Retinoskopija
Liela daļa manu informācijas par acīm tika iegūta, izmantojot retinoskopiju , t.i.tīklenes klīniskā izmeklēšana. Retinoskulps ir instruments, kas paredzēts acs atkārtotas daļas noteikšanai. Ar viņa palīdzību skolēnam tiek iemests pumijas gaisma, kas atspoguļojas spogulī.Gaismas avots var būt ārpus instrumenta - virs vai zem pacienta - un tajā( izmantojot elektrisko akumulatoru).Skatoties caur atveri spoguli ārsts redz lielāku vai mazāku daļu no skolēnu piepildīta ar gaismu, kas normālā acī ir sarkanīgi dzeltenā krāsā( krāsa uz tīklenes).Ja acs vērsta uz punktu, no kura to pārbauda, ārsts redz arī tumšu ēnu skolēna malā.Šīs ēnas uzvedība, kad spogulis pārvietojas dažādos virzienos, ir tas, kas parāda mums acs refrakcijas stāvokli.
Ja instruments tiek izmantots attālumā sešas pēdas, un ēnu kustas pretējā virzienā kustības spoguli, acs ir tuvredzīgs. Ja ēna pārvietojas tajā pašā virzienā kā spogulis, tad acs ir vai nu hipermetropisks, vai normāls. Attiecībā uz tālredzību, šī kustība ir izteiktāks nekā gadījumā neapbruņotu aci, un speciālists parasti var atšķirt starp šīm divām valstīm tikai viena rakstzīme kustība ēnā.Jo astigmātismu kustība ir atšķirīgs dažādās meridiāniem( meridiāns ir projekcija plaknes, kas novilkta caur poliem acu vai priekšējā daļā. Lai noteiktu pakāpi refrakcijas anomāliju pareizi atšķirt hyperopic acu no normāla vai nošķirtu dažādu veidu astigmātismu, parasti ir nepieciešams, lai eksperimentētu ar objektīvunovietots pacienta acs priekšā. Ja plakana spoguļa vietā tiek izmantots ieliektais, aprakstītajām kustībām būs pretējs virziens.spīdums spogulis tiek izmantots biežāk.
Snellen testa karšu un izmēģinājuma briļļu lēcas var izmantot tikai noteiktos labvēlīgos apstākļos. Retinoscope jūs varat izmantot jebkurā laikā, jebkurā vietā. Tas ir mazliet vieglāk izmantot tuvās gaismas, nekā spilgtā gaismā, bet principā to var izmantot arvisos apgaismojuma apstākļos, pat spilgtā saules gaismā spīd tieši acīs. Petinoskop var izmantot arī, un daudzos citos nelabvēlīgos apstākļos.
noteikšana refrakcijas ar Snellen testa karšu un izmēģinājumu lēcu aizņem ievērojamu laiku( minūtes līdz stundas).Ar retinoskopa palīdzību refrakciju var noteikt sekundes frakcijā.Iepriekšējās metodes, nebūtu iespējams iegūt jebkādu informāciju par refrakciju, piemēram, beisbola spēlētājs brīdī, kad viņš kļūst bumbu, tajā brīdī, kad viņš hits uz to, un tajā brīdī pēc trieciena. Un retinoskoiom diezgan viegli noteikt viņa redze ir normāla vai onomisticheskoe, hyperopic vai astigmatic brīdī, kad spēlētājs dara šo kustību. Tomēr, ja tiek konstatētas jebkādas refrakcijas anomālijas, tad var precīzi noteikt to pakāpi ēnas kustības ātrumā.
Ar kontrolsarakstiem un izmēģinājuma lēcām, konstatējumi jāveic, pamatojoties uz pacienta paziņojumiem par to, ko viņš redz. Bet pacients bieži vien ir tik noraizējies un sajaukt pārbaudes laikā, viņš nezināja, ko viņš redz, viņš nezina, ka uzlabot vai pasliktināt viņa redzes dažus punktus. Turklāt fenia akūts nav uzticams rādītājs refrakcijas stāvoklim. Pacientam ar diviem tuvredzības miopijas dioptriņus var redzēt divas reizes vairāk nekā citu ar tādu pašu refrakcijas anomāliju. Osvedetelstvovanie uz Snellen testa patiesībā ir pilnīgi subjektīva, bet izdarītie pamatojoties retinoscopy, pilnīgi objektīvu secinājumi, nekādā veidā nav atkarīgs no pacienta sūdzībām.
Īsumā definīcija refrakcijas izmanto kontrolsarakstu vai izmēģinājuma lēcas prasa ievērojamas investīcijas laika un to var veikt tikai noteiktos labvēlīgos apstākļos, rezultāti ne vienmēr ir uzticami. Tajā pašā laikā retinoskops var tikt izmantots visu veidu normālām un neparedzētām acu stāvokļiem gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem. Pareizi veiktas regoskopijas rezultāti vienmēr ir atkarīgi no acs refrakcijas stāvokļa. Pareiza retinoskopija nozīmē, ka retinoskops nevajadzētu tuvināties acīm nekā sešas pēdas. Pretējā gadījumā, objekts būs nervozs, tad refrakcija, tādu iemeslu dēļ, kas tiks apskatīti vēlāk, izmaiņas, kas nebūtu iespējams veikt drošus testus. Ja mēs runājam par dzīvniekiem, retinoskops bieži vien ir jāizmanto daudz lielākos attālumos.
Vairāk nekā 30 gadus esmu bijis, izmantojot retinoscope lai pētītu refrakcijas acs. Ar to esmu pārbaudījusi acis ar desmitiem tūkstošu studentu, simtiem zīdaiņu un tūkstošiem dzīvnieku, tostarp kaķi, suņi, truši, govis, putnus, zirgi, bruņurupuči, rāpuļiem un zivīm. Es to izmantoja, kad priekšmeti bija miera un tad, kad tie ir kustībā( atakzhe, kad es pats biju), brīdī atmodas, un kad aizmidzis. Novērojumi tika veikti, lai tad, kad objekti pētījuma bija reibumā hloroforma vai ētera. Es retinoskopu pielietoju dienas un nakts laikā;brīžos, kad temati bija mierīgs un, ja tie ir noraizējies;kad viņi mēģināja kaut ko redzēt un kad viņi nepieliek šos centienus;kad viņi meloja un kad viņi teica patiesību;Kad plakstiņi bija daļēji pārklāti, aptverot daļu no skolēna;kad skolēns bija paplašinātas, un, kad tas tika sašaurināts līdz lielumam kniepadatas galviņu;Kad acis pāriet no vienas puses uz otru, uz augšu un uz leju un citos virzienos.
. Tādā veidā es varēju atklāt daudzus iepriekš nezināmus faktus, kas bija absolūti neiespējami saskaņot ar vispārpieņemtajiem viedokļiem šajā pētniecības jomā.Tas man lika veikt vairākus eksperimentus, kurus es jau minēju. Viņu rezultāti pilnībā atbilda manu iepriekšējo pētījumu datiem, kas man nav atstājusi izvēli, kā tikai atspēkot visu ēku un refrakcijas anomāliju ortodoksālās mācīšanas būtību.