Pirmā ārkārtas palīdzība vēdera un vēdera traumām
Vēdera un vēdera orgānu bojājumi ir viens no dzīvībai bīstamiem un daudzos gadījumos nepieciešama ārkārtas operācija. Operācijas kavēšanās sakarā ar šo traumu novēlošanos vai jebkādiem citiem iemesliem strauji pasliktina prognozi.
Vēdera sienas kontūzija. Izraisa tiešu ievainojumu. Vēdera sieniņas un sasitumi var tikt konstatēti. Sāpes palielinās, kad mainās ķermeņa stāvoklis, kad galva ir pacelta. Trūkuma simptomi vēdera dobumā nav. Tomēr vienmēr vajadzētu paturēt prātā iespēju, ka tiek nodarīts kaitējums iekšējiem orgāniem.
Ievainoto personu dinamiskajā novērošanā vajadzētu nogādāt ķirurģiskā slimnīcā guļus stāvoklī.Anestēzijas līdzekļi un spazmolīti netiek injicēti, tā arī ir kontrindicēta siltuma iedarbībai uz vēderu.
Vēdera traumas, ko papildina iekšēja asiņošana. Atkarībā no smagas ietekmes uz vēderu ar traumām, dažādiem nelaimes gadījumiem. Asiņošanas avots ir zarnu aknu, liesas un zarnu dzirksteļu plīsumi. Parasti cietušais atrodas nopietnā stāvoklī.Ir hemorāģiskā šoka pazīmes: bālums, auksts sviedri, pazemināts asinsspiediens, dažkārt kritiskās vērtības. Cietušais aiztaupot kuņģi, elpojot, jo sāpes, tas ir mēreni pietūkuši, sāpīgi par palpējot uniformā, bet lielākā daļa ir atrodami sāpes aplikācijas vietā traumatisks spēkā.Sakarā ar asiņu uzkrāšanos vēdera dobumā, sitienus nosaka vēdera slīpās daļas skaņa. Pozitīvs simptoms Shchetkin. Peristaltika ir novājināta, un ar peritonīta augšanu var nebūt.
Pirmā palīdzība. Ātrākais cietušā nogādāšana ķirurģiskajā slimnīcā ar trešā pakāpē triecieniem - apejot uzņemšanas nodaļu. Obligāts ir poligludīna, reopoliglikīna un hormonu šķīdumu infūzija, kā šokā, aukstums kuņģī.Kontrindicēts epinefrīns, mezatona, efedrīns, kas kaut nedaudz paaugstinātu asinsspiedienu, bet vairāk asiņošana un grūtāk turpmāka ārstēšana no šoka. Transports ir gluži maiga, cik vien iespējams.
Slēgtas vēdera traumas, ko papildina dobu orgānu plīsums. bojājums mehānisms ir tāds pats kā ievainojumiem ar asiņošanu, jo vairāk sprauga no dobās orgānu - kuņģa, zarnu, urīnpūšļa - bieži pavada asiņošana, šoks. Dobu orgānu satura izešana vēdera dobumā, skropstu kairinājums rada ļoti spēcīgu sāpju sindromu. Katru stundu peritoneālajos iekaisums process palielina, tas izplatās parādība uzkrāt peritonīts pirmā vietējā, tad difūzas( vismaz divi no vēdera dobuma grīdu) un pēc tam ielēja( divos stāvos).Upuris ir gaišs, apsmiekts ar sāpēm, mēģina gulēt kustībā.Sausa mēle. Vēdera strauji saspringta un sāpīga visās nodaļās, pozitīvi simptomu Shchetkina-Blumberg, pirmajās 1-2 stundās - vietā traumas, un tālāk, bet ar izplatīšanās peritonītu - ap vēderu. Ja vēdera skaņas spiedienam var būt aknu niknums, kas saistīts ar izeju gaisā vēdera dobumā un tā uzkrāšanos virs aknām.
diagnoze tipiskos gadījumos, nav grūti, grūtāk noteikt vēdera traumas, cietušais ir bezsamaņā, smagas intoksikācijas.Šādos gadījumos diagnoze tiek pieņemta, pamatojoties uz vēdera muskuļu spriedzi, vispārēju smagu stāvokli ar nestabilu hemodinamiku.
