Cystoscopy - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Cystoscopy - deze endoscopische methode van onderzoek van de blaas en urethra, hetgeen het onderzoek van de slijmvliezen van deze organen met een speciaal optisch systeem. Tot op heden zijn er twee soorten cystoscopen: rigide en mobiel. In bedrijf, met de eerste uroloog direct onderzoek van de urinewegen, en tijdens het aanbrengen van het tweede beeld op het scherm.

Cystoscopie Cystoscopie stijve machine

computer cystoscope

indicaties voor cystoscopie procedures

cystoscope kan niet worden beschouwd als een routine methode van onderzoek, want het is veel pijnlijker, onaangenaam en duurder dan, bijvoorbeeld, echografie van de nieren en de blaas. Maar ondanks dit wordt het veel gebruikt in de urologie en heeft het een aanzienlijke lijst van indicaties.

cystoscopie wordt geleid naar locatie identificeren van bloedingen Indien hematurie( scheiden van bloed in de urine).Zelfs als tijdens de inspectie van het slijmvlies en wordt niet gevonden de bron van bloeden, dan kan worden gesteld dat het in de nier of urineleider en bijgevolg uit andere onderzoeksmethoden dragen.

Als u een derde partij die in een holte van de blaas cystoscopie is een "gouden standaard" voor de diagnose. Het feit is dat met deze werkwijze is het mogelijk niet alleen de omvang en aard van de vreemde voorwerpen nauwkeurig te bepalen, maar ook de problemen met de behandeling van de patiënt te lossen. Bijvoorbeeld bij lage uitwendige lichaam met vloeiende contouren en randen, kunnen natuurlijk worden verwijderd met dezelfde cystoscoop.

Met hetzelfde doel en cystoscopie uitgevoerd bij vermoedelijke aanwezigheid van calculus in de urineblaas holte, die in de geneeskunde urolithiasis wordt verwezen. Alsook met uitwendige voorwerpen, in urolithiasis cystoscopie kan een van de behandelingen.

Traumatische schade die de urinebuis en de blaas zijn ook absolute indicaties voor cystoscopie. Deze methode maakt het mogelijk om de grootte en de positie van de spleten en kneuzingen urethrale mucosa en urineblaas diagnosticeren.

Een andere absolute indicatie voor cystoscopie moet worden beschouwd als kanker van de blaas en urethra. Strikt genomen, om deze pathologie te diagnosticeren, werd deze methode te zijner tijd ontwikkeld.

Contra

Contra cystoscopie deze diagnostische werkwijze wordt onderverdeeld in lokale en algemene. Allereerst de lokale contra omvatten ontstekingsziekten van de blaas en de urinebuis, zoals urethritis en cystitis. Bij het uitvoeren van cystoscopie slijmvlies van deze organen vatbaar voor verdere trauma, wat leidt tot een verslechtering van het ontstekingsproces. Daarom, voordat duiden soortgelijke procedure is noodzakelijk om het hele spectrum van laboratoriumtests besteden om de ontsteking te detecteren.

Met betrekking tot de algemene contra-indicaties, dat deze omvatten de ernstige ziekten van de inwendige organen in het stadium van decompensatie. Bijvoorbeeld, het uitvoeren van cystoscopie met nier- of leverinsufficiëntie gezichten verslechterende algemene klinische toestand. Deze methode van onderzoek wordt ook niet aanbevolen voor mensen op oudere leeftijd die problemen hebben met het cardiovasculaire systeem. Categorisch gecontra-indiceerde procedure voor patiënten met een hartinfarct. Omdat de ziekte kan voorkomen in een pijnloze vorm, alle patiënten die van plan zijn om een ​​cystoscopie uit te voeren, is het noodzakelijk om elektrocardiografie uit te voeren.

In de lijst met contra-indicaties voor cystoscopie is ook zwangerschap gemeld. Omdat de blaas dicht bij de baarmoeder, de uitvoering van de diverse bewerkingen kan het voortplantingsorgaan wand, die zelfs kan leiden tot miskraam beschadigen. Daarom is tijdens de zwangerschap is het beter om zuiniger methoden, zoals intraveneuze urografie of echografie te gebruiken.

Voorbereiding van de uitvoering van cystoscopy cystoscopie

gezichten sluiten van de blaas pathogeeninfectie. De kans op deze complicatie is afhankelijk van de zuiverheid van de uitwendige geslachtsorganen van de patiënt en de steriliteit van medische instrumenten. Als de laatste patiënt heeft geen invloed op geen enkele manier, dan zorgen voor de netheid van zijn geslachtsdelen, gewoon moet hij. Dit maakt het nuttig niet alleen een arts te maken, maar ook voor zichzelf.

Bovendien is er in het dagelijks leven van mening dat het voor het uitvoeren van cystoscopie nodig is om uw blaas te vullen. Zoals de medische praktijk en theorie ons vertellen, is het absoluut niet nodig om dit te doen. Natuurlijk, voor een goede cystoscopie, zou de blaas vol moeten zijn, maar er zal niets vreselijks gebeuren als de patiënt voor het pissen naar de procedure komt. Het is een feit dat de arts zelf de blaas kan vullen nadat hij er een cystoscoop in heeft geplaatst.

Om pijnlijke gewaarwordingen tijdens cystoscopie te verminderen, wordt een catechol toegediend aan de urethra. Natuurlijk wordt een goedkoop geneesmiddel niet gratis aan patiënten verstrekt, wat betekent dat het moet worden gekocht. Om niet onnodig naar de apotheek te reizen, moet je het medicijn beter kopen voordat je de cystoscopische kast bezoekt.

