Extrasystole: symptomen, behandeling, oorzaken, complicaties

Wat is het - heet premature slagen ritme van het hart, waarin er één of meer pre-termijn contracties van het hart per tijdseenheid.

Constant opgenomen aritmieën, evenals meer dan drie opeenvolgende buitengewone afkortingen hebben andere namen.

beats worden ontwikkeld als gevolg van het feit dat op een gegeven moment begint de hartslag is niet het belangrijkste pacemaker, gelegen in de dikte van de hartspier en de minor "collega's", die normaliter alleen moet worden gedaan door de belangrijkste impuls.

Oorzaken van extrasystole zijn anders. Afhankelijk van het type extrasystole, kan de pathologieprognose anders zijn;in het algemeen verhogen ze het risico op een plotselinge dood.

Classificatie van

Extrasystoles zijn geclassificeerd op basis van verschillende criteria.

Door de aard van de nederlaag van het hart klopt structuren is:

1) Functioneel: geen hart-en vaatziekten. Buitengewone verlagingen zijn te wijten aan:

• van vegetatieve-vasculaire dystonie;
  
instagram viewer
• van neurosen;
  
• depressie;
  
• van zenuwstammen;
  
• die alcohol of dranken met cafeïne consumeert;
  
• roken.

Dergelijke beats niet ontwikkelen tijdens het sporten, en meestal voor het naar bed gaan of wakker, lezen of zittend werk. Ze stoppen als je de emotionele achtergrond verandert, na rust.

2) Organisch, wat de ontwikkeling bij mensen of endocriene ziekten of hartpathologieën aangeeft. Dergelijke extrasystole wordt opgemerkt bij 75-80% van de mensen boven de 50;haar symptomen zijn vaak onzichtbaar voor de patiënt zelf. Een buitengewone vermindering op het hoogtepunt van lichamelijke activiteit ontwikkelt zich.

Lokalisatie uitbarsting, die de aanzet vormt voor buitengewone beperking, hartritmestoornis is:

1. 1) atriale: ophoping van specifieke cellen, die in staat zijn een elektrische impuls genereert, gelegen in het atrium zijn, maar niet in de sinusknoop, die het normale ritme van het hart bepaalt, en daaronder;
   
2. 2) atrioventriculaire: periodiek belangrijkste rol van de pacemaker verbindt de tweede knooppunt specifieke cellen - atrioventriculair verbinding;
   
3. 3) Ventriculaire: de bron - de impuls geleidende pad gelegen in het hart ventrikels.

Dit is het meest levensbedreigende type extrasystolen in de aanwezigheid van organische pathologie van het hart. Er zijn 62% van de ouderen.

Afhankelijk van het type extrasystolen en lokalisatie van de brandpunten onderscheiden:

• monotopnye monomorfe extrasystolen: de bron - een bepaald knooppunt, zij hetzelfde uitzicht op het ECG;
  
• polymorfe monotope: de bron is één, maar de vorm is anders;
  
• polytopic: verschillende bronnen van extrasystolen;
  
• instabiele paroxysmale tachycardie - meerdere( meer dan 3) extrasystoles, na elkaar.

ritme van het hart, waar er vaak premature slagen, heeft de classificatie:

• bigemini - normale afwisseling van contractie en 1 beats;
  
• trigeminy: 2 normale contracties, gevolgd door 1 extrasystole;
  
• -quadrigemie: 3 samentrekkingen na het commando van de sinusknoop, gevolgd door 1 extrasystole.

incidentie van bijzondere verminderingen:

• zeldzaam: ze zijn minder dan 5 minuten;
  
• gemiddelde: 6-15 per minuut;
  
• frequent: vaker 15 per minuut.

veroorzaakt aritmie

kan de ontwikkeling van aritmie aandoeningen veroorzaken:

• hartafwijkingen;
  
• vasculaire dystonie;
  
• coronaire hartziekten: angina pectoris, myocardinfarct;
  
• myocarditis;
  
• myocardiodystrophy;
  
• cardiomyopathie;
  
• cardio;
  
• intoxicatie met razvivshemsya besmettelijke ziekte;
  
• hyperthyreoïdie;
  
• allergische reacties;
  
• tumorale processen in het lichaam;Ook

:

1. 1) Als reactie op toegenomen adrenaline / noradrenaline in het lichaam( onder stress, bepaalde tumoren van het endocriene systeem);
   
2. 2) Zoals reflex bij inwendige aandoeningen: cholecystitis, hernia diafragma pathologieën maag;
   
3. 3) Wanneer osteochondrosis van de cervicale wervelkolom;
   
4. 4) amyloïdose;sarcoïdose;ziekte long;
   
5. 5) Met de introductie van bepaalde drugs "Eufillin" "Efedrine", "Neostigmine" "Cafeïne", "digoxine", diuretica, glucocorticoïden, hormonen;antidepressiva;
   
6. 6) Dizelektrolitnye aandoeningen - de verhouding van natriumionen, kalium en magnesium, die zeer belangrijk voor het hartgeleidingssysteem zijn.
   
7. 7) Roken;
   
8. 8) Misbruik koffie, dranken met guarana.

symptomen van aritmie

meest gevaarlijke degenen ritmestoornissen die persoon niet wordt gevoeld en worden alleen gedetecteerd via ECG.

