermeld, wordt de verzakking van de mitralisklep soms het "klik- en ruissyndroom" genoemd, wat geen mooie medische uitvinding is. Mensen met kleppathologie horen vaak klikken of klikken tijdens het werken aan het hart, wat wordt verklaard door excessieve stressakkoorden. Soms wordt het bepaald door een holosystolisch geruis. Het is constant en verandert niet in verschillende posities van het lichaam.
Mitralisklepprolaps worden het vaakst per ongeluk gediagnosticeerd. Omdat de symptomen van PMC typerend zijn voor veel andere ziekten, wordt echocardiografie( echocardiografie) gebruikt om prolaps te detecteren. Hiermee kunt u het volledige beeld van de ziekte zien en de mate bepalen. Zo is de mitralisklepprolaps verdeeld in:
Voor diagnostische doeleinden wordt ook de elektrocardiografische methode( ECG) van het onderzoek gebruikt. Het helpt bij het identificeren van storingen in het ritme van het hart, bradyaritmie, tachycardie. In de meeste gevallen, voor patiënten zonder hartklachten, bijkomende ziekten en mitralisklepprolaps, wordt de eerste graad van ECG niet uitgevoerd, die alleen beperkt is tot reguliere echocardiografie met het oog op de jaarlijkse monitoring van het hart.
In zeldzame gevallen kan een röntgenonderzoek van de borstkas worden uitgevoerd, dat eventuele afwijkingen in de borststructuur zal onthullen. Dergelijke afwijkingen kunnen het werk van het hart ernstig aantasten en over PMC op deze manier kan worden gezegd dat het verworven is, dat wil zeggen secundair.
Mitralisklepprolaps van niet hoge mate met afwezigheid van complicaties vereist geen behandeling. In het geval van klachten van patiënten over pijn of ongemak in de borst, evenals de resultaten van ECG en EchoCG, die kenmerkende cardiovasculaire veranderingen vertoonden, zou een adequate behandeling moeten worden voorgeschreven.
De frequentie van fysieke activiteit en mogelijke sporten, die een persoon met PMC niet zullen schaden, kan de arts alleen vertellen.
Elke patiënt in de behandeling van PMP vereist een individuele benadering, rekening houdend met de kenmerken van zijn toestand, bijkomende ziekten en levensstijl. Dus, fysiotherapie, waterprocedures en therapeutische massage gericht op het verbeteren van de staat van bloedvaten en hart kunnen worden voorgeschreven. Bij de behandeling van PMK is magnesium, evenals preparaten die de metabole processen in het myocardium verbeteren, een goede kandidaat gebleken.
In het geval dat de manifestatie van symptomen van PMC optreedt na stress, psycho-emotionele stress, en ook in het geval van de ontwikkeling van depressie op de achtergrond van verzakking, is het nemen van sedativa of antidepressiva vereist.
Chirurgische behandeling van PMC is uiterst zeldzaam. De ziekte moet 3 graden zijn, gekenmerkt door complicaties en ernstige storingen in het hart, zodat chirurgische behandeling wordt voorgeschreven.
Met de leeftijd neemt het risico op complicaties met PMP toe, maar toch wordt een echte exacerbatie van de ziekte alleen waargenomen in 5% van de gevallen. Met PMC zijn de volgende complicaties mogelijk:
Soms wordt deze ziekte een "klik- en ruissyndroom" genoemd vanwege de karakteristieke geluiden die de hartklep tijdens de operatie afgeeft.
Artsen zijn verre van ondubbelzinnig gerelateerd aan deze pathologie. Aan de ene kant is de PMK-prognose vrij gunstig, maar bij gelijktijdige hartaandoeningen kan PMC tot enkele complicaties leiden.
Wat is een hartklep?
Om de aard van mitralisklepprolaps beter te begrijpen, is het noodzakelijk om het doel van de hartkleppen en hun structuur te begrijpen. Over het algemeen is de hartklep een interne vouw of plaat die zorgt voor een unidirectionele doorbloeding.
Het hart bestaat uit vier kamers: de rechter en linker boezems, de rechter en linker ventrikels. Tussen de atria en de ventrikels bevinden zich vier kleppen, die elk de richting van de bloedstroom in een bepaalde richting bepalen.
De mitralisklep bevindt zich tussen het linker atrium en de linker hartkamer van het hart. Twee-stapklep, d.w.z. bestaande uit twee kleppen die voorkomen dat het bloed terug in de linkerboezem tijdens contracties( systole) van de linker ventrikel.
Hoe werkt de klep normaal en met verzakking?
