Atopiskais dermatīts bērniem un pieaugušajiem - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

atopiskais dermatīts - viens no visbiežāk un smagas alerģiskas slimības, un visbiežāk alerģiskas ādas bojājumi. Statistikas dati liecina, ka izplatība atopiskā dermatīta gadījumu ir lielāks par 12%( ti, 12 no 100 cilvēkiem cieš no atopiskā dermatīta).Neskatoties uz milzīgo soli uz priekšu, kas veikts šajā jomā pēdējos gados, atopiskā dermatīta, ir diezgan sarežģīta problēma, un prasa kopīgu darbu ārsta, pacienta un viņa ģimenes locekļiem.

atopiskais dermatīts - hroniska, ģenētiski noteikta, alerģiska ādas iekaisums, ko raksturo tipiska klīniskā aina( raksturīgām pazīmēm).Vadošais klīnisko simptomu atopiska dermatīta, kas ir atrodams visās vecuma grupās - ādas nieze.
atopiskais dermatīts lielākajā daļā pirmo reizi parādās bērniem vecumā no 6 līdz 12 mēnešiem. Mazāk par 1 gadu līdz 5 gadiem. Pirmo reizi slimība, kas saistītas simptomi atopiskā dermatīta tika aprakstīts 1844.

Pašlaik atopiskais dermatīts var paslēpt ekzēma, neirodermīts zem nosaukumiem. Dažreiz tas ir kļūdaini sauc par atopisko dermatītu un diatēze.

cēloņi, atopiskā dermatīta.

atopiskais dermatīts - ir slimība, kas attīstās ar mehānismu agrīna tipa hipersensitivitātes( IgE-atkarīgs Imūnās atbildes reakcijas).Šis ir viens no visbiežāk mehānismiem alerģijas attīstību. Tās galvenā iezīme ir ātra reakcija imūnsistēmu alergēnu zvana( no dienas, kad saņemts alergēna pirms simptomi ir minūte, mazāk laika).

svarīga loma attīstībā atopiskā dermatīta spēlēt ģimenes vēsturi, tas ir, starp tūlītēja ģimene gandrīz vienmēr ir iespējams atrast personu ar alerģisku slimību. Visbiežāk alerģija noskaņojums ir nosūtīta, izmantojot mātes līniju. Nesenie pētījumi liecina, ka šī poligēns slimība, tas ir, lai izstrādātu alerģisks iekaisums, ir atbildīgas par aptuveni 20 gēnu, kas atrodas uz vairākiem hromosomām.

Bet nepieciešamo iedarbību pret dažādiem ārējiem faktoriem uz predispozīcija pret alerģijām akmeņogļu alerģisku slimību, it īpaši atopiskā dermatīta. Galvenie sākuma punkti: toksikoze no grūtniecēm, it īpaši pēdējos posmos jaunattīstības, smēķēšana un alkohola patēriņu, ko māte grūtniecības laikā, infekcijas mātes grūtniecības laikā.Lielu lomu attīstībā alerģiskām slimībām bērniem spēlē patoloģija, kuņģa-zarnu trakta, piemēram, zarnu dysbiosis, nepietiekama ilgumu vai pilnīgu neesamību zīdīšanu, sākumā ieviešot papildu pārtiku, ievadu uzturā produktus, kas nav vecumam atbilstoša, pirms un nepareizas antibiotiku lietošana, utt.

izrādījās negatīva loma kopīgu infekcijas slimību bērnu, hroniskās perēkļu infekcija, ieskaitot parazitārie.

Vairāki pētījumi Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs, parādīja, ka atopiskais dermatīts ir vairāk izplatīta ģimenēm ar augstāku dzīves līmeni. Ir vairākas teorijas, ar ko tas var būt saistīts, bet vēl nav ieradušies uz vienprātību. Starp

alergēni izraisa attīstību atopisko dermatītu, svarīgākais ir ēdami( alerģija pret dažādiem pārtikas produktiem).Mazāk klīniskā nozīme ir mājsaimniecību un epidermālo( vilna un dzīvnieku blaugznas, spalvas, zivju barība, uc), alergēnus( no mājas putekļu ērcītes, mājas putekļu, bibliotēka putekļu, spalvu spilveni dažādu sugu).Alerģijas putekšņu par cēloni atopiskā dermatīta, ir ļoti reti.

simptomi atopiskā dermatīta un fotogrāfijas

patlaban iedalītas pēc diagnostikas kritērijiem atopiskais dermatīts :

1) agrīnā sākums( divu gadu vecumam) ietvaros,
2) klātbūtne alerģisko slimību tiešā ģimenē,
3) kopīga xeroderma,
4)lokalizācija ādas izsitumi fleksija virsmām, rokām un kājām,
5) klātbūtnē niezi.

