Kā C hepatīts tiek diagnosticēts un ārstēts bērniem? Izmantotās metodes

Nesen C hepatīts ir diagnosticēts visu vecumu bērniem un pusaudžiem. C hepatīts ir infekcijas slimība, kas ietekmē aknas. Ieejot asinīs, vīruss iekļūst aknu šūnās un, pamazām reizinot, iznīcina tos. Turklāt, mainot struktūru olbaltumvielu sensors atklāšanas slimām aknām šūnu un imūnsistēmu, lai, ņemot šūnas svešzemju sāk aktīvi cīnīties, veidojot antivielas. Vīrusa raksturīga iezīme ir tā spēja mutāciju. Līdz šim ir zināmi vismaz seši genotipi, katram no tiem ir savi apakštipi.

Galvenie C hepatīta cēloņi bērniem:

• infekcija no slimo mātes darba laikā;
• infekcija dažādu medicīnisko manipulāciju laikā, izmantojot nesterilus instrumentus, kā arī asins pārliešanas laikā;
• izmantot citas personīgās higiēnas preces( skuvekļi, manikīra instrumenti);
• pīrsings, tetovējumi utt., Kas izgatavoti apšaubāmajos salonos;
• atkarība starp pusaudžiem;
• dzimumdzīvi menstruāciju laikā.

Slimības simptomi

Slimība attīstās pakāpeniski, inkubācijas periods ilgst no 5 līdz 12 nedēļām. Pirmās C hepatīta pazīmes var rasties pat 6-12 mēnešus pēc inficēšanās. Atkarībā no klīniskās ainas atšķirt tipiska( kopā ar dzelti) un netipisku( anicteric vai subklīnisku formu) hepatītu. Atkarībā ilgumu slimības ir akūtās( 3 mēneši), ieilgušas( 3 līdz 6 mēnešiem) un hronisks( vairāk nekā 6 mēneši) hepatīts.

Kā parasti, akūtā slimības forma izstaro asimptomātiski un vairumā gadījumu tiek diagnosticēta pilnīgi nejauši. Hroniskās slimības formai ir ciklisks raksturs, tas ir, saasināšanās fāzes tiek aizstātas ar atbrīvošanas fāzēm.

Bērniem ir šādas galvenās šīs slimības pazīmes:

• ir palielināts nogurums, vājums, miegainība;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5-38 ° C, drebuļi, sāpes locītavās;
• samazina ēstgribu, sliktu dūšu, vemšanu;
• urīna foni un tonēšana;
• izkārnījumu fekālijām;
• diskomforts vai sāpes labajā pusē;
• ādas, mutes gļotādas gremošanas sajūta;
• acīs ar hepatītu ir dažāda apjoma smaguma pakāpe dzeltenā krāsā;
• uzkrāšanās šķidruma vēderā( runā par aknu cirozes attīstību).

Jāatzīmē, ka bērnības hepatīts ir smagāks un izraisa aknu cirozi un citas nevēlamās sekas.

Kas ir C hepatīts briesmīgi? Pakāpeniski progresējoša hroniska slimības forma var izraisīt tādas sekas kā ciroze un aknu vēzis, kā arī nieru un vairogdziedzera slimības.

Kā diagnosticēt slimību?

Lai iegūtu precīzu un pilnīgu diagnozes aizdomas par saslimstību ar C hepatīta vīrusa tiek veikta vispārīgi un bioķīmisko asins analīžu, koagulāciju, kā arī testi antivielām pret HCV un HCV-RNS, kas tiek veiktas ar ELISA un PĶR.Abu testu pozitīvs rezultāts ir apstiprinājums par C hepatīta klātbūtni. Turklāt tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana. Dažos gadījumos papildus nepieciešama aknu biopsija. Pamatojoties uz iepriekš minēto pētījumu ārsts var izdarīt secinājumus par to, no slimības veida, līmenis tās attīstību, aknu bojājuma pakāpi un naznachiteffektivnoe ārstēšana C hepatītu, kā arī, lai noteiktu laiku C hepatīta ārstēšanai pacientiem, atkarībā no tā genotipa.

