Amebiāze
izraisītājvielas amoebiasis - Entamoeba hystolitica, pastāv trīs veidos: audos( forma Magna), luminal( forma minuta) un cistiskā( forma cystica).Slimība tiek sasniegta visur. Daudzos reģionos veselīgi pārvadātāji veido 14-20% no kopējā iedzīvotāju skaita. Diagnoze zarnu amebiasis set balstās patogēna noteikšanai ar izkārnījumiem vai audos( biopsijas pārbaudīja), izmantojot specifiskus krāsvielas. The ekskrementi Ar Entamoeba hystolitica( adhesin) var noteikt, izmantojot ELISA.Diagnostiskā jutība ELISA, lai atklātu adhesin Entamoeba hystolitica in fekālijas ir 96,9-100%, specifiskums - 94,7-100%.Dažos gadījumos papildu-zarnu amebiasis diagnoze ir grūti, jo testēšanas sistēmas Ar Entamoeba hystolitica atklāšanai var būt meli nopolozhitelnye rezultātus. Bieži tie izraisa klātbūtnē citu zarnu patogēniem( Ascaris lumbricoides, Blastocystis hominis, Clostridium difficile, Cryptosporidium, Entamoeba coli, Salmonella typhimurium, Shigella zonnei et al.) Lai izkļūtu no šādiem gadījumiem pārbaudīts līmeņus specifisko antivielu serumā.
antivielas pret Entamoeba HYSTOLITICA SERUM
antivielām pret Entamoeba hystolitica serumā parasti ir klāt.
visjutīgāko seroloģisko metožu - TPHA( jutīgums un specifiskums pie titru 1: 128 - apmēram 95%), IEF un IFA( AT nosaka IgM un IgG, vairāk jutīgu un specifisku).Antivielas pret Entamoeba hystolitica serumu, izmantojot PHA konstatēti gandrīz visiem pacientiem ar amebic aknu abscess( ASAT un ALAT palielinājās 2-6 reizes, sārmainās fosfatāzes, - šo faktoru 2-3) un vairumam pacientu ar akūtu amebiālu dizentērijas. Pieaugums titru tiek uzskatīts par diagnostikas antivielas pētījumā pārī serumu pēc 10-14 dienu laikā vismaz 4 reizes vai pie viena pētījuma titru augstāka nekā 1: 128.AT parasti netiek atklāta bezsimptomu tsistovydeliteley( tikai 9%), kas norāda, ka sintēzes antivielas kas nepieciešami, lai ieviestu šo patogēnu audos, kā arī pacientiem ar nomāktu imunitāti. Palielināts AT titrs var saglabāties vairākus mēnešus vai gadus pēc pilnīgas atveseļošanās.Īpašs AT
kas RIF ar amebic ar Ar konstatētas 98-100% gadījumu klīniski nozīmīgu Amoebic aknu abscess, RIF dod pozitīvu rezultātu 75-80% pacientu ar invazīvo amebiasis zarnās, it īpaši akūtu kolīts, peritonīts un amoeboma. Interpretējot BTN rezultātiem jāatzīmē, ka titrs antivielu 1: 320 un iepriekš norādīts, kā likums, par simptomātiskai, bieži vnekishech termiņa formā amebiasis. No 1 titrs: 80-1: 160 AT ir diagnosticēta pacientiem ar AME-Biasi brīdī aptaujas, vai atgūt no nesenās pagātnes, kā arī attiecībā uz zemas intensitātes, jādzēš formas zarnu amebiasis.01:40 titrs antivielas var noteikt pacientiem ar simptomiem zarnu amebiasis ar atbilstošo epidēmija vēsturi un neotyagoschonnom stāvokļa pacientam.Šajā gadījumā pāra seruma pētījums ir efektīvs.
zem om titrs antivielu pēc ārstēšanas atbalsta procesu amebiālu etioloģijas. Viltus pozitīvi 01:40 titrs var noteikt pacientiem ar sistēmiskām slimībām un vēzi. Titrs bija zems antivielu( 1: 20-1: 40), izstāžu bieži asimptomātiski nesēji starp amebiasis patogēnu. Secīgas stabila samazināšanās titru atgūt 1:20 zemāk - izārstēt likme, izskatu un palielināties titri klīniskiem simptomiem jāuzskata par recidīvu.
IgM antivielas pret Entamoeba hystolitica serumu, izmantojot ELISA konstatēti gandrīz visiem pacientiem ar amebic aknu abscess( virs 90%), un daļai pacientu ar akūtu amebiālu dizentērijas( 84% gadījumos).Tās izzūd 6 nedēļu laikā pēc efektīvas ārstēšanas. IgG konstatētas aptuveni tādu pašu ātrumu kā IgM antivielas, tie norāda uz pašreizējo( ar palielinātu to antivielu titrs paaugstināšanu) vai iepriekš nodota( ja AT saturs nav mainīta) infekcijas ārstēšanai. Ja ir caureja simptomi parasti ir pozitīvi seroloģiskie testi vairāk nekā 90% pacientu, ja to nav, - mazāk nekā 50%.
noteikšana antivielas pret Entamoeba hystolitica izmanto diagnosticēšanai AME-biaznoy infekcijām( Amoebic dizentērijas), ievērojot dinamiku slimības un sekas infekcijas.