Ja jūs atradīsiet četrus no pieciem kritērijiem, diagnoze atopisko dermatītu var uzskatīt par praktiski pierādīta.

simptomi atopiskā dermatīta atšķiras atkarībā no vecuma pacientam. Tā ir trīs varianti Klīniskās atopiskā dermatīta: zīdaiņa forma, zīdainis forma podrostkovo-adult forma.

Infant

forma atopisko dermatītu( diatēze).Atopiskā dermatīta simptomi jaundzimušajiem un zīdaiņiem.

Infant forma atopiskā dermatīta ir marķēts saskaņā ar 2 gadu vecumam. Pēc mazuļa ādai parādās iekaisuma elementus, no sarkaniem plankumiem veidam, lokalizētas galvenokārt uz sejas pieres un vaigiem.Šāda izsitumi popularly sauc diatēze , faktiski diatēzi - tas ir atopiskais dermatīts.

slimība ir raksturīga akūta protams, raudošs, pietūkumu, kreveles. Varbūt parādīšanās perēkļu iekaisuma citās jomās: no zemākas kājām, sēžamvietas, smilts daļa mazuļa galvu. Spilgti periodi paasināšanās, kopā ar asarām, pārmaiņus subakūtas posmā, ko raksturo papulārus elementiem( papula - ādas elements dominē ādas tipa tuberkulu) pret hyperemic( apsārtusi) ādu.

Attēlā zīdainis atopiskais dermatīts

Bērni forma atopiskā dermatīta simptomiem.

saasināšanos atopiskā dermatīta ādas elementiem( sarkanā maculae, papulas) atrodas galvenokārt ādā laikā krokām uz fleksors virsmas elkoņa un ceļa locītavas, un ausīm.Āda kļūst sausa, pīlings parādīts, lihenifikācija( uz sausa āda ir skaidri definēta, uzlabota ādas modeli).Parādās bērns, tā saukto "atopiskais seja": blāvi ādas krāsa, pastiprināta pigmentācija ap acīm, papildus ādas kroku apakšējā plakstiņa.Ārpus saasināšanās ir redzams ādas sausums.Āda var kreka, it īpaši roku, pirkstu aizmugures virsmu laukumā.

Fotoattēlā: Atopiskais dermatīts. Bērnu uniforma. Pacientam ir 3 gadi.

pusaudžu-adult forma atopiskā dermatīta simptomiem.

ādas bojājumi atopiska dermatīta, ir kopīgs, pastāvīgs. Izmaiņas ir atzīmēti uz ādas sejas, kakla, krūtīm, muguras, kakla.Āda ir sausa, kopēja lichenizācija, nesaskrāpē pēdas. Rokām un kājām var būt plaisas. Saasināšanās no atopiskā dermatīta, kas izpaužas ar apsārtumu uz ādas, novērots reti.

Attēlā atopiskais dermatīts pusaudžiem 15 gadus veciem( ādas sausums, pīlings).

Fotoattēlā: atopiskais dermatīts. Pieaugušo forma.

Ja pievienojoties infekcijas var izraisīt sēnīšu infekciju, abscesu zaļgani kreveles.

Fotoattēlā: Atopiskais dermatīts. Zīdaiņu forma. Sekundārā infekcija.

Atkarībā no smaguma pakāpes izstaro gaismu, mērenu un smagu atopisko dermatītu.

simptomi hroniskas atopisko dermatītu

cilvēkiem ar atopisko dermatītu raksturo ādas sabiezēšanu un palielinot ādas rakstu, sāpīgām plaisām ādā, īpaši plaukstu un pēdu, hiperpigmentācija vecuma( tumšāku krāsu uz plakstiņiem).

• Pazīme "ziemas kājām" - apsārtums un viegla infiltrācija zoles, pīlings, plaisas.

• Simptomu Morgan( denjē-Morgan krokām denjē-Morgan) - dziļuma grumbas uz apakšējo plakstiņu bērniem.

• Pazīme "pulētu naglas" - pazušanu garenvirziena svītras un raksturīgo izskatu naga, sakarā ar pastāvīgu skrāpējumiem uz ādas.

• Pazīme "kažokādas cepures" - matu distrofiju pakauša.

• Pazīme pseido Hertog - īslaicīga matu pazūd, vispirms ārējā trešdaļā, un vēlāk arī citās daļās uzacīm dažiem pacientiem.

Kādus testus man vajadzētu lietot, ja man ir aizdomas par atopisko dermatītu?

Atopiskais dermatīts ir interesēs divu medicīnas specialitātēs: ārsts alergologa-imunologa un dermatologa.Ņemot vērā augsto izplatību šīs problēmas bērnu vidū, atbilstoši mūsdienu medicīnas standartiem, vieglas formas atopisko dermatītu var ārstēt un pediatrs, bet tas ir labāk, lai mēģinātu iegūt pie speciālista.

diagnoze atopiskā dermatīta atrodas, pamatojoties uz īpašiem klīniskiem simptomiem un datus, kas iegūti pēc nopratināšanas pacienta vai viņa vecākiem( ja pacients nav runāt pareizi).

pacients ar nesen diagnosticētu atopisko dermatītu, būtu jāveic padziļināta pārbaude, kas būs atklāt faktorus, kas provocēt slimības paasināšanās un tās pamatā attīstību.