Bij normale werking van een willekeurige klep komt bloed zonder problemen in de kamers van de ventrikels of boezems. Gezonde kleppen moeten niet versmald zijn, wat typisch is in het geval van hun stenose. Ook mogen ze niet toestaan dat bloed terugstroomt naar het atrium, wat typisch is voor klepstoring.
Met een mitralisklepprolaps is de structuur ervan verstoord. Deze overtreding wordt uitgedrukt in het feit dat een van de kleppen van de klep buigt of uitsteekt in het gebied van het atrium. Dit leidt ertoe dat met de samentrekking van het ventrikel een deel van het bloed terug naar het atrium ontsnapt.
Indien het bedrag van de terugkeer van bloed is klein, de afwijking is meestal op geen enkele manier van invloed op de gezondheidstoestand van de persoon en vaak hij geen behandeling nodig. Maar als pathologie is uitgebreid, en het aantal van de terugkeer van bloed is groot, het vereist een grondige diagnose, therapie, en in sommige gevallen een operatie.
Opgemerkt moet worden dat PMC is onderverdeeld in:
- primaire;
- secundair.
PMC optreedt tegen verschillende ziekten, bijvoorbeeld, op de achtergrond van systemische lupus erythematosus, ischemische hartziekte, myocardinfarct, cardiomyopathie, congestief hartfalen, reumatische koorts en dergelijke. D.
Zie ook, symptomen en de behandeling van mitraalstenose.
Symptomen van mitralisklepprolaps Mitralisklepprolaps
het meest vaak gevonden bij kinderen en adolescenten 7 tot 15 jaar en bij volwassenen tot 30 jaar. En
gevallen PMK gediagnosticeerde vrouwen twee keer zo vaak dan mannen, maar het verschil is niet erg uitgesproken bij kinderen en adolescenten.
Meer dan de helft van de mensen met PMC heeft geen specifieke symptomen. Verzakking is dus per ongeluk gediagnosticeerd en heeft in de meeste gevallen geen behandeling of continue bewaking nodig.
voorkomende symptomen van mitralisklep prolaps kan worden beschouwd als een matige pijn of ongemak in de borst, is de verschijning van die doorgaans geassocieerd met de fysieke activiteit van een persoon, psycho-emotionele stress of vermoeidheid. Ook onderscheiden artsen de relatie van PMC met een aanleg voor verkoudheid, tonsillitis en chronische tonsillitis.
Aangezien vrouwen vaker dan mannen lijden aan PMC, zijn hun klinische manifestaties duidelijker. Bijvoorbeeld, vrouwen hebben last van misselijkheid, overmatig zweten, zoals in het geval van ernstige lichamelijke of emotionele stress, grenzend aan over-voltage, kan het vegetatieve crisis.
vaak een symptoom van aritmie is de PMK, die wordt uitgedrukt in hartkloppingen, gevoel van shock en verstoring van het hart. Een soortgelijke situatie doet zich voor als gevolg van opwinding, fysieke activiteit of het gebruik van sterke thee, koffie en energiedrankjes. Bovendien is er in 25% van de gevallen sprake van een syndroom van langgerekte QT, dat zich echter zelden manifesteert.
Een zeer levendig algemeen symptoom van PIC is een verscheidenheid aan psycho-emotionele stoornissen. Patiënten zoeken vaak medische hulp juist vanwege dergelijke afwijkingen. De meest voorkomende zijn depressieve toestanden met een bias in hypochondrische ervaringen. De mens wordt achtervolgd door verdriet, onverschilligheid voor uitwendige irriterende stoffen, onredelijk verlangen, en soms angst en buitensporige prikkelbaarheid.
Algemene vermoeidheid en zwakte, die vaak gepaard gaan met dergelijke aandoeningen, gaan na een korte rustperiode voorbij. Soms kan een persoon 's avonds verslechtering voelen, wat wordt verklaard door de ontwikkeling van de senestopathie - een pijnlijk en onaangenaam gevoel aan de oppervlakte of in het lichaam, in de organen, zonder objectieve reden.
Het kan worden gezien dat er nogal wat symptomen van PMC zijn, maar er zijn enkele specifieke symptomen die nauwkeurig de aanwezigheid van pathologie zouden aangeven.
Elk van de bovenstaande symptomen kan verwijzen naar een andere ziekte, die niets met PMC te maken heeft. Dat is de reden waarom het diagnosticeren van PMC op symptomen uiterst moeilijk is. Het risico op fouten is in dit geval vrij hoog.
Bepaalde informatie kan worden verstrekt door de aanwezigheid van specifieke signalen van PMC.Zoals reeds vermeld, wordt de verzakking van de mitralisklep soms het "klik- en ruissyndroom" genoemd, wat geen mooie medische uitvinding is. Mensen met kleppathologie horen vaak klikken of klikken tijdens het werken aan het hart, wat wordt verklaard door excessieve stressakkoorden. Soms wordt het bepaald door een holosystolisch geruis. Het is constant en verandert niet in verschillende posities van het lichaam.
