Urinalyse door Zimnitsky - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
osmoregulatie studie nierfunctie
primaire nierfunctie - het reinigen door selectieve eliminatie van de overtollige bloed stoffen aan het lichaam en vertragingen vereist dan wordt verschaft door een constante bloed. De meest eenvoudige functionele test gebaseerd op het bepalen van schendingen van het vermogen van de nieren om zich te concentreren en verdunnen urine.
studie is gebaseerd op het vermogen van de nieren om zich te concentreren en osmotisch verdunde urine. Deze werkwijzen zijn afhankelijk van de efficiënte werking van nefronen, gemeenschappelijke hemodynamische bepalen bloedreologie, renale bloedstroom, de regulering van neurohumorale en andere factoren. Overtreding van een niveau leidt tot veranderingen in de nierfunctie. Urine
Zimnitskiy door: het voorbereiden voor bezorging analyse
urineonderzoek voor Zimnitskiy toegewezen wanneer het vermoeden bestaat dat de patiënt zich ontwikkelt nierinsufficiëntie of verminderde ontsteking.
Verzamel urinemonster bij Zimnitskiy - geen gemakkelijke taak. Dit vereist een hele dag en zes blikjes. Elk - voor van urine om de vier uur gedurende de dag. Wanneer urine verzameld in elk deel bepaald door de hoeveelheid en dichtheid. Deze complexe berekeningen, maar het is belangrijk dat de hoeveelheid urine van de dag waren er meer "nacht" om het aantal en percentage van alle batches varieerden op een bepaalde manier - 1010-1012.
Monster Monster Zimnitsky
Zimnitskogoosnovana van de relatieve dichtheid van de studie geselecteerde gedeelten van urine op een willekeurig plassen overdag een bepaald ritme. De studie werd uitgevoerd in de normale modus zonder beperking van de voedsel vloeistof.
Urine werd elke drie uur gedurende de dag en onderzocht de hoeveelheid, densiteit en de hoeveelheid natriumchloride en ureum. Het gehalte aan chloride en ureum bepaald dag en nacht urinemonsters. Totaal urine toegewezen voor één dag, vormt 65-75% van de vloeistof gedronken.
Op normale reactie nier beoordeeld op de volgende parameters:
- overmaat dag diurese overnacht
- grootste fluctuatie hoeveelheden en relatieve dichtheid van urine van 1004 tot 1032 in individuele porties
- verschil tussen de hoogste en de laagste densiteit die minimaal 0007
- scherp moet zijnversterking urine na inname van vloeistof
- uitscheiding door de nieren wordt ten minste 80% van het geïnjecteerde fluïdum
O pathologie indicate:
- monotonicity urineren
- overmaat nachtelijke diurese nd dag
- kleine amplitude oscillaties densiteit( 1,007- 1,009 -1,010 -1.012)
- polyurie
werkwijzen gebaseerd op de studie van de zuivering van de nier( klaring) worden beschouwd als de meest betrouwbare. Onder
nierklaring wordt bedoeld de hoeveelheid serum( plasma) bloed( per ml) die volledig vrijgemaakt per tijdseenheid van een exogene of endogene stoffen. De volgende soorten klaring:
- de filtratiesnelheid van de nier bij de stof vrijkomt als gevolg van het filteren en niet geabsorbeerd in de tubulus. Deze klaring heeft creatinine. Het bepaalt de waarde van glomerulaire filtratie.
- Ekskretsionny speling wanneer de stof wordt vrijgegeven door filtratie en tubulaire uitscheiding zonder reabsorptie. Dit onderzoek bepaalt de hoeveelheid plasma gevoerd door de nieren. Zo'n substantie is een diode.
- Reabsorbtsionny speling waarmee de stof wordt afgegeven door filtratie en volledig geabsorbeerd in het buisje. Dergelijke stoffen omvatten glucose, eiwit. Klaring van 0. Bij hoge concentraties van de stof in het bloed speling definieert het maximum vermogen reabsorptie tubulus.
- Gemengde klaring waargenomen in het vermogen van de filter media om een gedeeltelijke reabsorptie. Ureum heeft zo'n klaring. Klaring
het analyt overeenkomt met het verschil tussen het gehalte van de stof in urine en plasma in 1 minuut. Bereken de speling( C) met de formule:
C =( U x V): waarbij R
C - klaring van de teststof in ml / min
U de concentratie van de analyt in de urine in mg / ml
V - diurese in ml / min
P - de concentratie van een analyt in plasma in mg / ml
Clearance afhankelijk van de leeftijd, dus het is anders bij kinderen en volwassenen, en de mate van schade aan de nieren.
vaakst aan nierinsufficiëntie( de functionele capaciteit van de glomeruli en tubuli) alsook voor differentiële diagnose van nierziekten gebruiken creatinine en ureum op te sporen.
Verhoogde bloedspiegels van creatinine en ureum, gelijktijdig een verstoorde nierfunctie - een symptoom pathognomonisch van nierfalen, maar in het bloed creatinine concentratie stijgt sneller dan ureum. Definiëren voor de identificatie van nierfunctiestoornis is indicatief.