Kuņģa-zarnu trakta izmeklēšana ir obligāta. Ieteicamais analīze: analīze fekāliju baktēriju aizaugšanu un coprogram, vēdera ultraskaņu. Ir nepieciešams identificēt vai novērst parazitārās slimības. Lai to nokārtotu fecal tārps olas( bet maz informatīvs), asins analīzes uz antivielām( proteīnu, ko ražo imūnsistēmu uz infekcijas Faktiski klātbūtnes organismā) uz galvenajiem parazītiem: Toxocara, Toxoplasma, roundworm, Giardia, ucIeteicamais

konsultācijas endokrinologs izslēgt vienlaikus slimības endokrīnās sistēmas.

Ja izsitumi ir izturīgas raksturs un precīzi lokalizēta atsevišķās jomās, ir nepieciešams konsultēties ar neirologu vai ortopēds( un vēlams gan), jo var būt vienlaikus mugurkaula patoloģija.

Ar paaugstinātu uzbudināmību no bērna - obligātas konsultācijas par neirologu.

obligāti veikt alerģisku aptauju paredzēta, lai identificētu tās vielas, kas tieši izraisa attīstību alerģisku slimību.

tā, atopiskais dermatīts - slimība procedūru ar ādas bojājumiem, vienīgais pieņemamais veids diagnosticēšanai un asins tests IgE-specifisku( specifisko imunoglobulīnu E, ko ražo ar īpašiem alergēniem).Pirmkārt, viņi ziedo asinis pārtikas alergēniem. Pacientiem, kas vecāki par trim gadiem, tas ir ieteicams, lai dotu asinis mājsaimniecības un epidermālo alergēniem. Attiecībā uz infekcijas

stieples, kas savieno kultūraugus atdalītas ar perēkļu iekaisumu mikrofloras un sēnītes, kā arī jutīgumu pret antibiotikām. Dažreiz

veic ādas biopsiju( ņemot nelielu ādas laukumu uz analīzi), lai precizētu raksturu iekaisuma procesu. Bet šī metode pētījumu tiek veikti reti un tikai saskaņā ar stingriem norādījumiem, piemēram, ja āda ir aizdomas limfoma.

Ja paasinājums atopiskā dermatīta, tajā pašā laikā vai tikai pēc sākuma saaukstēšanās - tas ir ieteicams veikt asins analīzes, lai imunogramma. Tas palīdzēs noteikt iespējamos traucējumus imūnsistēmā.

Kopumā ēkas inspekcijas programmu, ārstam ir jānodrošina, ka atopisko dermatītu - ne tikai alerģisko slimību. Tajā var piedalīties nervu un endokrīnā sistēma. Gandrīz vienmēr ir darbības traucējumi citos orgānos un ķermeņa sistēmās. Un, ja šie cēloņi un pastiprinoši apstākļi nav atrasts, tad nodot bērnu uz valsts pastāvīgu un ilgstošu remisiju( reģenerācija), būs ļoti grūti. Tas ir atrast un novērst cēloņus atopisko dermatītu ir galvenais uzdevums ārstējošā ārsta, ne tikai iecelšanu krēmu un tabletes, lai atvieglotu simptomus. Atopiskā dermatīta ārstēšanai

atopiskā dermatīta ārstēšanai speciālista jālieto tikai pēc precīzu diagnozi. Neuzsākiet ārstēšanu sevi, kad parādās atopiskā dermatīta simptomi. Līdzīgi simptomi var būt no vairākiem ļoti nopietnu slimību, un nepietiekama ārstēšana stratēģija var būt drauds pacienta dzīves, īpaši pacientu - bērnu. Nekad vien nepalielina ilgumu protams, jums ieteicamo zāles, pat ja tie ir labi un palīdz tikt galā ar slimības simptomu, un iet pie ārsta vienu reizi. Pat visvairāk nekaitīgs krēmi ar banāls vitamīniem ir blakusparādības, kas var rasties ar neatbilstību ārstēšanas.

