Pūšais mastits - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

strutains mastīta - strutains iekaisums krūts dziedzera audu. Izmantojot divus posmus krūts iekaisumu: serozs un strutains pati. Atkarībā no slimības cēlonis var būt mastītu un zīdīšana nelaktatsionnym. Visbiežāk šī slimība ir izplatīta sievietēm pēcdzemdību un zīdīšanas periodā( laktācijas).Biežāk mastīts rodas primitīvās sievietēs. Vairumā gadījumu, laktācijas mastīts attīstās otrajā - trešajā nedēļā bērna dzīvi, bet arī var attīstīties 10 mēnešus pēc dzemdībām.

Smadzeņu mastīta cēloņi.

izraisītājvielas strutojošs laktācijas mastīta vairumā gadījumu ir Staphylococcus aureus. Gateway infekciju tiek sašķelts sprauslas, muti piena kanālos. Par attīstība iekaisuma jābūt infekciju un lactostasis( stagnācija piena) kombinācija, tā kalpo kā izraisot faktors. Ja lactostasis nav atrisinātas 3-4 dienu laikā, tad jāattīsta izdalās strutains mastītu.

dēļ stagnācijas piena piena dziedzeri ir šādi:

• neatbilstība zīdīšana,
• nepietiekams un neregulāra sūknēšana pienu pēc zīdīšanas, traucēta sūknēšanas iekārtu - raupja sūknēšanai( izspiežot pienu), kā rezultātā slēgtā krūts traumas;

• stīvums un ieplīsušu sprauslas,
• Iedzimtas izmaiņas piena dziedzeros( plāns un gofrēta piena kanālos),
• mastopathy,
• pirms krūšu operācijas. Kad

stagnējošu piens un pievienošanās infekcijas krūšu kanālā sākas pienskābās rūgšanas un koagulāciju piena, kas rada turpmāku pasliktināšanos un izplūdes lactostasis svaru. Attīstās patoloģiskais apburtais aplis. Un raudzēti piena produkti rada labvēlīgu vidi baktēriju augšanu, kas izraisa strauju pāreju strutaina iekaisuma soli. In sākumposmos, drudzis un drebuļi izraisa lactostasis. Sakarā ar stagnācijas un raudzētiem piena produktiem, kuriem ir Pirogēnie darbību, caur bojāto piena kanālos iesūcas asinīs, kas izraisa temperatūras pieaugumu.

Nelaktatsionny mastīts retāk laktāciju. Ir šādi iemesli tās rašanās:

• krūts trauma,
• strutaini ādas un zemādas audu no krūts( furunkuls, karbunkuls) ar pāreju iekaisumu dziļi atrodas audos,
• implantācijas svešķermeņu krūts audiem,
• abscess un labdabīgakrūts ļaundabīgi audzēji.

spektrs patogēnu šajā gadījumā nedaudz plašāks. Papildus zelta un Staphylococcus epidermidis bieži sastopami, Pseudomonas aeruginosa, enterobaktērijas.

Smadzeņu mastita simptomi.

strutojusi lactational mastīts savā attīstībā iet parasti serozs un infiltratīva posmu. Kad
serozs mastīts izraisa sāpes un smagumu krūšu dziedzeru, drebuļi un drudzis līdz 38 ° C.Krūšu dziedzeru palielina izmēru, ir apsārtums un sāpīgums jomā iekaisumu. Izteikta piena daudzums samazinās.