Hospitalizācija ķirurģiskās slimnīcas nometnē.Ar AD kritumu - poliglukīns, reopoliglikumīns, hormoni.
vēdera ievainojums. Sadalīts neveidojošā, kad blaugzprovena bojājums nav bojāts un iekļūst( ar tā bojājumiem).Absolūtās ieplūstošās traumas pazīmes:
• zarnu cilpu prolapss, omentum;
• urīna un žults izbeigšanās.
Visas pārējās pazīmes ir relatīvas, un galīgā diagnoze tiek ievietota tikai slimnīcā.
Vēdera brūces var nodzēst, sagriezt, nogriezt, sagriezt, izšaut. Klīniskais attēls būs atkarīgs no tā, vai vēdera dobumā dominē asiņošana vai tiek bojāts dobais orgāns.
Pirmā palīdzība .Uz brūces tiek uzklāts sterils pārsējs, tas ir nostiprināts ar jostu palīdzību. Nav iespējams noteikt orgānus, kas iekrituši brūcē, jo tas var izraisīt to plīsumu vai asiņošanu. Tie jāpārklāj ar kokvilnas salvīm( ar furacilīna, novakaina, izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma šķīdumiem).Ja ir absolūtie pazīmes iekļūst traumas, tipa narkotikas, ja šie simptomi nav, no to ieviešanas ir labāk atturēties. Ja nepieciešams, veiciet pret šoku terapiju. Visos gadījumos, kas aprakstīti iepriekš, nekad nedodiet dzērienu upurim.
Hospitalizācija ķirurģijā, gulēšana.
Trauma vai bojājumu sauc par audu un orgānu anatomiskiem un funkcionāliem traucējumiem, kas rodas vides faktoru iedarbības rezultātā.Ietekme var būt mehāniska( ietekme, kompresijas, spriedze), fiziskā( siltuma, aukstuma, elektrība), ķīmisko( skābes, sārmi, indes), psihiatriskā( bailes, bailes).Bojājumu smagums ir atkarīgs no šo faktoru iedarbības spēka un laika.
Visbiežāk bojājumus izraisa mehāniska spēka tieša iedarbība( trieciens, saspiešana, stiepšanās) uz ķermeņa audiem. Mehānisko bojājumu var aizvērt un atvērt.
Slēgti ievainojumi ir tie, ar kuriem netiek pārkāpta ādas un gļotādu integritāte. Tie ietver sasitumi, sastiepumiem, lūzumiem zemādas orgānus un mīksto audu( muskuļu, cīpslu, asinsvadu, nervu).
Atvērt traumas( traumas), pievieno pārkāpjot saistoša ādas integritāti vai gļotādas( brūces, atklāti lūzumi).
Bojājumus, kas radušies vienreizējas, pēkšņas, nopietnas ietekmes uz ķermeņa audiem, sauc par akūtu traumu. Kaitējums, kas izriet no pastāvīgas un vairākiem ietekmi mazu spēku, kas nespēj nodarīt kaitējumu uz vienu darbību, ko sauc par hronisku traumu( arodslimības).Katru traumas, papildus vietējo audu bojājumi, kas izraisa tās vai citas vispārējas izmaiņas organismā: pārkāpumu par sirds un asinsvadu sistēmas, elpošanas, vielmaiņas un citi
kopuma traumu noteiktām iedzīvotāju grupām, kā rezultātā ierobežotā laika posmā, ko sauc par traumu. .
Ir rūpnieciskās traumas, mājas, sporta, bērnu, ceļu un militāro. Traumu cīņa ir viens no veselības un drošības iestāžu galvenajiem uzdevumiem.