Atopiskā dermatīta ārstēšanas vispārīgie principi:

• alergēnu, hipoalerģiska diēta;
• antihistamīna( mazināt niezi)( erius, Tavegilum, Suprastinum, ketotifēna, Claritine, feksadin, loratodin, telfast, uc);
• detoksikācijas līdzeklis( attīrīšanas)( enterosgel, Polyphepanum, aktivētās ogles, nātrija tiosulfāts, utt)
• hyposensitization( kalcija glukonāta, nātrija tiosulfāts);
• kortikosteroīdiem( pretiekaisuma)( Elokim lokoid, tselestoderm, akriderm, sinaflana, Diprosalik, belosalik, et al.);
• antiseptiķi( fukartsin, izcili zaļa, metilēnzilo, uc)
• nomierinoši( nomierinoši)( glicīns, Persijs, dažādi nomierinošie maksas garšaugi, baldriāna, peoniju, uc);
• fermenti( pārkāpjot aizkuņģa dziedzera)( kreon, mezim, pankreatīns, uc);
• antibakteriālie līdzekļi( pievienošanās infekcija)( ziedes, krēmi tselestoderm ar garamitsinom, Lorinden C linkomitsinovaya ziede Table sumamed, zitrolid, doksiciklīna, eritromicīns, zanotsin, Rovamycinum et al.);
• eubiotiki( zarnu disbakteriozes)( lineks, Probifor, uc);
• pievienošanās komponents un sēnīšu un baktēriju( ārēji: triderm, akriderm HA, et al.);pievienošanās
• vīrusu infekcijas( aciklovīrs, Valtrex, Famvir, alpizarin, et al.).Kad
• aizdomas ekzēma sarkoma vai citas vīrusu infekcijas administrē pretvīrusu aģenti. Infekcijas gadījumā - antibiotikas( kurām jutīgais ierosinātājs ir jutīgs).Akūtā mitrā stāvoklī, mitrā masāžā vai kortikosteroīdu aerosolos.

Terapeitiskās šai pastiprināšanos, atopiskā dermatīta, ir akūts un ievērojami atšķiras.

saasināšanās atopiskā dermatīta

ārstēšanas ārstēšana saasināšanos atopiskā dermatīta sastāv no integrētas piemērošanas šādām grupām narkotikām:

1) Lokāli glyukokortikosteroydy. Visbiežāk lietota ārējo zāļu grupa, ko izmanto, lai atvieglotu paasinājumu simptomus. Zāles ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas, tādēļ tās var lietot tikai ārsta norādītā veidā.Vēlams izmantot jaunākās paaudzes zāles, kuru sastāvā nav fluora. Viņu drošības profils ir daudz lielāks. Piemēri: Advantan, afloderms, elakom ucAktuāls glyukokortikosteroydy ražots formā ziedes, krēmi, emulsijas, taukskābju ziedes, losjoni. Nav ieteicams lietot šīs grupas narkotikas vairāk nekā 7-10 dienas pēc kārtas. Ceļvedis skaits narkotiku nozīmē iespēju viņu iecelšanu līdz 1 mēnesim, bet tas joprojām ir jāizvairās. Ieteicams pakāpeniski likvidēt lokālos glikokortikosteroīdus. Piemēram, galvenā ārstēšanas kursa daļa, kurai jūs lietojat ziedi visā ietekmētajā zonā.Tad katru dienu to lietojiet ar pārtrauktās metodes palīdzību, atstājot attālumu starp triekiem mazliet vairāk.

Vēl viena iespēja Pakāpeniski - dienas krēmu un sniedzot ādai atpūtas dienu, lietojot nehormonālus ārstnieciskās vielas.

vajadzētu arī atcerēties, ka neviens gyukokortikosteroydy ārējai lietošanai, nevar attiecināt uz plakstiņu ādas tuvumā acīm, jo ​​tas var novest pie attīstību glaukomu un kataraktu.

2) Kombinētie preparāti. Drugs šajā grupā ietver kombināciju glyukokortikosteroydov, antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļiem. Drugs sniegtie farmakoloģiskās grupas izmanto, izņemot gadījumus, kad uz alerģisko iekaisumu atopiska dermatīta asociēto infekciju. Piemēri: triderms krēms, pimafukorts utt.

3) Preparāti ar aktīvo cinku. Tas nozīmē ārēju lietošanu( ziede, krēms).Daži eksperti to uzskata par alternatīvu vietējiem glikokortikosteroīdiem.Ārstēšanas ilgums ir obligāti jāuzrauga ārstam ar, vēlams, ar pieredzi ar šīm zālēm, tāpēc varbūt attīstība citas hroniskas dermatozes, nav alerģisks izcelsmi.

4) Antihistamīni. Priekšroka jādod otrās un trešās paaudzes zālēm. Vidējais ārstēšanas ilgums desmit dienas. Lai gan ir pieejamas ārstēšanas shēmas, kas paredz ilgu( vismaz trīs mēnešu) trešās paaudzes zāļu lietošanu. Piemēri: zirtek, erius.

5) pimekrolimusa atvasinājumi.Šajā grupā ir zāļu elīds. Relatīvi jauna zāļu grupa, ko izmanto, lai atvieglotu paasinājumu simptomus. Efektivitāte nav zemāka par vietējiem glikokortikosteroīdiem, un saskaņā ar uzņēmuma veiktajiem pētījumiem pētniekiem ir daudz lielāka drošība. Zāles trūkumi: augstas izmaksas, neliela klīniskā pieredze par zāļu lietošanu.

