Digoksīns serumā
koncentrācija digoksīna, ja to lieto terapeitisku devu 0.8-2 ng / ml( 1,2-2,7 nmol / L).Toksiskā koncentrācija - vairāk nekā 2 ng / ml( vairāk nekā 2,7 nmol / l).
Digoksīna pusperiods pieaugušajiem ir 38 stundas ar normālu nieru funkciju un 105 stundām ar anuriju. Laiks, lai sasniegtu zāļu līdzsvara stāvokli asinīs, ir 5-7 dienas.
Digoksīns ir viens no visbiežāk lietotiem sirds glikozīdiem. Tas parasti tiek pieņemts uz mēnesi. Uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā ir 60-80% no devas. No asinīm lielāko daļu zāļu izdalās nieres. Ievadiet digoksīnu, galvenokārt sirds mazspēju un kā pretaritmisku līdzekli kopā ar citām zālēm( tabula).Hroniska saindēšanās ar digoksīnu visbiežāk tiek novērota hypoka-
, un akūtā saindēšanās gadījumā - hiperkaliēmija. Lielākā daļa digoksīna toksiskās iedarbības simptomu rodas ar koncentrāciju asinīs 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Augstākas koncentrācijas parasti ir neatbilstīgas asins paraugu ņemšanas rezultāts pētījumiem. Tabula
klīniskā sirds glikozīdiem izmantošana [Karkischenko NN 1996]
tabula klīniskā izmantošana sirds glikozīdiem [Karkischenko NN 1996]
Noteikumi asins paraugu izpētei. Pētījuma materiāls ir serums. Asins paraugu vislabāk lietot 12-24 stundas pēc pēdējās zāļu devas. Asins hemolīze palielina pētījuma rezultātus.
Monitor digoksīna koncentrācija asinīs jāveic pacientiem ar šādiem riska faktoriem:
■ elektrolītu sastāvu asinīs( hipokaliēmiju, gipomagnie mia, hiperkalciēmija) pārkāpumi;
■ vienlaicīga patoloģija( nieru slimība, vairogdziedzera hipotīroidisms);
■ saņemot digoksīns kopā ar citiem medikamentiem( diurētiskie līdzekļi, HEANEY DIN, b agonisti).
pārdozēšanas klīniskās pazīmes - slikta dūša, vemšana, caureja, anoreksija, galvassāpes, halucinācijas, traucējumus svetovospri-yatiya, sinusa tahikardija, priekškambaru vai kambaru ekstrasisto-Leu, atrioventrikulāro blokādi.