Dzemdību anestēzija

Vēlme atvieglot sieviešu ciešanas dzemdību laikā radās jau sen. Vēlme anestēt dzimšanas aktu tika izteikta saskaņā ar laikmetu dažādos notikumos, bieži vien primitīvos. Ir zināms, ka senajā Indijā inhalācijas anestēzijas laikā smēķēšana tika ieelpota no kokogļu sadedzināšanas. Vēlāk analgēzija dzemdības nav plaši izplatīta, jo daudzi dalībnieki medicīnas zinātnē ir uzlabotas pozīciju, ka māte mīl savu bērnu, jo viņa jūtas miltus pēc dzimšanas, bez kura nebūtu mātes mīlestības.Šis senais viedoklis jau sen aizmirst. Dzimstošas ​​sāpes nav ne tikai nepieciešamas, bet arī nevajadzīgas, bet kaitīgas. Ar sāpēm dzimšanas laikā, tāpat kā ar visām sāpēm kopumā, ir jācīnās, uzvarēšana par to ir katra ārsta gods. Ir pierādīts, ka vispārējs sāpes izraisa izsīkumu nervu un muskuļu sistēmu, turklāt bail no sievietes, kas izraisa bailes par gaidāmo dzemdību. Ir zināms arī, ka normālā dzimšanas procesa laikā sāpju rašanās sievietē nav nepieciešama. Apmēram 20% sieviešu dzemdē ar nenozīmīgu sāpīgumu, un dažu tautību sievietes nezina, kādas sāpes rodas pēc piedzimšanas.

Anestēzijas jautājums operācijas un dzemdību laikā tika zinātniski izstrādāts 19. gadsimtā.Pirmā zinātniskā pieredze, piemērojot hloroforma un ētera mazinātu darbaspēka sāpes ražoja Simpson 8. novembrim, 1847

padomju veselības aprūpes sistēma veicina plašu darbu par darbaspēka sāpes atvieglojumu sakarā ar to, ka katra grūtniecība

pilsētās un lauku teritorijās, sākot no grūtniecības ir uzraudzībāārsts vai vecmāte.

Kopš 1935. gada mūsu valstī ir plaša darba anestēzija ar dažādu narkotiku palīdzību. No tā paša laika sākās pētījums par dažādu pretsēnīšu ietekmi uz sieviešu vispārējo aktivitāti pēc augļa un jaundzimušā stāvokļa.

Pašlaik ar anestēziju tiek izmantots ēteris, slāpekļa oksīds, analgēns un vairāki citi līdzekļi.

plaši izmanto praksē anestēzijas piegādes arī konstatēts Promedolum, izopromedol, Anadolu aprofen. Līdztekus sāpju mazināšanai šīm zālēm ir tā sauktais spazmolītisks līdzeklis, kas paātrina dzemdes kakla atvēršanos.

Pašlaik ar labu pretsāpju iedarbību ir izmantota jauna zāle, trilēns.

Tomēr visiem medikamentiem, ko lieto nekaitīgās devās mātei un auglim, ir tikai ļoti īslaicīgs efekts.Šī ir dzemdību medicīniskās anestēzijas nepilnības. Tomēr tie dod, ja ne pilnīgu, daļēju anestēzijas efektu, un dzemdības turpina normāli un beidzas ar veselīga bērna piedzimšanu.

Jāuzsver, ka šo zāļu lietošana salīdzinoši reti ir patstāvīga darba anestēzijas metode.

Vairumā gadījumu, medikamenti darba pretsāpju bagātinātāji, kas kļuva 1951. gadā Padomju Savienība galvenā metode psiholoģiskās profilaksei sāpes dzemdību laikā.

Vienīgi gadījumos, kad šī metode nav piemēroti, lai psychoprophylactic sagatavot grūtnieces dzemdībām, vai tad, kad tas nebija pietiekami efektīvi, lieto dažādus medikamentus.

Dzemdību psihopofilaktiskās anestēzijas metode tika izstrādāta Padomju Savienībā un tagad tiek izmantota visā pasaulē.Tas ir balstīts uz IP Pavlovu mācībām, par augstāka cilvēka nervu darbības likumiem.

Saskaņā ar augstākās nervu darbības, kuru mēdz saukt "garīgās", tas ir saprotams nervu sistēmu, nodrošina sarežģīta, labākos dzīvs organisms attiecības ar ārpasauli.

