Apdegumi

Sarežģītajā ārstēšanā pacientiem ar apdegumiem, un sagatavot viņus no ādas integritāti mērci ieņemt vadošo vietu agrā atveseļošanos, tāpēc ģērbtuvi medmāsa ir būtiska loma. Apdeguma pārpalikumos vajadzētu strādāt divās māsās. Pirmais no tiem paredz stingru sterilitāti visu darba mērci, otro ģērbtuvi gatavojas strādāt un piedalīties tieši uz mērces veidu.no mērces pacientiem ar apdegumiem no pirmās māsas mērci apakšveļa un sterili cimdi laikā būtu sterils pie galda, lai sniegtu nepieciešamos rīkus un apstrāde ārsts veicot mērci. Otra ģērbšanās māsa kontrolē apretūras kārtību un tajā piedalās. Galvenokārt ražo mērces pacientiem ar vienmērīgu darbības plūsmas( pēc autodermoplasty), tad pacienti ar komplikācijām virspusējiem apdegumiem, granulēšana brūces un vismazāk - pacientiem ar bagātīgs pūžņojums apdegumu brūces, kas necrectomy-stadijā.

Visas apretūras, izņemot neatliekamās, tiek veiktas četras reizes nedēļā.Jo dienas-free mērces, darbinieki sagatavo un sterilizē instrumentus krājumu atjaunošanai medicīnas preces, aptver tabulu ar steriliem instrumentiem.

sadedzināt mērci jābūt pietiekami daudz instrumentu, lai nodrošinātu vienmērīgu ritmu darbu. Par 20 dienas mērces rīkā galda būtu nākamais rīku komplektu.

• knaibles - 25 gab;

• anatomiskie pincetes - 10 gab.;

• Cooper šķēres - 15 gab.

• asinātās šķēres - 5 gab.

• Šķēres mērces piesūcināšanai - 25 gab.

• Skalpeļi vēderplēve un smails - 3 gab.

• hemostatiskas skavas - 10 gab.;

• Adatu turētāji - 2 gab.

• ķirurģiskās griešanas adatas - 5 gab.

• piestiprinātas āķi - 4 gab.

• plāksnes āķi - 2 gab.

• stingrināšanas zonde - 2 gab.

• poga zondes - 1 gabals;

• Leader - 3 gabali;

• nieru baseins - 15 gab.;

• 10 ml šļirces ar adatām - 2 gab.

• 20 ml šļirces ar adatām - 2 gab.

• Janet šļirce - 1 vienība;

• brilles risinājumiem - 5 gab.

skaita pieaugums ķirurģisko pinceti un šķēres kopums ir nepieciešama, jo mērci katru pacientu ar plašām apdegumiem, parasti piedalījās vismaz divi ārsti. Bez šiem instrumentiem, mērci jābūt ģipša šķēres, zāģi, knaibles ģipša, metāla lāpstiņa šuvju( zīds ar sterilu № 3 līdz G), hroma ketguts( no № 2 līdz 4).In

pārsēju apdegums pacienti ir liels skaits dažādu medikamentu grupām:

• furatsilin šķīdumā 1: 5000, tiek izmantota kā profilaktisku un terapeitisku līdzekli, kas ir mitrināšanas antiseptiska sasaistītās mērces par apdegumu brūču un tualeti Overlay mitro Marle Piedevas-žāvēšanu;

• rivanol šķīdumā 1: 1000 izmanto vieniem un tiem pašiem mērķiem, un gadījumā, ja ir zināma alerģija pret Furacilinum;

• ūdeņraža peroksīds veidā 1 2% šķīduma, ko lieto, lai mērcēšanas un mazāk sāpīgas noņemšanas žāvēts pārsēji, apdegumu brūču attīrīšanu no brūces un strutojošu;

• novokaīns 1-2% šķīdums tiek izmantots, lai panāktu ātru pretsāpju iedarbība paceļot apsējus pacientiem ar palielinātu sāpes jutību. Uz šo risinājumu, novokaīns tiek piesūcināta ar divslāņu marles un piemēroti uz brūces 2-3 minūtes;

• sudraba nitrāts kā 0,5% šķīduma tiek izmantots, lai pārklātu to divslāņu mitro marles granulēšanu brūces sagatavošanu autodermoplasty.30% šķīduma formā, ko izmanto, lai pārkrāsot granulācijas ar pārmērīgu augšanu;

• kālija permanganāts ar 5% šķīdumu žāvē un izmanto kā deodorizing aģents no sausā nekrozes apstrādi, kā arī kā mērcēšanas pārsēji pacientiem ar apdegumu rokām un pēdām;

• hipertonisku nātrija hlorīds 5-10% spēks tiek izmantoti, lai uzlabotu aizplūdi brūces un strutojošu materiālam, pārsējs nodalīt iekaisumu un parādīšanos bagātīgi burn brūču pūžņojums;

• metiluracila kā 0,8% šķīdums tiek izmantots, lai atjaunotu traucēta vielmaiņu audos un stimulācijas reģeneratīvo procesu apdeguma brūces, sagatavošanā pacientu uz operācijas;

• furatsilinovoy, streptocidal ziede Wisniewski ziede, emulsija sintomitsinovoy 5% lieto slimību lokālai ārstēšanai virspusēju un dziļu apdegumu;

• salicilskābe ziede 30% tiek izmantota, lai paātrinātu noraidījumu kā keratolītisku aģentu nekrozi pēc pabeigšanas demarkācijas par 7-9 dienā pēc apdeguma;

• fermentatīvā nozīmē tripsīnu vai himotripsīnu, iruksol ziežu fermentatīvā atgrūšanas izraisīt nekrozi;

• ziedes, kas satur kortikosteroīdi( hidrokortizona, prednizolona, ​​ftorokort uc) un aerosolu emulsijas, kas satur glikokortikoīdi un antibiotikas( piemēram, "Oksikort") tiek izmantotas, lai samazinātu tūsku un iekaisums granulācijas brūces in sagatavošanu darbam;

• 2-3% spēks šķīdums no borskābes - par augšanas kavēšanai Pseudomonas aeruginosa;

• sterils šķidrais parafīns eļļa tiek izmantota, lai impregnētu pārsēji par brūces no donora priekšvakarā to izņemšanas;

• fiksācijas pārsēji lietošanā kleol;

• kamparu spirts ādas ārēja izskata uzlabošanai ap izgulējumu;

• 96% etilspirts solution of brilliant green un jodu.