Ievadot infiltratīva soli kopā ar iepriekš minētajiem simptomiem dziedzeris iztaustīšana atklāto blīvu sāpīgs veidošanos( uzsūkt) ar nav skaidras robežas un mīkstināšanas porcijās. Saglabājot

lactostasis 3 - 4 dienas serozs un infiltratīva posmu pārvietojas kopsolī ar attīstību septisko komplikāciju vairumā gadījumu abscessed mastītu.Šajā gadījumā, pasliktinās veselība, temperatūra paceļas virs 38 ° CBlīvējuma( infiltrācija) krūts kļūst strauji sāpīga, kļūst skaidras robežas, centrā šīs izglītības var sajust mīkstināšana, iesakot abscesus attīstību. Varbūt attīstība daudziem maziem abscesi, kas infilrate pēc tipa šūnveida piepildīta ar pus, forma, ko sauc par infiltratīva abscess. To simptomi maz atšķiras no krūts abscess. Akūts, zīdainis, laktācijas mastits.

intoksikācijas izteiktāks temperatūra sasniedz 39 ° C vai augstāka krūts phlegmon. Atšķirīgā iezīme ir izteikta krūšu tūska, kas ir ievērojami palielināts izmērs, zilganā ādas krāsu. Bieži krūtsgals velk uz dziedzera dēļ pietūkums.

gangrenosum forma mastīta notiek ļaundabīgi saka nolaidība strutaini procesu.Ādas vēzis zilgani violeta krāsa ar jomām nekrozi( melna), process aptver visu dziedzeriem. Iespējams veidošanās epidermālās pūšļu mākoņains ar asiņainu saturu, piemēram, apdegums.

Ja nelaktatsionnogo mastīts klīniskā aina ir izdzēsti. Uz priekšu, kas ir agrīnā stadijā slimības ārpus pamatslimību, piemēram, vārīties vai karbunkuls. Tad tiek piestiprināts gūžas iekaisums. Visbiežāk attīstīta krūts abscess.

Nelaktatsionny mastīts kā komplikācija uz abscessed vāra labo krūti.

Diferencēt mastīts jābūt no lactostasis, kas bieži vien pirms ar strutaina iekaisuma. Galvenais atšķirība no mastīta lactostasis nav apsārtums un uztūkums pie stagnācija dziedzeru pienu. Pēc iztukšošanas dziedzeris pie lactostasis simptomātika lapām, samazināta ķermeņa temperatūru.

Pēkšņas mastīta pārbaude.

Ja jūs atradīsiet iepriekš simptomi, būtu jākonsultējas ar ārstu, ķirurgs vai klīniku pavadonis ķirurģisko slimnīcu. Pēc pārbaudes, jums būs nepieciešams nodot vispārēju analīzi par asins un urīna analīzes, asins analīzes, cukura, lai izslēgtu cukura diabēts. Klīniskajā pārbaudē urīna atzīmēti skaita pieaugumu leikocītu leykoformuly pārvietoti uz kreiso pusi, palielinot ESR.No instrumentālās metodes diagnostikai abscess piena dziedzeros ir visvairāk informatīvs metode ultraskaņu. Pēdējais ļauj diagnosticēt uzkrāšanos strutas ar krūts audiem, lai noteiktu atrašanās vietu un izmēri strutaina kamīna veikt punkciju seko bakterioloģiskā izmeklēšana punktveida.

Mastītu ārstēšana.

In sākumposmos attīstības iekaisumu serozs mastītu lactostasis un noteikt konservatīvs ārstēšanu.

Ir nepieciešams regulāri izteikt pienu ik pēc 3 stundām. Piens vispirms tiek izteikts no veselīgas krūts, tad no pacienta. Lai atdalītu ar piena cauruļvadi spazmas un atvieglot dekantēšana trīs reizes dienā, intramuskulāri ievadot spasmolytics( piem Nospanum 2 ml).Piešķirt intramuskulāri antihistamīna desensibilizēšanai( piem Suprastinum 3 reizes dienā) un antibakteriālas plaša spektra darbības. Veikt piena dziedzeru pusselta spirta aplauzumus, ultraskaņu vai UHF terapiju. Kad

neefektivitāti un konservatīvā ārstēšana strutaina iekaisuma solis - atvēršanu un drenāža strutojošu centra ar vispārējo anestēziju.

pēc operācijas turpināt antibiotiku terapija, abscess dobuma skalošanu darboties antiseptiska šķīdumus( hlorheksidīna furatsillin, dioxidine) veica ikdienas mērces.