Cilvēks, tāpat kā dzīvnieks, piedzimst ar noteiktiem instinktiem vai, saskaņā ar IP Pavlova definīciju, iedzimtiem beznosacījumu refleksiem. Tātad, piemēram, jaundzimušais drīz pēc dzemdībām ražo nepieredzētas kustības. Tas ir viens no iedzimtajiem refleksiem.

Līdztekus iedzimtajam ir arī tā sauktie kondicionētie refleksi. Tādējādi, ēdot cilvēkus un dzīvniekus, kuņģa sula tiek izdalīta. Ja pirms maltītes katru reizi, kad zvans ir zvans, tad pēc kāda laika kuņģa sula sāk izcelties bez kļūst ēd tikai tad, ja skaņa bell.Šī parādība attiecas uz kondicionieriem refleksiem, tas ir, uz reakcijas ķermeņa, kas rodas noteiktos apstākļos, reaģējot uz stimulāciju.

Visas

stimulācija no ārpasaules, mēs iegūstam ar palīdzību no piecām maņām: redzi, dzirdi, ožu, pieskarties un garšu. Līdz ar to šīs sajūtas ir perforatori, caur kuriem tiek uztverta ārējā pasaule. Tad kairinājums gar jutīgiem nerviem tiek pārsūtīts uz centrālo nervu sistēmu, no kuras nāk attiecīgās reakcijas.

Šie uztveres veidi ir raksturīgi gan dzīvniekiem, gan cilvēkam. Bet cilvēks papildus šiem veidiem uztver arī ārējo pasauli ar runas palīdzību.

Vārds personai nav tikai skaņas signāls. Piepildīta ar noteikta satura, tas ir spēcīgs kairinātājs par to, kas var radīt traucējumus gan vispārējā stāvokļa personas, un tās dažādo fizioloģiskajām funkcijām. Reibumā stimuls piemēram, vārds var mainīties asinsspiedienu, urīna izvadi, satur dažādas vielas, kas ir asinīs.

Tur jau sen ir tautas saka: . "Vārdu var nogalināt" Šis tautas gudrību, balstoties uz gadsimtiem novērojumiem, ir, kā mēs tagad zinām, zinātnisks pamatojumu verbālās stimuli var būt cilvēka spēcīgāku nekā visu citu

par šo in. .kopā ar citu faktoru tagadnē un ir balstīta uz doktrīnu darbaspēka sāpes atvieglojums, ko tā saukto psiho-profilaktisko sagatavošanas grūtnieces.

to pašu sāpju stimulu dažādos apstākļos persona cieš paznomu kas novērots pēc piedzimšanas.

Neskatoties uz to, ka sākotnējais kairinājums dzemdību laikā rodas neiromuskulārā, asinsvadu un saišu dzemdes ierīci, galīgā veidošanās darbaspēka sāpes notiek smadzenēs.

Smaga garīga trauma un pieredze veicinās vairāk akūtsuztvere sāpes. par iespēju sāpes dzemdību laikā doma ir daļēji saistīts ar reakcionāru sociālajām idejām pagātnes, kā arī reliģiju. Dievs, iespējams, uzdeva pirmajai sievietei vārdus: "Ar mocībām tu sēssi savus bērnus."

Līdz ar to, ar atbilstošu apmācību, sievietes ir spēcīgāka, nekā sāpes var būt tik nomākta, ka tas tiks uztverts ļoti slikti vai uztvere no tām būs pazudis vispār.

Daudzi quests Padomju ārsti šajā jomā sāpju mazināšanai darba nāk piepildījums.Šobrīd visbiežāk fizioloģiskā psihofizioloģiskā anestēzijas metode tiek plaši izmantota ģimenes aktā.

