Bloedingen tijdens de zwangerschap in vroege en late periodes - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Bloedingen tijdens de zwangerschap is de meest voorkomende pathologie. En dit is niet alleen een pathologie, maar ook een ernstige complicatie, die niet door elke zwangere vrouw wordt gerealiseerd. Dit komt voornamelijk door de algemene misvatting dat tijdens de zwangerschap maandelijks kan zijn. Maar in feite is er tijdens de zwangerschap geen bloedafscheiding in de norm. In zeer zeldzame gevallen( in 3% van de gevallen van de 100) in sommige zwangere vrouwen lijken kleine vegen bloeden tijdens de vroege zwangerschap, wanneer een vrouw niet eens weten over haar zwangerschap. Dit gebeurt op het moment dat het foetale ei aan de baarmoeder wordt gehecht en komt in de regel overeen met de periode van de verwachte menstruatie. Alleen in dit geval is bloeden de norm. In andere gevallen, elke hoeveelheid bloeden worden beschouwd als de pathologie

oorzaak bloeden tijdens de zwangerschap

Bloeden kan optreden bij zowel de vroege en late zwangerschap. Afhankelijk van de timing van bloeden, vroeg of laat, is het mogelijk om een ​​pathologie voor te stellen die bloedingen heeft veroorzaakt.

bloeden in het begin van de zwangerschap( vóór 12 weken zwangerschap), kan uitwijzen:

- van de abortus is begonnen;
- over buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- over een niet-ontwikkelde "bevroren" zwangerschap;
- over een bubbeldrift.

Bloeden laat in de zwangerschap( na 12 weken) kan te wijten zijn aan abruptie of presentatie van de placenta.

Opgemerkt moet worden dat als bloedingen optreden tijdens de zwangerschap, dit niet betekent dat het verband houdt met de pathologie van de foetus. De reden hiervoor kan zijn acute gynaecologische aandoeningen in de toekomst moeder - cervicale erosie, vleesbomen, cervicale poliepen, en ga zo maar door. Bloeden kan ook worden veroorzaakt door een banale trauma aan de geslachtsorganen.

Bloedingen tijdens de zwangerschap kunnen van verschillende intensiteit zijn - vies, mild of overvloedig met stolsels. Heel vaak gaat bloederige afscheiding gepaard met pijnlijke gevoelens. De pijn kan intens en scherp zijn en zich door de hele buik verspreiden. Vaak lijken op gevechten, zoals gebeurt, bijvoorbeeld, met miskraam. Of er kan iets voelbare pijn in de onderbuik zijn. Naast pijn en bloedafvoer, verlaagt de zwangerschap de druk, de pols wordt sneller, er is zwakte. Maar de aard en intensiteit van pijn en bloeding kan niet worden vastgesteld, omdat in een pathologie bij verschillende vrouwen deze indicatoren verschillen.

Als de toewijzing van bloed onbeduidend is, betekent dit niet dat u thuis moet blijven liggen en moet wachten tot ze voorbijgaan. Elke bloeding tijdens de zwangerschap is een reden voor een spoedeisende behandeling bij een gynaecoloog. Dergelijke omstandigheden kunnen gevaarlijk zijn, zowel voor het leven van de foetus als voor de moeder.

Diagnostics oorzaken van bloeden tijdens de zwangerschap

Om de exacte oorzaak van het bloeden, noodzakelijke gynaecologisch onderzoek en series van diagnostisch onderzoek in een ziekenhuis of kraaminrichting te identificeren.

De arts neemt een uitstrijkje uit de vagina wanneer onderzocht. De zwangere vrouw geeft een algemene en biochemische bloedtest, een coagulogram, een bloedtest op HIV, hepatitis, syfilis;algemene analyse van urine. Ze wordt bepaald door de bloedgroep en Rh-factor Verplichte echo van de organen van het bekken en de foetus.

Verder kunnen, afhankelijk van de geopenbaarde pathologie, aanvullende onderzoeken worden toegewezen. Dus, als abortus, het ontwikkelen van de zwangerschap verder onderzocht bloed HCG( humaan choriongonadotrofine), hormonen, zal TORCH assays infectie( herpes, rubella, cytomegalovirus, toxoplasmose);Een uitstrijkje voor seksueel overdraagbare infecties. Als er een vermoeden bestaat van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, is diagnostische laparoscopie voltooid. In het geval van pancreataneous skipping, wordt ook het niveau van hCG onderzocht.

Om de oorzaak van een bloeding bij een late zwangerschap te diagnosticeren, zijn er meestal geen aanvullende onderzoeken nodig vanwege de hoge informatie-inhoud van de echografie.

Behandeling van bloeding tijdens de zwangerschap

behandeling wordt voorgeschreven, afhankelijk van de pathologie en het stadium van de ziekte. Als de abortus is begonnen activiteiten moeten gericht zijn op de voortzetting van de zwangerschap en te stoppen met bloeden. Als de resultaten van echo foetus levensvatbaar is, in het begin van de zwangerschap benoemen hemostatische middelen( Dicynone), spasmolytica om de toon van de baarmoeder( No-spa, kaarsen met papaverine) te verlagen, hormonen - progestagenen( Djufaston of Utrozhestan) tot en met 16 nelel zwangerschap tot het niveau van progesteron te handhaven- "zwangerschapshormoon", vitaminen en mineralen( vitamine E, Jodomarin, foliumzuur, MagneV6).Met een goede effect van bloeden gestopt en de zwangerschap wordt gehandhaafd. Als een miskraam en nog uitgebreid heeft plaatsgevonden - produceren schrapen de baarmoederholte om de restanten van de eicel te verwijderen. Na bevestiging van de diagnose

"bevroren" of molazwangerschap wanneer een deskundige miskraam weergegeven schrapen de baarmoederholte. Na curettage voor uteriene contracties voorschrijven hormoon oxytocine en hemostatische middelen. Bloedige afscheiding na curettage stopt na een week.

