Kā izpaužas smadzeņu ārējā hidrocefālija? Kas veicina tā attīstību?

ārējais smadzenes hidrocefāliju - neiroloģiska slimība, kas attīstās kambara sistēmā smadzenēs saskaņā ar telpu apvalks sakarā ar pārmērīgu uzkrāšanu cerebrospinālajā šķidrumā( CSF), sakarā ar palielinātu tā veidošanās vai traucēta aizplūdes. Izolēt iedzimtus( pēc intrauterīnās attīstības patoloģijas) un iegūt hidrocefāliju.

Pathogenesis izšķir slimības atklātu, slēgtu un ex vakuuma formu. Atvērtā ārējā hidrocefālija attīstās sakarā ar traucējumiem cerebrospinālajā šķidrumā un absorbciju. Tiek pieņemts, ka ir iespējama šķidrumu uzglabāšanas vietu brīva plūsma. Ar slēgtu hidrocefāliju tiek atdalītas šķidrumu glabāšanas telpas dažādos līmeņos. Hidrocefālija Ex vakuumā samazināšana ir sekas smadzeņu parenhīmā sakarā ar atrofiju dažādu patoloģiju centrālās nervu sistēmas( Alcheimera slimība), vai kā rezultātā novecošanās( variantu normāls).

Atkarībā no klīniskajām izpausmēm izšķir progresējošas, stabilizējošas un regresējošas slimības formas.

Ārējās hidrocefālijas galvenie cēloņi:

• craniocerebrāla trauma;
• dažādas smadzeņu vai tās membrānu iekaisīgas slimības( encefalīts, meningīts);
• patoloģiskas izmaiņas smadzeņu traukos;
• dzemdes kakla skriemeļu skriemeļu traucējumi;
• centrālās nervu sistēmas attīstības patoloģija.

Ārējās hidrocefālijas simptomi

Slimības tipiskie simptomi ir šādi:

• miegainība;
• vispārējs vājums, ātrs nogurums;
• galvassāpes, ko papildina slikta dūša un vemšana;
• dubultā redze;
• gaitas pārkāpšana un kustību koordinēšana;
• urīna nesaturēšana.

Ļoti bieži ārējās hidrocefālijas pazīmes pieaugušajiem var nebūt, tāpēc galvassāpes un augsts asinsspiediens ilgstoši var nenotikt.

Viena no klīniskajām slimības formām ir smaga ārēja hidrocefālija. Raksturīgs, ka tas ir pilnīgs slimības pazīmju trūkums pat dažus gadus. Bet ir laiks, kad pacienta stāvoklis strauji pasliktinās smadzeņu asinsrites traucējumu rezultātā.Visbiežāk šī hidrocefālijas forma tiek diagnosticēta nejauši, kad tiek pārbaudīts dibens.

simptomi bērniem

slimības iedzimtu slimības formu bērniem, kas ir par apjomu galvas līdz pieaugumu līdz 50%, pietūkums Fontanelle un ādas vēnu galvas, starpību kaulu locītavām. Bez tam, slimību papildina arī bērna kaprīze, ko izraisa paaugstināts intrakraniālais spiediens, nomākums, slikta apetīte, ādas marmorēšana. Raksturīga iezīme ir pārmērīga acu atvēršana un redzes virziens, galvenokārt uz leju.

Ārējai hidrocefālijai gados vecākiem bērniem un pusaudžiem ir tādas pašas klīniskās izpausmes kā pieaugušajiem.

Jāatzīmē, ka hidrocefālija ir biežāk sastopama priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

jāapzinās, ka simptomi ārējās hidrocefālija var būt raksturīgi citām slimībām, tāpēc jums nevajadzētu iesaistīties sevi diagnostiku, un cik drīz vien iespējams, lai risinātu ar ārstu par rūpīgas pārbaudes un apstiprinātu vai noraidītu šo diagnozi.

diagnostika un ārstēšana Līdz šim viena no efektīvākajām metodēm šīs diagnostikas noteikšanai ir MRI.Turklāt, piemērots studijas piemēram, CT skenēšanas, smadzeņu ultraskaņu, rentgenstaru, angiogrāfija, kā arī laboratorijas testēšanu klātbūtni masaliņu vīrusa, herpes, sifiliss, toksoplazmoze.

ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no slimības veida un pacienta vecuma. Pacientam tiek nozīmēti diurētiski un vazodilatējoši līdzekļi, kas normalizē CNS un kontrolē cerebrospināla šķidruma aizplūšanu. Tajā pašā laikā tiek izmantoti karboanhidrāzes inhibitori, kas samazina šķidruma un saluretikas ražošanu, kas uzlabo vēnu aizplūšanu. Tomēr ir vērts saprast, ka zāļu ārstēšana tikai palēnina slimības gaitu un atvieglo pacienta stāvokli, tikai reizēm tas noved pie pilnīgas atveseļošanās

Ja konservatīvā ārstēšana 2-3 mēnešus nedod pozitīvus rezultātus, un nav izdevies stabilizēt šo procesu, tas ir, ja slimība turpina progresēt, pārdalot ķirurģiskas metodes.

Viena šāda metode ir bypass surgery, kurā tiek parādīts lieko šķidrums. Tomēr šī iejaukšanās var izraisīt vairākas komplikācijas:

• aizsprostojumus smadzeņu vēderiņu, vai vēdera dobumā;
• šunta infekcija un, kā rezultātā, smadzeņu un smadzeņu plēves;
• dažādi mehāniskie šunta bojājumi;
• pārāk strauja aizplūšanu no sirds kambarus, kas var novest pie veidošanos hematomas;
• lēni izplūde no sirds kambarus, kas padara operācija neizdevīga;
• epilepsijas attīstība;
• veidojas spiediena sāpes.

Līdz šim plaša pielietošana un augsta efektivitāte ir sasniegta ar endoskopisko ķirurģiju. Tā mērķis * radot cerebrospinālā šķidruma izplūdes trakta kambara sistēmas smadzenes no tvertnes caur kuru iesūkšanas no šķidruma, kas atbilst fizioloģisko normu. Nenoliedzama priekšrocības endoskopija ir:

• atjaunot normālu likrovotoka;
• trūkums svešķermeņa ķermenī( manevrēšanas sistēma) un ar to saistītās komplikācijas;
• ir mazāk traumatiska;
• iezīmēja pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanos.

Speciālisti prognozē, ir ļoti grūti sniegt prognozi plūsmu slimības - katrs gadījums ir atšķirīgs. Tomēr jāapzinās, ka ārējā hidrocefālija pieaugušajiem var izraisīt fizioloģiskajām un psihiskiem traucējumiem. Ja hidrocefāliju neārstē, tad ir iespējams letāls iznākums. Bet, kā rāda prakse, lielākajai daļai pacientu, kas spēj pilnībā atgūties pēc operācijas un dzīvot normālu dzīvi( dažreiz - ar dažiem ierobežojumiem).

Hidrocefālija bērniem ir vairāk pozitīvu prognozi.no normālas dzīves Procenti ir lielāks, ievērojot savlaicīgu ārstēšanu un smagu darbu, kā ārsti un rehabilitācijas speciālistiem un vecākiem pašiem.