Īpaša uzmanība jāpievērš hepatītu jaundzimušajiem, jo ​​šajā gadījumā interpretācija pētījumu rezultātiem būtu jāveic, jo daži bērni varētu būt atklāts klātbūtni C hepatīta RNS negatīvu reakciju uz antivielām, kas var liecināt par tā saukto Seronegatīvo hronisku C hepatītuLaboratoriskie testi tiek veikti ne uzreiz pēc dzemdībām, bet pēc 1, 3, 6 un 12 mēnešu vecuma.

C hepatīta ārstēšana bērniem

C hepatīts jāārstē hepatologam. Katru dienu arvien pieaug reklāmu skaits par dažādiem līdzekļiem un paņēmieniem, kas efektīvi atbrīvo šo slimību. Tomēr ārsti brīdina, ka šai slimībai nav brīnumlīdzekļu vai tablešu. Līdz šim vienīgā efektīva metode ir pretvīrusu zāļu interferona-alfa un ribavirīna lietošana.Ārstēšanas režīmu hepatīta C gadījumā ārsts izvēlas katram pacientam individuāli, ņemot vērā vīrusa genotipu un daudzus citus faktorus. Lai efektīvi ārstētu, šīs zāles parasti tiek kombinētas. Tomēr, ja pacients ir nepanesies pret kādu no viņiem, ārsts var nolemt ordinēt monoterapiju.

pretvīrusu terapijai ir vairākas blakusparādības. Tādējādi reti, lietojot ribavirīnu, var izraisīt galvassāpes, vieglu dispepsiju, asinsrites pārmaiņas( hemolītiskās anēmijas pazīmes, palielināts urīnskābes līmenis).Šīs zāles neiecietība ir ārkārtīgi reti.

Attiecībā uz interferonu dažas stundas pēc zāļu pirmās ievadīšanas vairumā pacientu parādījās šādi simptomi:

• drudzis līdz 38-39ºC, sāpes, drebuļi;
• muskuļu sāpes;
• palielināja nogurumu un vājumu.

Šis nosacījums var ilgt no pāris stundām līdz 2-3 dienām. Kad ķermenis pierod pie zāles, pacienta labklājība uzlabojas. Tomēr vājums un letarģija var pastāvēt ilgu laiku.2-3 mēnešu laikā ir iespējamas izmaiņas asins analīzes( leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās).

Turklāt dažiem pacientiem var būt tādas blakusparādības kā svara zudums, matu izkrišana, sausa āda.

Lai atvieglotu vispārējo stāvokli un paātrinātu reģenerāciju, var noteikt šī vīrusa atbalsta terapiju. Tas ietver hepatoprotektoru( Essentseale, Karsil, Silibor, Silimar) lietošanu, kam piemīt īpašības, kas atbalsta aknas, sorbentus( aktivēto ogli, enterozēlu) un imūnmodulatorus.

C hepatīta ārstēšanas kurss parasti ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem.

Tā kā slimība izraisa vīrusu, hepatīta antibiotikas( kā arī nekontrolēta ārstēšana ar tautas līdzekļiem) nesniegs pozitīvu efektu, bet drīzāk kaitēs.

Terapija pret šo slimību ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• smagu hronisku slimību( cukura diabēts, sirds mazspēja, obstruktīvas plaušu slimības) klātbūtne;
• cilvēkiem, kam veikta orgānu transplantācija;
• ar nepanesību pret jebkuru pret C hepatītu;
• bērni līdz 3 gadu vecumam.

C hepatīta prognoze ir mainīga. Parasti atveseļošanās pēc akūtas slimības formas notiek aptuveni gadu vēlāk. Hroniskā forma var ilgt gadu desmitiem. C hepatīts maziem bērniem ir nelabvēlīga prognoze, jo pilnīgi nav iespējams veikt terapiju.

Neļaujiet slimībai uzsākt ārstēšanu vai ārstēties ar sevi. Laicīga ārsta palīdzība ne tikai palielinās izredzes uz labvēlīgu iznākumu, bet arī palīdz izvairīties no citu ģimenes locekļu inficēšanās.