6) Sorbenti. Vairāku alerģisku slimību paasinājumu ārstēšanai ir nepieciešama sastāvdaļa, kas veic detoksikācijas terapiju ar sorbentiem. Narkotiku piemēri: laktofiltrs, enterosģelis, filtrs ucŠīs zāles tiek ordinētas divas līdz trīs reizes dienā ar vidējo vecumu saistīto devu 7-14 dienu laikā.

7) Glikokortikosteroīdi. Preparāti perorālai lietošanai tiek nozīmēti tikai smagās atopiskā dermatīta formās. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Narkotiku piemēri: metipreds, prednizolons.

8) Citotoksiskas zāles. To var lietot tikai smagās atopiskā dermatīta formās, kas ir izturīgas pret visām pārējām ārstēšanas metodēm. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.Ārstēšana tiek veikta slimnīcā.

Atopiskā dermatīta ārstēšana bez paasinājuma.

Atopiskais dermatīts ir hroniska slimība, kurai nepieciešama ilgstoša ārstēšana, pat pārsniedzot saasināšanās simptomus.

Pašlaik liela uzmanība tiek pievērsta medicīniskās kosmētikas izmantošanai šajā periodā.Saistībā ar alerģiskā iekaisuma klātbūtni, pat bezmiegs bez ārējām klīniskām izpausmēm mainās ādas īpašības. Pārkāpa tā caurlaidību un mitrumu. Un regulāra vitaminizēto kosmētikas līdzekļu izmantošanas mērķis ir atjaunot ādas bojātās īpašības. Ar medicīnisko kosmētiku saistīto zāļu piemēri: radevit, bipantens, pantoterms, lobītis, utt.

Papildus tiek ārstēta pacienta pavadīšanas procedūra, kas tika identificēta pacienta izmeklēšanas laikā.Kuņģa-zarnu trakta darbs tiek koriģēts, nervu sistēmas darbība normalizējas utt. Notikumu raksturs tiek izvēlēts atsevišķi, atkarībā no konkrētiem analīžu rezultātiem.

Tādējādi nepietiek tikai, lai novērstu pasliktināšanos atopisko dermatītu, ir nepieciešams identificēt un novērst faktorus, kas izraisa attīstību slimību vai tās paasinājums rosinoša. Tikai šajā gadījumā, jūs varat pārtraukt progresiju alerģijas, atopiskais dermatīts izraisīt remisija, un pēc tam atbrīvoties no viņa.

Folk aizsardzības līdzekļus, lai atopiskā dermatīta ārstēšanai

tautas medicīnā, ir vairākas metodes, kas ir aktīvi pacientiem ar atopisko dermatītu izmanto. Tātad vieglām slimības formām labu efektu nodrošina vannas ar ārstniecisko augu novārījumiem, piemēram, kumelīšu un stīgu.

Bērni var ieteikt vannas ar nomierinošiem augiem, tādiem kā pīrāgs, apiņi, valerīns, mātītes. Lai pagatavotu vannu, ņem 2 ēdamkarotes zaļumu, ieliet 1 glāzi verdoša ūdens un uzstāj uz vismaz 10 minūtēm. Iegūtais buljons tiek pievienots bērnu vannai.

Still, alergologu tradicionālajiem medikamentiem ir diezgan piesardzīgs, jo pacientiem ar alerģiju bieži rodas individuāla alerģiska reakcija uz "populāro" receptēm.

Atopiskā dermatīta ārstēšana grūtniecības laikā.

Atopiskais dermatīts pirmo reizi grūtniecības laikā neizpaužas. Slimība sākas jau agrā bērnībā.

Ir dažas pazīmes, kas saistītas ar jau esošas slimības ārstēšanu sievietēm grūtniecības laikā.Rūpīgi izvēlieties mitrinošu kosmētiku, lai mīkstinātu ādu ārpus saasinājuma. Vairāki vitamīni saturoši krēmi, piemēram, diezgan populārs krēms Radevit, grūtniecība ir kontrindikācija.

principi ārstēšanas saasināšanos atopiskā dermatīta grūtniecības laikā laikā nav atšķiras no pārējiem iedzīvotājiem. Ja ir nepieciešams, vietējā hormonterapiju vai recepšu prethistamīna līdzekļus, ir vēlams izmantot jaunākās paaudzes medikamentu ar augstāko drošību( Advantan, ELAC, lokoyd).

Galvenā uzmanība jāpievērš hipoalerģiskas vides radīšanai.

