Kā izpaužas zāļu izraisīts hepatīts? Veidi, simptomi, profilakse
Ir labi zināms, ka gandrīz katrai zālei ir blakusparādības un tā kaitīga ietekme uz aknām. Tā kā aknas ir dabisks mūsu ķermeņa filtrs, tajā, kad jūs patērē lielu skaitu narkotiku, noārdās indes, izraisot toksisku vai zāļu izraisītu hepatītu.
Types and Drug Based Hepatitis
veidi un klasifikācija Pašlaik ir daudz zāļu, kas zināmā mērā ir toksiski uz aknu audiem. Un, galvenokārt, maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem ir aknu intoksikācijas risks.
Aknās ir fermentu sistēma, caur kuru zāles pārvērš par nekaitīgām sastāvdaļām un kaitīgas - tiek izvadītas no organisma.Šī procesa laikā tiek veidoti starpprodukti - metabolīti, kuriem ir toksiska ietekme.
Toksisks hepatīts attīstās, lietojot šādas formas:
- Citotoksiskās zāles( ciklosporīns).
- Pret tuberkulozes zāles( rifampicīns, izoniazīds).
- Antibiotikas un sulfonamīda preparāti( tetraciklīns, eritromicīns, biseptols).
- Hormonālie preparāti( kortikosteroīdi, kontracepcijas līdzekļi, steroīdi).
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi( diklofenaks, aspirīns).
- diurētiskie līdzekļi( Hypothiazide, Furosemide).
- Pretepilepsijas un pretepilepsijas līdzekļi( karbamazepīns, fenitoīns).
- Pretiekaisuma līdzekļi( omeprazols).
- Antiaritmiskie līdzekļi( amiodarons).
Pašlaik visi zāļu hepatīti tiek iedalīti divās grupās:
- Tiešā toksiskā iedarbība, kas ir paredzama, zināma un ņemta vērā pacientu zāļu terapijā.
- Netieša ekspozīcija, kas ir neparedzama un saistīta ar pacientu paaugstinātu jutību.
Pēc slimības gaitas būtības var būt akūta un hroniska. Acu izskats apmēram nedēļu pēc tablešu lietošanas, un tas ir ļoti reti. Parasti tas notiek tiešā saskarē ar narkotikām un individuālu neiecietību pret narkotikām.
Hronisks izskats attīstās pakāpeniski, un klīniskā izpausme atgādina visas esošās aknu slimības.Šī veida hepatīta attīstības laiks var būt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.
Slimības simptomi
Kad slimība ir izraisīta ar narkotikām, hepatīta simptomi ir daudzveidīgi un izpaužas šādi:
- Slikta dūša, reizēm vemšana.
- taburete traucējumi.
- Vispārējs nespēks un vājums.
- Sāpes vai smagums labajā augšējā kvadrantā.
- ādas un gļotādu krāsas maiņa.
- Ādas nieze ar sekojošu ķemmēšanu.
- Paaugstināts aknu un liesas izmērs.
Hronisku zāļu hepatīta risks ir tas, ka tā var noplūst un asimptomātiski, nemainot ādas krāsu. Parasti pat nelieli simptomi izzūd, ja pacients pārtrauc zāļu lietošanu.
Diagnosticēt hepatītu, pamatojoties uz pacientu sūdzībām, simptomiem, vispārējiem asins un urīna izmēģinājumiem, kā arī bioķīmiskajiem un ultraskaņas datiem. Sekojošai sekmīgai ārstēšanai ir ļoti svarīgi atrast un marķēt zāles, kas izraisīja toksisku hepatītu. Ja pacients ir lietojis daudzas zāles, ir svarīgi tos ņemt atsevišķi un ņemt vērā, kad veselības stāvoklis pasliktinās.
Efektīva
terapija Galvenā terapija un veiksmīga rezultāta galvenie nosacījumi ir zāļu atsaukšana, kas var izraisīt zāļu izraisītu hepatītu. Agrāk ārstēšanā izmantoja piespiedu diurēzi( enerģisku urinēšanu) un ārstēšanu ar vielmaiņas līdzekļiem.
Šobrīd ir izstrādāta instrukcija, kā ārstēt narkotiku izraisītu hepatītu. Visu darbību secība var novest pie pilnīgas pacienta atgūšanas:
- Zāļu anulēšana. Ir svarīgi atrast mazāk toksiskas zāles, nevis iepriekšējo. Tas nav ieteicams to izdarīt pats.
- Detoksikācijas terapija, kas palīdz aknām attīrīt un izņemt no organisma visus zāļu toksiskos atlikumus.
- Pēc tam ir nepieciešams veikt atjaunojošu terapiju. Parasti to veic ar hepatoprotektoru palīdzību, kas var uzlabot metabolismu aknu šūnās.
- Veic simptomātisku terapiju( pēc indikācijām).
Šīs slimības gadījumā ārstēšana jāveic stingri, ievērojot diētu. Diēta - tabula Nr.5, kas tiek piešķirta visiem pacientiem ar aknām, un ietver:
- Frakcionālās maltītes.
- Taukskābju, pikanta un cepta pārtika.
- Alkoholisko dzērienu izslēgšana no uztura.
- Pārtikas produktus, kas ir bagāti ar ogļhidrātiem.
- Papildu šūnu uzturs( aminoskābes, vitamīni, minerāli).
No narkotiku izraisīta hepatīta
profilakse Tā kā lielāko daļu zāļu izraisītu hepatītu ārstē narkomāni un alkoholiķi, ir ļoti svarīgi uzraudzīt aknu stāvokli terapijas laikā.Šajā nolūkā tiek veikta iknedēļas aknu enzīmu līmeņa kontrole. Pēc izrakstīšanas ieteicams katru mēnesi pārraudzīt asins fermentus.