Šī metode ir balstīta uz to, ka sāpīgi sajūtas normālas dzemdības nav nepieciešams, ka pieteikums par konkrētu paņēmienu apguvis grūtniecība pirms treniņa laikā, tās nevar rasties.Šī metode ir vienota sistēma, daļa no kuriem tiek veikta pirmsdzemdību klīnikā, un otra daļa - no pansionāta. Tāpēc ir svarīgi šo sistēmu, ir tā saucamā pirmsdzemdību apmācību sievietēm, konsultējoties, kas būtībā pielīdzināma iepazīties viņai dzimšanas procesā kā fizioloģiska akts, kurš prasa neiromuskulāro darbu.

mācību sievieti, lai radītu jaunus kondicionieri refleksus no uztveres dzemdību kā normāla parādība kuru īstenošanai sieviete aktīvi piedalās laikā.darba laikā sieviete piemēro īpašu metožu kopums apguvis to pirmsdzemdību klīnikā īpašu sagatavošanos dzemdību laikā.Tas palīdz noteikt labākos refleksus. Vecus, maldīgus priekšstatus par dzemdībām kā ar smagu ciešanu saistītu darbību var apturēt.

Sagatavošanās dzemdībām bez sāpēm tiek pavadīta kopā ar grūtniecēm, konsultējoties 5-6 sesijās. Pēdējā sesija parasti notiek ne vēlāk kā 7 dienas pirms dzimšanas. Ja 7 dienu laikā pēc pēdējās nodarbības, gatavojoties psychoprophylactic darba nenotiek, sievietei jānāk pie ārsta atkārtoti darbā.

parasti kā rezultātā pirmā saruna grūtniece rada jaunu izpratni par darba, un nākamajās sesijās viņa "fiksētu" apziņa, ka dzemdības - tas ir dabas akts, kas atbilst sievietes ķermeni un augli.

Tā rezultātā grūtniecība sagaidot nākamajām paaudzēm droši un mierīgi, zinot, ka to iznākums lielā mērā atkarīgs viņas pašas. Tas veido pareizo attieksmi pret vispārējo darbību kā darba procesu, kurā tas ir aktīvs dalībnieks.

Pieredze rāda, ka šādā veidā sagatavotā sieviete uzvedās dzemdību, kā likums, disciplīnas, izpildot visus apguva konsultēšanas metodes.

Visi grūtnieces ārsta psiho-profilaktiskie darbi ir kā sagatavošanās darbs nākamajam dzemdībām.

Pirmajā nodarbībā sieviete runāt par anatomiskām un fizioloģiskām īpašībām organisma, un, it īpaši, reproduktīvo orgānu, kā arī atbilstību izmaiņu notiek organismā grūtniecības laikā.

Otrā nodarbība ir veltīta vispārējai rīcībai kā dabiskam procesam, kas izraisa augli no mātes ķermeņa.Šajā nodarbībā sieviete uzzina par dažādiem dzemdību periodiem.

Trešā nodarbība koncentrējas uz sievietes uzvedību dzemdību pirmajā posmā.Šis periods ir visilgākais un sievietei nepieciešama īpaša mieru.

Trešajā nodarbībā sieviete tiek apmācīta īpašās tā dēvētajās anestēzijas metodēs, kuras viņai labi jāapgūst un jāapmāca mājās. Viņu nozīmīgums reproduktīvās sievietes darbībā dzemdību laikā, viņas sajūtās un pat darba gaitā ir ārkārtīgi liels.

Kādas ir šīs anestēzijas metodes, kas izteiktas?

Pirmā metode ir tāda, ka laikā, kad notiek regulāri, maternitāte viņu dziļi elpo, nedaudz aiztur elpu un pēc tam padara dziļu izelpu.

Šī metode viņa atkārtojas vairākas reizes.Šāda elpošana darba laikā nodrošina lielu skābekļa pieplūdumu sievietes ķermenī.Ar samazināšanu līdz 4-5 minūšu intervālu starp kontrakcijām, kā arī gadījumā, sāpīgas sajūtas sieviete ar darba var iet uz otro uzņemšanas: guļot uz muguras, viņa plaukstām abu roku saskaras priekšējo sienu vēdera( rokai pieskaras, un ir taisnā leņķī pret mediānaslīnija tieši virs krokām) rada vēdera sānu virsmas glāstījumu.Šāda glāstīšana jāapvieno ar dziļu elpu. Līdzīgas kustības vienmērīgi, bez sasprindzinājuma, katru kontrakciju veido 10-12 reizes.

