Tromboflebitis van de aderen van de onderste ledematen: symptomen en behandeling, prognose, gevolgen
Wat is het? Tromboflebitis - een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de veneuze wand, een schending van de uitstroming van bloed en gepaard gaat met de vorming van bloedstolsels( trombi) in het lumen van de ader.
leidt tot een verslechtering van de kwaliteit van leven en tot ernstige complicaties tot aan de dood, tenzij u medische hulp zoekt.
Waarom doet de ziekte zich voor en wat is het? Tromboflebitis kan zich in elk deel van het veneuze systeem ontwikkelen, maar het is de meest frequente lokalisatie aan de onderste ledematen. Op de bovenste ledematen ontwikkelt zich het pathologische proces in het geval van een verlengde katheter in de ader of als een resultaat van intraveneuze toediening van antibiotica, meerdere puncties voor de toediening van geneesmiddelen.
Een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van tromboflebitis kan worden vastgesteld:
Lees ook hoe u atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen moet behandelen.
Door de aard van het beloop kan tromboflebitis acuut en chronisch zijn. Er zijn ook tromboflebitis van de oppervlakkige en diepe aderen. Van de locatie en de klinische symptomen hangen af.
De meest voorkomende pathologische manifestaties komen voor in het bovenste en middelste deel van het scheenbeen, evenals in de dij, in het onderste derde gedeelte.
Acute tromboflebitis verschijnt plotseling met een barstende pijn in de gastrocnemius langs de aderen en een stijging van de temperatuur met koude rillingen. Bij palpatie worden de verdichte ader en hetzelfde onderhuidse weefsel gepalpeerd. Pijnlijke sensaties nemen toe wanneer je het scheenbeen omlaag probeert te brengen.
Wanneer de oppervlakaderen worden aangetast, ontstaan pijnlijke zegels langs de aderen en roodheid van de huid. Vaak is dit het gevolg van spataderen. De temperatuur stijgt tot 38 ° C, er is een zwelling van de huid over het getroffen gebied. Het aanraken van de gezwollen en harde door trombo venen veroorzaakt ernstige pijn. Geleidelijke groei van de beschreven veranderingen kan gedurende meerdere dagen worden opgemerkt.
Bij beschadiging van de diepe aderen ontwikkelt zich zwelling van de extremiteit( als gevolg van een plotselinge afbraak van de veneuze uitstroom), wat het duidelijkst te zien is aan de enkels en het scheenbeen. De huidtemperatuur stijgt. De pijn is gelokaliseerd in de kuitspieren en intensiveert de poging om de voet in het enkelgewricht te bewegen. Na een paar dagen neemt de pijn af en verschijnt er een veneuze seto.
Symptomen van diepe tromboflebitis:
Na verlichting van de hoofdtekens houdt het pathologische proces een tijdje op. Chronische tromboflebitis is beladen met het optreden van veneuze ulcera. Dit is het gevolg van vasculaire occlusie door een trombus, en verminderde veneuze circulatie.
tromboflebitis is in een oppervlakkig onderzoek fleboloog-, waarin de arts verzamelt de geschiedenis en legt de voorlopige diagnose, maar ook instrumentaal en laboratoriumonderzoek.
overleg nodig:
behandeling hangt af van de vorm en het stadium. In veel punten passeert conservatief op een poliklinische basis, maar is niet als een chirurgische oplossing voor het probleem uitgesloten.
conservatieve therapie gericht op het verwijderen van inflammatoire en trombotische processen actueel. Toont het gebruik van anticoagulantia( heparine), niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen( diclofenac, ketoprofen), enzymen, plantaardige flebotonikov( diosmin, Aescusan, Antistax).Als verdacht wordt van purulente tromboflebitis, worden antibiotica voorgeschreven.
In een acute periode is het noodzakelijk om de bedrust te observeren en de aangedane ledemaat in een verhoogde positie te houden. U moet ook compressie knitwear gebruiken of de ledemaat verbinden met een elastisch verband. Dus
behandelde de beginfase van tromboflebitis, maar deze maatregelen kan niet volledig de ontwikkeling van spataderen te stoppen, aangezien de ziekte terugkeert. Na het verlichten van het ontstekingsproces is chirurgische ingreep voorgeschreven. Breng aderligatie, aderectomie en dissectie aan. Van fysiotherapeutische methoden worden aanbevolen: een zonnelamp, ultraviolette bestraling, infrarode stralen.