Cystoscopy ogen

patiënt Als je kijkt naar het gedrag van de kant van de procedure van de patiënt, was niet erg prettig beeld zo vaak manipulatie geeft veel onaangename en zelfs pijnlijke sensaties.

Aan het begin van de procedure wordt de patiënt op de bank gelegd en wordt hij behandeld met de huid van de uitwendige genitaliën. Dit wordt gedaan om het risico op infectie in de blaas te verminderen.

Hierna wordt in de urethra, met behulp van een speciale pipet, het catechale medicijn gevonden. Dit wordt gedaan om het glijden van het apparaat door de urethra te verbeteren en de pijn van de patiënt te verminderen.

De volgende stap in de procedure is de introductie van de cystoscoop zelf. Op dit moment wordt het verdovende effect van de catechismus gevoeld, zodat de patiënt geen onprettige gevoelens ervaart. Wanneer verder het uitvoeren van manipulaties in de holte van de blaas, de patiënt kan zelfs het gevoel ernstige pijn in de buik, waaraan moet worden voorbereid.

De procedure eindigt met de extractie van een cystoscoop uit de blaasholte. In de regel ervaart de patiënt op dit moment een grote opluchting. Ongeveer twee uur later, wanneer het effect van een anestheticum passeert, kan de pijn worden hervat. Maar in deze situatie zijn ze al gelokaliseerd in de projectie van de urethra en zijn ze niet acuut maar pijnlijk. Actie

arts tijdens cystoscopie

Cystoscopy is uitsluitend medische manipulatie en houdt haar verpleegster is absoluut onaanvaardbaar. Afhankelijk van het type cystoscoop, na invoering uroloog onderzoekt blaasmucosa in de opening van een optisch instrument of monitor. Op dit moment moet hij alle pathologische formaties bepalen die bestaan ​​op deze anatomische site. Het is wenselijk dat deze zo snel mogelijk worden uitgevoerd, omdat, zoals gezegd, de manipulatie van de inrichting in de holte van de blaas aan het ongemak voor de patiënt afgeleverd.

duur van de duur verblijf procedure en het ziekenhuis

cystoscopie, evenals een verscheidenheid aan andere medische procedures, afhankelijk van de ziekte, het type apparaat en specialisatie. Om bijvoorbeeld het normale slijmvlies van de blaas en urethra te onderzoeken, duurt het niet meer dan vijf minuten. Als we deze vijf minuten extra toevoegen om ons voor te bereiden op de procedure, blijkt dat deze in het beste geval van het begin tot het einde niet langer dan tien minuten duurt. Als de manipulatie bijvoorbeeld wordt uitgevoerd met het doel een katheterisatie van de ureter uit te voeren, kan deze ongeveer een uur duren. Zelfs als gedurende deze tijd de geplande medische manipulatie niet tot het einde wordt uitgevoerd, wordt het niet aanbevolen om deze voort te zetten, omdat dit kan resulteren in schade aan de urethrale mucosa. Bovendien is het noodzakelijk om te onthouden en over de onaangename gewaarwordingen die de patiënt ervaart.

De tijd doorgebracht in het ziekenhuis vóór en na de procedure wordt niet bepaald door de manipulatie zelf, maar door een ziekte die de arts verplichtte de procedure voor te schrijven. Als de diagnose geen enkele pathologische aandoening aan het licht brengt, kan de patiënt op dezelfde dag naar huis gaan.

Mogelijke complicaties bij cystoscopie

De meest voorkomende complicatie van cystoscopie is een infectie in de holte van de blaas. Zoals eerder vermeld, is de reden hiervoor onvoldoende hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen of niet-steriele medische instrumenten. Zoals de praktijk aantoont, ontwikkelt meestal tegen deze achtergrond blaasontsteking, die zich manifesteert door lichte pijn in de onderbuik, evenals frequente drang om te plassen. Bovendien kan er een kleine hoeveelheid bloed in de urine van de patiënt verschijnen, die wordt veroorzaakt door erosie van het slijmvlies van de blaas.

Daarnaast worden vaak traumatische complicaties van cystoscopie opgemerkt. De moeilijkste plaats voor de introductie van een cystoscoop is het gedeelte urethra ter hoogte van de prostaatklier. Hier maakt de urethra een fysiologische buiging, dus voor de normale doorgang is het nodig om de cystoscoopbuis correct te plaatsen. Het is vooral moeilijk om cystoscopie uit te voeren in een dergelijke ziekte als prostaatadenoom. Daarom zijn het bij oudere patiënten dat dergelijke complicaties van cystoscopie als traumatische urethrale breuken het vaakst worden waargenomen.

Niet zo vaak, maar gevaarlijker complicatie bij het uitvoeren van een cystoscopie is een perforatie van een blaas. Het is een lekke band van zijn orgelwand met de uitstroom van urine tot voorbij zijn grenzen. Zoals de praktijk aantoont, gebeurt dit wanneer een biopsie van het slijmvlies van de blaas wordt uitgevoerd. Bij het nemen van een histologisch materiaal mag de uroloog de diepte van de naaldinbreng niet berekenen en per ongeluk de wand van de blaas doorboren. Een bijzonder gevaar van een dergelijke complicatie is dat het niet altijd kan worden gediagnosticeerd op het moment dat het optreedt. Heel vaak zijn er verborgen perforaties, die pas worden gedetecteerd na de ettering van het vetweefsel van de retroperitoneale ruimte of het celluloseweefsel van de bekkenholte.

Met de juiste procedure is het risico op complicaties minimaal.

Rev.de arts de uroloog, de seksuoloog-androloog Plotnikov А.N.