Trešā metode ir glāstījusi sacro-jostasvietas ādas ādu kopā ar dziļu elpu un izelpu.Šī metode aizved sievieti stāvoklī viņas pusē.Šo ādas daļu glāstīšana nav nejauša: šeit nervu galus atrodas iekšēji, kas atbilst dzemdes sāpju jutīguma atspoguļojumam.Šī apgabala vienkāršā glābšana kopā ar pareizu elpošanu uzlabo vietējo asins piegādi un novērš diskomfortu. Otro un trešo sievietes metodi dzemdībās piemēro līdz pirmā perioda beigām. Ja iestāšanās sāpīga sajūta beigās pirmā posma darbu, kad kontrakcijas atkārtojas 1,5-2 minūtes , jaunā māmiņa izmanto ceturto un piekto anestēzijas metodes.

Ceturtā metode ir nospiest pirkstiem uz iegurņa kaulu iekšējās virsmas.

Pēdējā, piektā, metode sastāv no presēšanas "anestēzijas punktiem" jostasvietā.Nospiežot tiek veikta rokas ielocītām dūrēm un apstādītas ar krustu kaula

ceturtajā sieviešu nodarbinātības, konsultējoties veltīts otrajā posmā darbaspēka - periodā izraidīšanu.

Šajā laikā mēģinājumi tiek pievienoti cīņām. Kad viņu māte ierodas no pirmsdzemdību telpas, viņa pārceļ piegādes telpu, kur viņas īpašnieki dodas uz īpašu gultu( augsta).

Kas ir mēģinājumi?Šī kombinācija cīnās ar spriedzi no vēdera spiediena muskuļiem, elpošanas muskuļiem, grubopryryushnoy barjeru( diafragmu) un citiem muskuļiem. Mēģinājumu efektivitāte ir atkarīga no sievietes viņas maternitātes laikā: viņas prasmes, košļājamās grumēšanas, organizācijas,

spēka un spriedzes izmantošanas.

Ekskursijas notiek šādi. Ar agrīnā iestāšanās cīņā otrajā posmā darbaspēka sieviete dzemdību ņem dziļu elpu, tā, ka gaiss nepalika mutē, tad grabs viņas roku malas gultas vai galus piesaistītas pie gultas un dvieļi, tuzhas, atvelk vairāk, sasprindzinājums kakla muskuļus, nedaudz pacēla galvu unnospiežot zodu uz krūtīm.

Ja dzemdētāja, nevis padarot elpošana vairāk push nespēj, tas būtu mierīgi izelpot, tad atkal veikt dziļu elpu, aizturiet elpu un saglabāt stumšanas. To katru reizi atkārtojas 3 reizes. Enerģisks, pareizi izpildīts slānis noņem sāpīgas sajūtas un paātrina dzemdību.

Starp mēģinājumiem māte atpūšas no stresa, brīvi elpoties, ieliekot rokas uz krūtīm.

Šim nolūkam pievelciet, līdz vecmāte liek jums pārtraukt izmēģināt: parasti tas notiek pēc lielākās augļa galvas dzimšanas.Šajā laikā sievietei piedzimšanas laikā pati vajadzētu palīdzēt atslābināt vēdera spiediena muskuļus: nespiediet, neatveriet muti vai skaļi nometiet, nelieciet rokas uz leju vai lieciet tos uz krūtīm.Šajā brīdī vecmāte "izņem" augļa galvu. Pēc galvas atskaitīšanas vecmāte lūdz sievai atkal noslīdēt,

, lai viņas plecus varētu piedzimt. Pārējās augļa stumbra dzimis bez spriedzes no sievietes.

Sieviete mācās par visu to ceturtajā nodarbībā.Šajā nodarbībā viņa tiek mācīta uzvedība otrajā darba stadijā.Viņa jau iepriekš, pat grūtniecības laikā, gandrīz kā mēģinājumu tehnikas apgūšana. Pēdējā piektajā stundā sieviete tiek detalizēti iepazīstināta ar situāciju, kas viņai gaidāma dzemdību stacijā pēc uzņemšanas tajā, ar manipulācijām, kuras parasti rada grūtniecības sievas. Tas tiek darīts ar mērķi, ka grūtniecei, kas ieceļo dzemdību mājā, nebūtu pārsteigumu, kas viņu varētu traucēt. Sievietei ir jābūt pārliecinātai, ka viņai nav nekā jābaidās grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā, lai tur viņas gaida cilvēki, kuri ir gatavi palīdzēt jebkurā brīdī.