Als buitenbaarmoederlijke zwangerschap behandeling operatieve. Maak laparoscopie of laparotomie en verwijder zieke eileider of eicel wordt geëxtrudeerd uit de buis.

In moederkoekprevia Indien de toekenning van een geringe, voor de dracht schrijven spasmolytica, dropper met magnesium, beta-agonisten( ginipral) Antiplaatjesmiddelen( Trental of Kurantil) en vitaminen. Bij placenta previa kan het bloeden doorgaan tot de bevalling. Al die tijd wordt de vrouw in het ziekenhuis gelegd. Bij het bereiken van voldragen periode( 38 weken zwangerschap) wordt uitgevoerd een keizersnede. Als bloeden is overvloedig, wordt een keizersnede uitgevoerd op een noodsituatie basis, zelfs als de foetus wordt afgebroken. Ter compensatie van bloedverlies uitgaven infusie therapie( transfusie van vers bevroren plasma en rode bloedcellen).

Als u vermoedt dat de placenta abruption nood keizersnede wordt uitgevoerd, ongeacht de zwangerschapsduur en de levensvatbaarheid van de foetus. Parallel wordt de infusietherapie uitgevoerd.

Alle vrouwen met een Rh-negatief bloed onmiddellijk na het afschrapen, een operatie voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en keizersnede toegediend antirezus D-immunoglobuline voor Rh profylaxe conflict tussen moeder en foetus bij opname foetaal bloed in de maternale circulatie.

Alle zwangere vrouwen die bloeden zijn gekomen en slaagde erin om de zwangerschap wordt aanbevolen onthouding en emotionele vrede. Veel geneesmiddelen die worden toegediend in een ziekenhuis, moet u toe te passen en na ontslag, zelfs als er geen spotten, om zichzelf te beschermen tegen de dreiging van re-abortus. Wanneer het display spotten zwanger moet ook onmiddellijk contact op met uw gynaecoloog.

tijdens de revalidatie periode na het stoppen van het bloeden wordt gebruikt kalmerend - valeriaan tinctuur of Leonurus. Raden niet-farmacologische en revalidatie - Acupunctuur, endonasal galvaniseren en ga zo maar door.

Zoals voor de traditionele geneeskunde, tincturen naast motherwort en valeriaan, die zeer lange tijd wordt gebruikt in de verloskunde, andere kruiden is het beter niet toe te passen voor het bloeden, omdat ze in de meeste gevallen zijn niet effectief, en in het slechtste geval schadelijk tijdens de zwangerschap en kan de situatie verder verergeren.

bloeden complicaties tijdens de zwangerschap:

- abortussen zijn niet behandelbaar;
- prenatale foetale dood;
- infectieuze complicaties, septische shock, die als gevolg van de aanwezigheid van de resterende dode weefsels van de foetus in de baarmoeder plaatsvindt;
- met een groot bloedverlies kan hemorragische shock, wat kan leiden tot de dood te ontwikkelen;
- choriocarcinoma - een zeldzame kwaadaardige kanker die kunnen optreden na het afschrapen dan mola mol.

Preventie van bloeden:

- natuurlijke gezinsplanning - de afwijzing van abortus;
- beperking van de lichamelijke en seksuele activiteit tijdens de zwangerschap;
- tijdige behandeling van chronische gynaecologische aandoeningen( met name seksueel overdraagbare aandoeningen) voor de zwangerschap;
- reproductieve functie tot 35 jaar.

Raadpleging over bloeden tijdens de zwangerschap

1. mogelijk om een ​​aantal drugs te gebruiken om het bloeden te stoppen thuis?
niet kan, moet u dringend een arts raadplegen.

2. Hoe snel kan ik na het krabben weer zwanger worden?
Na 3-6 maanden, na onderzoek en juiste hormonale behandeling.

3. Kan menstruatie optreden tijdens de zwangerschap?
Niet gebeuren.

4. Kan een bloeding optreden tijdens de zwangerschap als gevolg van seks?
Can.

5. Instellen voor bewaring binnen 5 weken. Bleeding en niet passeren en een miskraam heeft plaatsgevonden, hoewel ze dronk hormonen. Vertel me, misschien was de dosis hormonen niet genoeg?
Misschien, maar nauwelijks. Het is noodzakelijk om uit te zoeken waarom u na het onderzoek een miskraam had. De arts heeft waarschijnlijk hormonen voorgeschreven om het gebrek aan progesteron in het lichaam te compenseren, wat vaak het geval is bij miskramen. Maar miskraam kan optreden als gevolg van genetische defecten van de foetus( in 75% van de gevallen) en dan hebben de hormonen er niets mee te maken.

6. Hoe de aard van bloedafgifte te begrijpen - is het een miskraam of een bevroren zwangerschap?
Nee, ik kan alleen een arts installeren na onderzoek en echografie.

7. Ik heb een placenta previa. Er zijn geen bloeduitscheidingen meer. Is het mogelijk om seks te hebben?
Dat kunt u niet. Het is noodzakelijk om af te zien van geslachtsgemeenschap voor de bevalling.

8. Ik kreeg maculair bloedverlies na een maand uitstel van een week. Wat is dit?
Neem een ​​zwangerschapstest en neem contact op met uw gynaecoloog. Of deze zwangerschap of disfunctie van de eierstokken.

9. Kan er een bloeding zijn als gevolg van een bad?
Misschien zijn alle thermische procedures ongewenst tijdens de zwangerschap, vooral op korte termijn.