Als aritmie symptomen worden gevoeld, de patiënt beschrijft het als volgt: een sterke druk

• van de binnenkant van het hart;
  
• «flippen» hart of "tuimelen";
  
• uitval, zinken van het hart;
  
• meten van de hartslag tijdens vaak geen indicatie omtrent de ledematen slagaders puls alleen de hobbels die ontwikkelt op normale hartcontracties bereikt. Dit wordt gevolgd door

:

1) Als de functionele extrasystole - gevoel van warmte in de vorm van "Tide", angst, gebrek aan lucht, zweten;

2) organische species van de aritmie als ritmestoornis leidt tot een afname van de cerebrale bloedtoevoer, bloedvaten van het hart, nieren, wordt gevoeld als:

• duizeligheid,
  
• hoofdpijn,
  
• dyspnoe,
  
• syncope,
  
• angina pectoris( pijn in het hart, achter het borstbeen),
  
• daling toegewezen per dag van de urine.

Diagnose van aritmie aritmie

beginnen met een standaard ECG studies. Vervolgens onderzoekt de cardioloog van de patiënt, luistert naar zijn hart met behulp van een stethoscoop, doen in de positie van de patiënt zitten, en vervolgens na het opstaan. Gemeten bloeddruk.

Volgende cardioloog polls persoon uitzoeken wat schendingen van het hart, voelt hij, waarna ze zijn ontstaan ​​of versterkt. Om de oorzaak aritmie onderzocht bepalen:

• echografie van het hart;
  
• in bloed kalium, natrium en magnesium;
  
• bloedspiegels van geslachtshormonen;
  
• niveaus van schildklierhormonen;
  
• bloedbilirubine en enzymen ALT en AST( voor "leverfunctietesten" analyse);
  
• toestand van het slijmvlies van de maag, slokdarm, twaalfvingerige darm( volgens FEGDS).

niet altijd beats pijnlijk door de patiënt verdragen wordt gedetecteerd door standaard ECG.In dit geval gehouden:

1. 1) Holter ECG-bewaking: een patiënt loopt 1-2 dagen lang met een klein apparaatje dat voortdurend een cardiogram leest, tijdens normale activiteiten en slaap. Opgemerkt moet worden in de grafiek, op welk tijdstip en wat de patiënt aan het doen was;
   
2. 2) Fietsergometrie: ECG-bewaking tijdens toenemende belasting van de loopband;
   
3. 3) Transofagale elektrocardiografie: ECG wordt geregistreerd tijdens hartstimulatie met een elektrode ingebracht door de slokdarm;
   
4. 4) Stress echocardiografie - echografie van het hart, die niet alleen in de normale modus, maar na de invoering van de individuele speciale voorbereidingen wordt uitgevoerd.

Deze onderzoeken worden alleen uitgevoerd in ziekenhuizen met een intensive care-afdeling en de diagnoseruimte zelf is uitgerust met de benodigde apparatuur en voorbereidingen.

Behandeling van extrasystole

Met het functionele karakter van de extrasystole is geen specifieke behandeling vereist. Het wordt alleen aanbevolen om slechte gewoonten te laten varen - roken, drinken van dranken met cafeïne en guarana. Soms is de doorslaggevende factor de verandering van werk of situatie, waardoor de constante stressvolle situatie zal verdwijnen.

Bij ziekten van de spijsvertering, endocriene en zenuwstelsels, wordt de behandeling gericht op de therapie van de onderliggende ziekte. Als de extrasystole wordt veroorzaakt door medicijnen, moeten ze worden geannuleerd.

Als het aantal premature slagen meer dan 200 per dag, of ze worden begeleid door subjectieve klachten, en ze verscheen op de achtergrond van de hart-en vaatziekten, vereisen de benoeming van specifieke anti-aritmica, "procaïnamide", "Cordarone", "Sotalol" "Diltiazem" en anderen.

De keuze van het medicijn is gebaseerd op de lokalisatie van de extrasystole op het ECG.Indien na 2 maanden op de ECG gemarkeerd vertragen of volledig verdwijnen van de extrasystolen, dat als hij niet werd ventriculaire de dosering van geneesmiddelen tegen hartritmestoornissen geleidelijk verlaagd totdat de volledige afschaffing.

Als de patiënt ventriculaire ektrasistolii lage tolerantie of het aantal buitengewone vermindering van meer dan 20 duizend per dag, of antiaritmica zijn niet effectief, minimaal invasieve chirurgie wordt uitgevoerd - radiofrequente ablatie.


In gevallen waarin extrasystol zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de pathologie van het hart, is het noodzakelijk om zijn therapeutische of chirurgische behandeling uit te voeren. Complicaties van de ziekte

meerdere opeenvolgende premature slagen kan worden omgezet in andere levensbedreigende hartritmestoornissen:

• atriale flutter;
  
• paroxysmale tachycardie;Atriale fibrillatie;
  
• -fibrillatie van de ventrikels. Als

beats vaak voorkomen, kan dit leiden tot de ontwikkeling van hartfalen, bloedsomloop, hersenen, nieren, met de ontwikkeling van hun ziekte.

Ik woog 92 kg! Vet ging 3 kg per week! Hiervoor heb ik een glas gedronken voor het slapen gaan. ..

De nagelschimmel is hier bang voor als een vuur! Als in koud water. ..

Spataders verdwijnen binnen een paar dagen! Je hoeft alleen maar een keer per dag om de benen. ..

"verouderde" methode smeren te stoppen met roken! In 7 dagen zul je sigaretten voorgoed vergeten!