Nav atopiska dermatīta nelabvēlīgas ietekmes uz augli. Kaut arī toksisko ietekmi uz bērnu joprojām ir iespējams, bet tikai izmantojot aizliegta šajā periodā sievietes dzīves narkotikām.

ieteikumi atopiskā dermatīta ārstēšanai:

• Valkājiet kokvilnas drēbes.Āda ir elpot. Vilnas vai sintētikas apģērbs pastiprinās kairinājumu un niezi.
• Nepieciešama bieža telpu mitrā tīrīšana un ventilācija. Minimālais paklāju un mīksto mēbeļu skaits - vismaz putekļi.
• Gultas veļas ir labāk izmantot ar sintētisku pildvielu, bez pūka, spalvas.
• Mazgāt tikai ar siltu ūdeni, ieskaitot rokas.
• Pēc mazgāšanas nevelciet ādu, bet maigi noslaukiet dvieli.
• Pēc dušām noteikti izmantojiet mitrinātājus.Ādas kopšanas līdzekļiem jābūt neitrāliem, bez smaržām un krāsvielām.
• Early hronisko slimību ārstēšanā kursu sosudoukreplyayuschee uzņemšanas līdzekļi, nomierinošie( jo īpaši pirms nozīmīgiem notikumiem, piem., Eksāmeniem, kāzas, et al.), Rūdīšanas, vitamīni, produktydazhe novērst alerģiskas izsitumus atļaujas laikā.

Funkcijas pārtiku, dietai dzīvesveidu ar atopiskais dermatīts

Radot īpašu hipoalerģiska, ti nepiemīt alergēniem, vide, uzturs - vissvarīgāko sastāvdaļa atopiskā dermatīta ārstēšanai. Neievērojot šos ieteikumus, slimības ārstēšanas efektivitāte ir ievērojami samazināta.

Vispirms sāksim veidot hipoalerģisku vidi. Patiesībā tas ir īpaša dzīvesveida ievērošana. Mērķis ir novērst faktorus, kas var kairināt ādu un tādējādi izraisīt atopiskā dermatīta saasinājumu.

Ieteicams izvairīties no ekstremālām temperatūras un mitruma iedarbības. Ieteicamais mitrums telpā ir aptuveni 40%.Sausām drēbēm jābūt ārpus viesistabas.

Vēlams izvairīties no intensīvām fiziskām aktivitātēm vai faktoriem, kas palielina svīšanu un niezi. Tā paša iemesla dēļ nav ieteicams piedalīties sporta pasākumos, jo tas izraisa aktīvo svīšanu, un to papildina cieša ādas un apģērba saskare. Ja iespējams, izvairieties no stresa situācijām( cik vien iespējams).Nav ieteicams valkāt rupjus apģērbus, īpaši vilnas, sintētikas, dzīvnieku kažokādas. Jaunas drēbes vajadzētu izstiepties pirms pirksta. Mazgājot drēbes un gultas, izmantojiet minimālo veļas mazgāšanas līdzekļa daudzumu, pēc tam mazgāšanas līdzekli papildus jātīra. Neizmantojiet spirtu saturošus personīgās kopšanas līdzekļus.

Virtuvē būs jānovieto kapuci. Guļamistabā būs jauki uzstādīt gaisa attīrītāju. Siltā sezonā izmantojiet gaisa kondicionieri pie filtra pie kontaktligzdas.

Gultas veļa tiek nomainīta 1-2 reizes nedēļā.Ir nepieciešams novērst putekļu un pelējuma uzkrāšanās avotus. TV, dators, sadzīves tehnika no pacienta guļamistabas ir jānoņem. Viegla mitra tīrīšana tiek veikta reizi dienā, vispārējā tīrīšana notiek vismaz reizi nedēļā.Izmantojiet putekļsūcējus ar labiem filtriem( labākajiem ar HEPA filtriem).Ja apstiprināts alerģija pret mājas putekļu ērcīte 1 reizi 3-6 mēnešos, lai apstrādātu dzīvokli pretērču( nogalinot ērcēm) narkotikas, piemēram, Allergoff.

Jūs nevarat smēķēt mājā.Tas attiecas uz ģimenes locekļiem. Pacients nevar kur smēķēt: ne mājā, ne ielās.

Liela uzmanība tiek pievērsta ūdens procedūrām. Nelietojiet parastās ziepes un ūdeni, labāk izmantot sviestu dušā vai ārstniecisko šampūnu( piemēram, šampūni Friderm sērija).Pēc dušām vienmēr eļļojiet ādu ar mitrinātājiem.

Nagu, lai pacients varētu izgriezt pēc iespējas īsāk, lai izvairītos no nevēlamas ādas bojājumiem slimības saasināšanās gadījumā un ādas niezes rašanās gadījumā.

Jūs nevarat sauļoties ar atopisko dermatītu .Ilgstoša saules iedarbība ir izplatīta kļūda. Tūlīt pēc tam būs neliels uzlabojums, ko vecāki parasti pamana un meklē, bet pēc tam gandrīz vienmēr ir smaga slimības saasināšanās.

Jūs nevarat ķemmēt un berzēt ādu, bet, ja ķemmējat bojājumus, līdzekļi nebūs efektīvi.

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par hipoalerģiskās dzīves principu ievērošanu. Ieteiktie ieteikumi mūsu tīmekļa vietnē var tikt papildināti atkarībā no tiem alergēniem, uz kuriem jūs( vai jūsu bērns) reaģējat.