Behandeling van mitralisklepprolaps 1, 2 en 3 graden
Mitralisklepprolaps worden het vaakst per ongeluk gediagnosticeerd. Omdat de symptomen van PMC typerend zijn voor veel andere ziekten, wordt echocardiografie( echocardiografie) gebruikt om prolaps te detecteren. Hiermee kunt u het volledige beeld van de ziekte zien en de mate bepalen. Zo is de mitralisklepprolaps verdeeld in:
- 1 graad, die wordt gekenmerkt door uitpuilende klepbladen die niet groter zijn dan 5 mm.
- 2 graden, waarbij de uitstulping binnen 8 mm ligt.
- 3 graden, die wordt gekenmerkt door het uitpuilen van de klep met 9 mm of meer.
Voor diagnostische doeleinden wordt ook de elektrocardiografische methode( ECG) van het onderzoek gebruikt. Het helpt bij het identificeren van storingen in het ritme van het hart, bradyaritmie, tachycardie. In de meeste gevallen, voor patiënten zonder hartklachten, bijkomende ziekten en mitralisklepprolaps, wordt de eerste graad van ECG niet uitgevoerd, die alleen beperkt is tot reguliere echocardiografie met het oog op de jaarlijkse monitoring van het hart.
In zeldzame gevallen kan een röntgenonderzoek van de borstkas worden uitgevoerd, dat eventuele afwijkingen in de borststructuur zal onthullen. Dergelijke afwijkingen kunnen het werk van het hart ernstig aantasten en over PMC op deze manier kan worden gezegd dat het verworven is, dat wil zeggen secundair.
Mitralisklepprolaps van niet hoge mate met afwezigheid van complicaties vereist geen behandeling. In het geval van klachten van patiënten over pijn of ongemak in de borst, evenals de resultaten van ECG en EchoCG, die kenmerkende cardiovasculaire veranderingen vertoonden, zou een adequate behandeling moeten worden voorgeschreven.
Allereerst moet er veel aandacht zijn voor de patiënt voor het normaliseren van de werk- en rusttijd, de vorming van goede voeding en de organisatie van regelmatige lichaamsbeweging.
De frequentie van fysieke activiteit en mogelijke sporten, die een persoon met PMC niet zullen schaden, kan de arts alleen vertellen.
Elke patiënt in de behandeling van PMP vereist een individuele benadering, rekening houdend met de kenmerken van zijn toestand, bijkomende ziekten en levensstijl. Dus, fysiotherapie, waterprocedures en therapeutische massage gericht op het verbeteren van de staat van bloedvaten en hart kunnen worden voorgeschreven. Bij de behandeling van PMK is magnesium, evenals preparaten die de metabole processen in het myocardium verbeteren, een goede kandidaat gebleken.
In het geval dat de manifestatie van symptomen van PMC optreedt na stress, psycho-emotionele stress, en ook in het geval van de ontwikkeling van depressie op de achtergrond van verzakking, is het nemen van sedativa of antidepressiva vereist.
Chirurgische behandeling van PMC is uiterst zeldzaam. De ziekte moet 3 graden zijn, gekenmerkt door complicaties en ernstige storingen in het hart, zodat chirurgische behandeling wordt voorgeschreven.
Mogelijke complicaties van
Met de leeftijd neemt het risico op complicaties met PMP toe, maar toch wordt een echte exacerbatie van de ziekte alleen waargenomen in 5% van de gevallen. Met PMC zijn de volgende complicaties mogelijk:
- 1) Mitrale insufficiëntie. Het manifesteert zich in plotselinge pulmonale oedeem, aritmie ontwikkelt. De persoon hoort rammelaars in de longen en borrelende adem. Als mitrale insufficiëntie in een chronische vorm komt, zullen de symptomen niet zo uitgesproken zijn. Er zullen klachten zijn van kortademigheid na lichamelijke inspanning, verminderde efficiëntie en uithoudingsvermogen.
- 2) Infectieve endocarditis. De ziekte treedt op als gevolg van het verslaan van de hartkleppen door pathogene bacteriën, bijvoorbeeld stafylokokken, streptokokken of enterokokken. Het is moeilijk om de relatie tussen PMP en infectieuze endocarditis te identificeren, maar het is bekend dat de pathogene flora op de veranderde klepplaten afzakt, wat een ontstekingsproces veroorzaakt.
- 3) Neurologische complicaties. Uitgedrukt in de ontwikkeling van trombo-embolie, resulterend in de opkomst van microthrombi als gevolg van PMC.