Gevolgen en vooruitzichten De meest voorkomende bijwerkingen zijn post-trombophlebitic thromboflebitis syndroom, en de meest gevaarlijke - een bloedstolsel scheiding en drift in de longen door de longslagader( trombose), die vaak eindigt in de dood.
ook om de gevolgen van tromboflebitis zijn onder meer:
Zie ook symptomen van lymfestase van de onderste ledematen en de behandeling ervan.
De belangrijkste preventieve maatregel is de tijdige behandeling van ziekten die tromboflebitis veroorzaken. Om de werking van de veneuze pomp en de bloedstroom in de ledematen te verbeteren, moet u voldoende bewegen.
U kunt oefenen met zwemmen, hardlopen oefenen, fietsen of speciale ladingen voor uw benen doen. Als u in een staande positie staat met het doel van preventie, moet u compressie-knitwear gebruiken.
Vet, gerookt en zout voedsel moet minder worden gebruikt. Het risico op tromboflebitis is groter bij mensen met obesitas en overgewicht, dus u moet het gewicht controleren.
leidt tot een verslechtering van de kwaliteit van leven en tot ernstige complicaties tot aan de dood, tenzij u medische hulp zoekt.
Oorzaken van tromboflebitis
Waarom doet de ziekte zich voor en wat is het? Tromboflebitis kan zich in elk deel van het veneuze systeem ontwikkelen, maar het is de meest frequente lokalisatie aan de onderste ledematen. Op de bovenste ledematen ontwikkelt zich het pathologische proces in het geval van een verlengde katheter in de ader of als een resultaat van intraveneuze toediening van antibiotica, meerdere puncties voor de toediening van geneesmiddelen.
Een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van tromboflebitis kan worden vastgesteld:
- infectieziekten;
- allergie;
- erfelijke aanleg;
- lange statische belastingen op de poten;
- verandering in de fysisch-chemische samenstelling van het bloed;
- cardiovasculaire ziekte;
- -letsel en -verwonding;
- -aandoeningen van neurale regulatie van veneuze bloedvaten;
- zwangerschap;
- afname van de reactiviteit van het lichaam;
- spataderen;
- oncologische ziekten;
- obesitas;
- sedentaire levensstijl;
- hormonale stoornissen;
- aambeien;
- chirurgische interventie.
Lees ook hoe u atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen moet behandelen.
Symptomen van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen
Door de aard van het beloop kan tromboflebitis acuut en chronisch zijn. Er zijn ook tromboflebitis van de oppervlakkige en diepe aderen. Van de locatie en de klinische symptomen hangen af.
De meest voorkomende pathologische manifestaties komen voor in het bovenste en middelste deel van het scheenbeen, evenals in de dij, in het onderste derde gedeelte.
Acute tromboflebitis verschijnt plotseling met een barstende pijn in de gastrocnemius langs de aderen en een stijging van de temperatuur met koude rillingen. Bij palpatie worden de verdichte ader en hetzelfde onderhuidse weefsel gepalpeerd. Pijnlijke sensaties nemen toe wanneer je het scheenbeen omlaag probeert te brengen.
Wanneer de oppervlakaderen worden aangetast, ontstaan pijnlijke zegels langs de aderen en roodheid van de huid. Vaak is dit het gevolg van spataderen. De temperatuur stijgt tot 38 ° C, er is een zwelling van de huid over het getroffen gebied. Het aanraken van de gezwollen en harde door trombo venen veroorzaakt ernstige pijn. Geleidelijke groei van de beschreven veranderingen kan gedurende meerdere dagen worden opgemerkt.
Bij beschadiging van de diepe aderen ontwikkelt zich zwelling van de extremiteit( als gevolg van een plotselinge afbraak van de veneuze uitstroom), wat het duidelijkst te zien is aan de enkels en het scheenbeen. De huidtemperatuur stijgt. De pijn is gelokaliseerd in de kuitspieren en intensiveert de poging om de voet in het enkelgewricht te bewegen. Na een paar dagen neemt de pijn af en verschijnt er een veneuze seto.
Symptomen van diepe tromboflebitis:
- 1) Symptoom van Moses. Wanneer je het onderbeen vanaf de zijkanten knijpt, is er geen pijn, maar dit wordt opgemerkt wanneer je dit in de richting van de voorstrooier probeert te doen;
- 2) Het symptoom van Homanen komt tot uiting door pijn en ongemak in de kuitspieren wanneer de voet de voet in het gewricht buigt;
- 3) Het symptoom van Louvel. Pijnsensaties in de onderste extremiteit verschijnen bij hoesten of niezen;
- 4) Het Lovenberg-symptoom treedt op wanneer het drukniveau in de manchet van de bloeddrukmeter wordt verhoogd tot ongeveer 150 mm Hg. De manchet bevindt zich op het middelste derde deel van het scheenbeen, onder dit niveau is er pijn in de kuitspieren.