Atopiskā dermatīta hipoalerģiska diēta:

Jums arī jāievēro īpaša diēta. Laikā paasinājumu diēta jāievēro īpaši grūti, nav akūts tas var paplašināt nedaudz, tāpēc, lai neradītu bērnam nekādas neirozēm līdzīgu valstis sakarā ar to, ka viņš "nevar būt visiem."

Izslēgti atopisko dermatītu Products:

neiesakām izmantot citrusu, rieksti, jūras veltes, zivis, šokolādi, kafiju, sinepes, garšvielas, majonēzi, tomātu, baklažānu, sarkanie pipari, piens, olas, sēnes, desas, desiņas, bezalkoholiskie dzērieni, zemenes, zemenes, arbūzus, ananāsus, medus. Kategoriski aizliegts alkohols.

Atļautais produkti atopisko dermatītu:

Jūs varat ēst vārītas liellopu gaļas;labība un dārzeņu zupas;veģetārie zupi;olīveļļa;saulespuķu eļļa;vārīti kartupeļi;griķu biezputra, rīsi, auzu pārslu;pienskābes produkti;gurķi;pētersīļi;dilles;āboli ir cepti;tēja;cukurs;klijas vai pilngraudu maize;kompots no āboliem vai no žāvētiem augļiem( izņemot rozīnus);bio-jogurts bez piedevām;vienas dienas biezpiens;jogurts.

atopiskais dermatīts bērniem Atopiskais dermatīts

- slimība, kas sākas agrā bērnībā.Visbiežāk periodā no 6 līdz 12 mēnešiem. Atopiskā dermatīta bērniem bieži sauc par " diatēze ", medicīnā koncepcijas diatēze nav, tur ir jēdziens zīdaiņa posms atopiskā dermatīta .

klīniskā aina( simptomi ar fotogrāfijām), zīdaiņu un bērnu ar atopisko dermatītu detalizēti aprakstīti sadaļas Simptomi atopisko dermatītu. Jo mazāks ir bērna vecums, jo izteiktāk tas ir izdalīšanai( mitrināšanai).

Fotoattēls bērns ar atopisko dermatītu

raksturu pasākumi, kuru mērķis ir radīt hipoalerģiska vidi ap bērnu, nav atšķiras no pieaugušajiem, un tas ir sīki aprakstīts iepriekš.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem, lai atjaunotu ādas bojātās īpašības, nemainīgu izmantošanu mitrinošu kosmētiku. Uzklājiet to 3-4 reizes dienā, dažreiz un biežāk.

Ļoti svarīga ir garākā( vismaz 6 mēnešu) zīdīšanas saglabāšana. Bet tas sievietei nevajadzētu ēst pārtiku, kas var saasināt alerģijas( sk uzturs sadaļu barošanās paradumus un dzīvesveidu ar atopisko dermatītu).

Svarīgi pelde bērnu pirmajā dzīves gadā, jo īpaši jaundzimušo. Nelietojiet ziepes. Labāk ir izmantot medicīniskās šampūnas. Piemēram, šampūns ar cinka Friderm akūtu un non-akūtu Friderm līdzsvaru laikā.Pirms peldes vannā ar ūdeni pievienojiet vienu šampūnu vāciņu. Pēc peldēšanās, jūs nevarat berzēt bērnu ar dvieli - tas kairina ādu. Labāk ir viegli iemērkt ādu ar dvieli vai ļaujiet tai nožūt sevi.

Patiesā problēma ir bērna ar atopisko dermatītu vakcinācija. Klātbūtne vien slimības nav iemesls atteikt vakcināciju, taču vakcinācija ir iespējama tikai tādā stadijā stabilu atlaišanas slimības( vismaz 2-3 mēnešus).Noteikti jāņem antihistamīna 7 dienas pirms vakcinācijas dienā vakcināciju un 3-5 dienas pēc vakcinācijas. Jūs nevarat ievadīt vairākas vakcīnas vienā dienā.Ja vairākas vakcinācijas jau ir izlaistas, vakcinācijai jāsākas ar mazākām alerģiskām vakcīnām. Pareizi sastādot individuālu vakcinācijas kalendāru, jums palīdzēs ārsts( alerģists-imunologs vai pediatrs).

Komplikācijas atopisko dermatītu un dziedināšanas prognoze

Laika labvēlīgi uz mūžu. Tomēr ādas bojājumi, īpaši pusaudža vecumā, var veicināt pacienta sociālo disadaptāciju.
Atopiskais dermatīts ir hroniska alerģiska ādas slimība. Attiecībā uz atbilstošu ārstēšanu, novēršana riska faktoru vairumam pacientu tur nāk remisiju un pēc diagnozes var tikt noņemts. Bet kopš diagnozes atopiskā dermatīta atspoguļo vispārējo noskaņojumu alerģiska( Atopiskā konstitūciju) ar lielu daļu no šiem pacientiem( vairāk nekā 40%), var rasties citas alerģiskas slimības nākotnē, visbiežāk ir saistīta ar elpošanas ceļu slimības( alerģiskā rinīta, atopiskā astma).Šī progresēšana alerģisku noskaņojumu un maiņu alerģisko slimību no mazāk smaga līdz nopietnāka medicīnas literatūrā sauc atopiskais martā.

