Antivielas IgA, IgM, IgG pret CHLAMYDIA TRACHOMATIS serumā
diagnostikas antivielas pret Chlamydia trachomatis titru asinīs: IgM - 1: 200 un augstākas par IgG - 1:10 un augstāka.
akūtas hlamīdiju infekcijas laikā, un drīz pēc tam, kad tas ir in titru antivielu IgA, IgM un IgG antivielu pieaugumu uz Chlamydia trachomatis asinīs. Chlamydia trachomatis infekcija ķermenis sintezē antivielas, bet šīs antivielas ir maz aizsargājoša iedarbība: parasti patogēnu Persist-upon, pat klātbūtnē augstu antivielu titrs. Agrīna intensīva ārstēšana var inhibēt AT sintēzi. Sakarā ar salīdzinoši lielo "antigēna masa" ir hlamīdiju dzimumorgānu infekcijas ar IgG antivielu seruma parādīt ļoti bieži un augstu šaušanas galerijas. Tātad bērniem ar hlamīdiju pneimoniju tie var būt ļoti augsti: 1: 1600-1: 3200.
ATM IgM tiek atklāts akūtā infekcijas periodā( jau 5 dienas pēc tā rašanās).IgM antivielas maksimālā krīt uz 1-2 th nedēļu, tad ir pakāpeniski samazinās to titru( parasti tie pazūd 2-3 mēnešu laikā, pat bez ārstēšanas).AT klases IgM vērsta pret lipopolisaharīdu un galveno olbaltumvielu ārējās membrānas hlamīdiju. AT IgM klātbūtne norāda uz hlamīdiju aktivitāti. IgM antivielas nevar iekļūt caur placentu, auglis vairāk sintezēts un atsaucas uz to pašu AT jaundzimušajiem. Viņu klātbūtne norāda uz infekciju( arī intrauterīnu) un norāda uz aktīvu procesu. IgM-AT titrs var palielināties ar reaktivāciju, reintegrāciju vai superinfekciju. Pusperioda periods ir 5 dienas.
klase IgA antivielas sintezēts pie galvenā ārējās membrānas proteīnu un proteīnu ar molekulmasu 60 000-62 000 hlamīdiju. Tie ir konstatēts asins serumā 10-14 dienas pēc saslimšanas sākuma, un to titrs parasti samazināts līdz 2-4 th mēnesī, kā rezultātā sekmīgas ārstēšanas. Revitācijas gadījumā ATA IgA titrs atkal palielinās. Ja pēc ārstēšanas kursa ATA titrs nesamazinās, tas norāda uz hronisku vai pastāvīgu infekcijas veidu. Atklāšana augsts titrs antivielas IgA klases bieži norāda uz izteiktu autoimūns process pacientiem, visbiežāk konstatēts pacientiem ar Reitera sindromu.Šādiem pacientiem ATA klases IgA klātbūtne liecina par smagu slimības gaitu.
AT klases IgG parādās 15-20 dienas pēc slimības sākuma un var palikt daudzus gadus. Reinfekciju papildina esošā titra AT klases IgG palielināšanās. Noteikšana antivielu titrs pret hlamīdiju asinīs būtu jāveic dinamikā, novērtēšana pētījumu rezultātiem, balstoties uz vienu pētījumu, ir neuzticami. AT klases IgG iekļūst placentā un veido pret infekciozo imunitāti jaundzimušajiem. Lieli IgG-antivielas, lai pasargātu augli no infekcijām, kā arī sievietes no izskatu salpingīts pēc aborta;turklāt sniedz īslaicīga Aizsardzības
( līdz 6 mēnešiem) no atkārtotas inficēšanās ar hlamīdijas. IgG-AT pussabrukšanas periods ir 23 dienas. Par diagnoze
nepieciešams vienlaicīgi noteikt klasēm IgA antivielas un IgG, neskaidras rezultātiem IgA - turpināt pētīt AT IgM.
jaundzimušie un viņu mātes izmeklē 1-3 dienas pēc dzimšanas, un, ja negatīva rezultāta klātbūtnē klīnisko ainu slimības - atkal 5-7 th un 10-14 datumam. No IgM antivielu klātbūtne otrajā pētījumā laikā liecina, iedzimtas infekciju( mātes IgM klases antivielas caur placentas nevar iekļūt).Antivielu antivielu trūkums jaundzimušajiem nenozīmē, ka nav hlamīdiju infekcijas.
noteikšana titru antivielas pret Chlamydia trachomatis asinīs - papildu diagnostikas testu hlamīdijām, jo sakarā ar zemo imunogenitāti 50% pacientu, nav atklāt hlamīdiju antivielas. Noteikšana
AT klasēm IgA, IgM un IgG asinīs ar Chlamydia trachomatis izmanto, lai diagnosticētu hlamīdiju infekciju no šādām slimībām:
■ uretrīts, prostatīts, cervicīts, adneksīta;
■ pneimonija, plaušu iekaisuma slimības;
■ Reitera slimība, Behceta sindroms, infekcijas artropātija.
Rapid diagnoze uroģenitālo hlamidiozi
Chlamydia trachomatis materiālā par urīnceļu orgānu parasti trūkst.
metode ir balstīta uz atklāšanai Chlamydia trachomatis AR nokasījumus no urīnizvadkanāla, dzemdes kakla un konjunktīvas ELISA ar vizuālu novērtējumu rezultāts( jutību - vairāk nekā 79%, tad specifiku - vairāk nekā 95%).Šī metode ir balstīta uz Rodaspecifiskās lipopolisaharīda Ar klātbūtni hlamīdijā.Tas ļauj ātri veikt patogēnu skrīningu, bet galīgo diagnozi nosaka ar fluorescējošu AT vai PCR.Pētījuma rezultāti ir izteikti pozitīvas vai negatīvas atbildes veidā.Lai iegūtu pētījuma rezultātus apmierinošus, ir nepieciešams ievērot dažus noteikumus: materiāls( kasīšanas) pienācīgi jāņem un nogādāti laboratorijā savlaicīgi( 2 stundu laikā).
Rapid diagnoze uroģenitālo hlamidiozi izmanto uretrīts, prostatīts, cervicīts, adneksīta.