Na verlichting van de hoofdtekens houdt het pathologische proces een tijdje op. Chronische tromboflebitis is beladen met het optreden van veneuze ulcera. Dit is het gevolg van vasculaire occlusie door een trombus, en verminderde veneuze circulatie.
Diagnostics Diagnostics
tromboflebitis is in een oppervlakkig onderzoek fleboloog-, waarin de arts verzamelt de geschiedenis en legt de voorlopige diagnose, maar ook instrumentaal en laboratoriumonderzoek.
overleg nodig:
- vrouwen die een zwangerschap plannen en zwangere vrouwen;
- voor mensen met obesitas;
- als de robot wordt geassocieerd met een constant verblijf op de voeten( obers, kappers, koks);
- voor mensen, vaak tillen gewichten( movers);
- voor ouderen. Instrumentele methoden
- 1) Dubbelzijdig scannen onderste ledematen. Heeft betrekking op een ultrasoon onderzoek methode is het mogelijk objectieve informatie over de aard van de bloedstroom in de slagaders en aders van de ledematen verkrijgen.
- 2) Rheovasography - een niet-invasieve methode voor het bestuderen van de pols bloed gevulde organen en weefsels, waarvan de resultaten kunnen worden beoordeeld slechte circulatie, afwijkingen in de vaatwand.
- 3) ultrasone Doppler bloedvaten wordt uitgevoerd voor het detecteren van zieke vaten in een vroeg stadium, voor het bepalen van de toestand van de wanden van aderen en bloedstroom karakter van de bovenste en onderste ledematen.
behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen
behandeling hangt af van de vorm en het stadium. In veel punten passeert conservatief op een poliklinische basis, maar is niet als een chirurgische oplossing voor het probleem uitgesloten.
conservatieve therapie gericht op het verwijderen van inflammatoire en trombotische processen actueel. Toont het gebruik van anticoagulantia( heparine), niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen( diclofenac, ketoprofen), enzymen, plantaardige flebotonikov( diosmin, Aescusan, Antistax).Als verdacht wordt van purulente tromboflebitis, worden antibiotica voorgeschreven.
In een acute periode is het noodzakelijk om de bedrust te observeren en de aangedane ledemaat in een verhoogde positie te houden. U moet ook compressie knitwear gebruiken of de ledemaat verbinden met een elastisch verband. Dus
behandelde de beginfase van tromboflebitis, maar deze maatregelen kan niet volledig de ontwikkeling van spataderen te stoppen, aangezien de ziekte terugkeert. Na het verlichten van het ontstekingsproces is chirurgische ingreep voorgeschreven. Breng aderligatie, aderectomie en dissectie aan. Van fysiotherapeutische methoden worden aanbevolen: een zonnelamp, ultraviolette bestraling, infrarode stralen.
Gevolgen en vooruitzichten De meest voorkomende bijwerkingen zijn post-trombophlebitic thromboflebitis syndroom, en de meest gevaarlijke - een bloedstolsel scheiding en drift in de longen door de longslagader( trombose), die vaak eindigt in de dood.
ook om de gevolgen van tromboflebitis zijn onder meer:
- toxic shock;
- trofisch ulcus;
- gangreen;
- persistent oedeem van de ledematen;
- thrombus ettering;
- sepsis;
- spier- en botatrofie.
Zie ook symptomen van lymfestase van de onderste ledematen en de behandeling ervan.
Preventie
De belangrijkste preventieve maatregel is de tijdige behandeling van ziekten die tromboflebitis veroorzaken. Om de werking van de veneuze pomp en de bloedstroom in de ledematen te verbeteren, moet u voldoende bewegen.
U kunt oefenen met zwemmen, hardlopen oefenen, fietsen of speciale ladingen voor uw benen doen. Als u in een staande positie staat met het doel van preventie, moet u compressie-knitwear gebruiken.
Vet, gerookt en zout voedsel moet minder worden gebruikt. Het risico op tromboflebitis is groter bij mensen met obesitas en overgewicht, dus u moet het gewicht controleren.