Smagas slimības un / vai nepietiekamas ārstēšanas gadījumā īpaša dzīvesveida neievērošana - slimība turpinās pusaudža gados un pieaugušajiem.

Biežākās komplikācijas atopiskā dermatīta - bakteriāla infekcija( piodermija) un ādas atrofija( visbiežāk dēļ nevajadzīgi gari, ka vietējos glyukokortikosteroydnyh narkotikām).Pastāvīgs āda kad combing atopisko dermatītu noved pie traucējumiem tās aizsardzības, barjeras īpašībām, kas atvieglo savienojumu infekcija, ko izraisa uz mikrobu un sēnīšu floras.

Pioderma ir raksturīga pustulu parādīšanās uz ādas, kas pakāpeniski izžūst un veido čokus. Izkropļojumi var atrasties uz ķermeņa, rokām un kājām, kā arī uz galvas ādas. Tas var būt saistīts ar personas vispārējā stāvokļa pārkāpšanu, temperatūra var paaugstināties.

Vēl viena bieža atopiskā dermatīta komplikācija ir vīrusu infekcija. Uz ādas veidojas burbuļi ar caurspīdīgu saturu. Cēlonis ir herpes simplex vīruss, kas izraisa "aukstu" uz lūpām. Parasti bojājumi atrodas rajonā iekaisuma perēkļi, bet var ietvert un veselīgu ādu, kā arī ietekmē gļotādas( mutes, rīkles, dzimumorgānu un konjunktīvas).Īpaši bieži izsitumu lokalizācija ir sejas āda( ap muti, lūpām, deguna spārniem, vaigiem, ausīm, plakstiņiem).

Viena atopiskā dermatīta komplikācija ir sēnīšu( visbiežāk kvadrātveida) bojājumi. Pieaugušajiem biežāk skar ādu( īpaši ādas krokas), nagu, galvas ādas, kājas, otas;un bērniem - mutes gļotādā, tā sauktā piena sēnīte( ir "rūgušains" pārklājums, var pavadīt sāpes, apsārtums).Dažreiz baktēriju un sēnīšu bojājumi tiek apvienoti kopā.

Atopiskā dermatīta

profilakse Nav veikti pasākumi, lai novērstu atopiskā dermatīta veidošanos. Vienīgais patiešām darba ieteikums ir visilgākais( vismaz 6 mēnešus) - zīdīšanas saglabāšana. Daži autori iesaka izslēgt govs pienu no bērnu, kas jaunāki par 1 gadu, uzturu, ja ģimenei ir pacients ar alerģisku slimību. Kad

jau manifestu( sākums) slimību profilakses pasākumi ir novērst cēloni un būtisku alergēnu( alergēnu izraisa alerģiju) no vides, atbilst vispārējiem principiem diētu, radot hipoalerģiska dzīvi un veikt atbilstošu ārstēšanu.

Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem par atopisko dermatītu:

Kāpēc man jāievēro diēta ar bērnu ar atopisko dermatītu?

Uzturs neietver produktus, uz kuriem tieši attiecas alerģija, un produktus, kas satur lielu daudzumu histamīna. Histamīns ir viens no svarīgākajiem alerģiskas slimības dalībniekiem. Absorbēts zarnā, tas stiprina esošo alerģisko procesu. Histamīnam bagātu pārtikas produktu lietošana pacientiem ar alerģiskām slimībām ir salīdzināma ar ugunsgrēka malšanu.

Vai atopiskais dermatīts var pilnībā izārstēt?

Mūsdienu medicīnas metodes vairumā gadījumu ļauj slimniekam nodot slimību bērna atbrīvošanās stāvoklī.Šajā gadījumā pārejas periodā slimība var pilnībā izzust. Vecajā medicīnas literatūrā to sauca "attīstīt slimību".
Bet lai tas notiktu, ir nepieciešams ilgs kopīgs ārsta un pacienta darbs.

Man ir atopiskais dermatīts, kāda ir varbūtība to pārcelt uz manu bērnu?

Tēva "alerģiskā noskaņojuma" pārnešanas varbūtība ir apmēram 15-20%, no mātes - aptuveni 40%, ja abi vecāki ir slimi 70%.Bet, lai šī attieksme izkļūtu par slimību, ir vajadzīgs vairāku ārēju faktoru kombinācija. Tāpēc reālā varbūtība ir mazāka. Konsultējieties ar savu ārstu par profilakses pasākumiem.

ārsts, alerģists-imunologs, km. Mayorov RV