Zīdīšanas var turpināt tikai tad, ja atbrīvojumu no iekaisuma un negatīvus bakterioloģisko izmeklējumu piena.Šajā gadījumā bērnu nevar lietot ne veseliem, ne slimiem krūšu dziedzeriem. Piens izteikts no krūts vēža pacients, nedrīkst izmantot, un no veseliem krūts dziedzera pasterizē un baro no pudeles.Šāds piens netiek uzglabāts.

ar atkārtotu un smagu mastīts pēc klauvē lactostasis pārtraukt zīdīšanu. Pārtraukšana laktācijas ražotas zāles, izmantojot tādus preparātus, kā, piemēram, un dostineks Parlodelum.

Smadzeņu mastita komplikācijas.

Komplikācijas strutojošs mastīta iedalās komplikācijas slimības un pēcoperācijas komplikācijas. Ar pareizu

strutainas komplikācijas attīstība mastīta ietver celulītu un gangrēnas krūts, klīnisko ainu, kas ir aprakstīts iepriekš, tā, savukārt, var novest pie sepsi( asins infekciju).

Pēcoperācijas komplikācijām ir piena fistulu attīstība. Parasti tas aizveras, lai mēnesi pēc atveseļošanās, un nav kontrindikācija zīdīšanas. Tāpat ir iespējams pēcoperācijas brūču gruzd un strutaini mastīts atkārtošanās. Pēc operācijas var saglabāt kosmētikas defektu un operatīvu traumas, kam seko rētas un krūšu deformācijas palielina iespējamību recidīviem slimības grūtniecības un pēc barošanas laikā.

Profilaktisks mutes dobuma iekaisums.

Smadzeņu mastīta profilakse ietver vairākas aktivitātes.

• Paaugstina ķermeņa pretestību, pilnīgi barojot daudz olbaltumvielu, ogļhidrātu un vitamīnu.
• Personiskās higiēnas noteikumu ievērošana. Ir nepieciešams uzņemt siltu dušu divas reizes dienā, nomainīt apakšveļu. Pēc barošanas piena dziedzeri jāmazgā ar siltu ūdeni bez ziepēm, noslaukiet ar dvieli un atstājiet 15 minūtes. Starp krūšturis un krūtsgalu ievieto sterilu marles salveti, kas tiek mainīta piena piesūcināšanā.Krūšturis ir izgatavots no kokvilnas auduma, to katru dienu ir jānomazgā, apģērbts pēc gludināšanas ar karstu dzelzi. Viņam nevajadzētu saspiest krūtīs.
• Ir pienācis laiks, lai ārstētu krekinga sprauslas, kad tie parādās, jums jāpārtrauc bērna barošana ar sāpošu roku, izteikt pienu pudelē un baro caur krūtsgalu. Nipeļa caurums būtu jāizgatavo ar šujamo adatu, kas uzkarsēts ugunij. Iegūtais caurums ir mazs, pretējā gadījumā bērns var atteikties ņemt krūti.Ārstēšanai pupus par plaisu, izmantojot dažādas brūces dzīšanas ziedes un krēmi( piem, solkoserilovaya ziede, krēms Bepanten).
• Ieteicams manuāli sūkāt pienu, it īpaši no krūšu ārējā kvadranta, kurā ir sastopama piena stagnācija.

Ja šie simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu. Tas būs vislabākais profilakses komplikāciju strutojošu mastītu, jo savlaicīga ārstēšana noteikti būs izvairīties no operācijas, vai veikt to, cik drīz vien iespējams ar mazāk izteiktu kosmētikas defektiem nākotnē.

labāk pārvērtēt smagumu Jūsu simptomi, nevis vēlāk, meklēt medicīnisko palīdzību.

Ķirurgs-ārsts Tevs DS