HBSAg serumā

HBsAg serumā ir normāla.

Surface HA( HBsAg) HBV noteikšana serumā apstiprina akūtu vai hronisku infekciju ar HBV vīrusu. Akūtas slimības

identificēt HBsAg asins serumā pēdējo 1-2 nedēļu laikā pēc inkubācijas perioda un pirmā perioda 2-3 nedēļu klīniskas izpausmes. HBsAg cirkulāciju asinīs var ierobežot līdz dažām dienām, tāpēc jācenšas panākt agrīnu primāro

.HBV antigēniska struktūra: 1 - ārējā apvalka virsma Ar( HBsAg);2 - kodols Ar( HBcAg);3-Ar e( HBeAg);4 - DNS polimerāze, B hepatīta vīruss DNS

Attēls. HBV antigēniska struktūra: 1 - ārējā apvalka virsma Ar( HBsAg);2 - kodols Ar( HBcAg);3-Ar e( HBeAg);4 - DNS polimerāze, B hepatīta vīrusa DNS

pacientu izmeklēšana. HBsAg noteikšanas biežums ir atkarīgs no izmantotās testa metodes jutīguma. ELISA metode ļauj konstatēt HBsAg vairāk nekā 90% pacientu. Gandrīz 5% pacientu ar jutīgākajām izpētes metodes nav atklāt HBsAg, šādos gadījumos etioloģija HBV apstiprinātu klātbūtni anti-HBc IgM.Koncentrāciju serumā HBsAg visu smaguma augstuma HBV slimības formas ir būtiska izmaiņu diapazonu, tomēr ir dažas regularitāte akūtā stadijā, ir apgriezti proporcionāla attiecība starp koncentrāciju HBsAg serumā un smaguma slimības. Augstu HBsAg koncentrāciju biežāk novēro vieglas un mērenas slimības formas. Pēc smagas formas un ļaundabīgi asinīm HBsAg koncentrācija bieži zema, ar 20% pacientu ar smagu, un 30% ar ļaundabīgu Ar asinīm var vispār nav atrasts.Ārējais izskats pret šo fona pacientiem ar AT līdz HBsAg tiek uzskatīts par nelabvēlīgu prognostisku pazīmi, to nosaka ļaundabīgas HBV formas( fulminants).

Akūtās HBV gadījumā HBsAg koncentrācija asinīs pakāpeniski samazinās, līdz šī Ag pilnībā pazūd. HBsAg vairumā pacientu pazūd 3 mēnešu laikā pēc akūtas infekcijas sākuma. Kā parasti, HBsAg koncentrācijas samazināšana par vairāk nekā 50% akūta perioda trešās nedēļas beigās norāda uz inficēšanās procesa beigšanos. Parasti pacientiem ar augstu HBsAg koncentrāciju slimības augstumā tas tiek konstatēts asinīs vairākus mēnešus. Pacientiem ar zemu HBsAg koncentrāciju tas izzūd daudz agrāk( dažreiz dažas dienas pēc slimības sākuma).Kopumā HBsAg noteikšanas periods svārstās no vairākām dienām līdz 4-5 mēnešiem. Maksimālais HBsAg noteikšanas laiks vienmērīgā akūtas HBV gaitā nepārsniedz 6 mēnešus pēc slimības sākuma.

HBsAg var konstatēt praktiski veseliem cilvēkiem, parasti ar preventīviem vai nejaušiem pētījumiem.Šādos gadījumos tiek pētīti citi HBV-anti-HBc IgM, anti-HBc anti-HBe marķieri, lai pētītu aknu funkcionālo stāvokli. Ja rezultāti ir negatīvi, nepieciešams veikt atkārtotus HBsAg pētījumus. Ja HBsAg konstatē atkārtotu asins pētījumu laikā 3 mēnešus vai ilgāk, šī persona tiek pakļauta hroniskām Ag virsmas nesējiem. HBsAg pārnešana ir diezgan izplatīta parādība. Ir vairāk nekā 300 miljoni transportlīdzekļu, mūsu valstī - aptuveni 10 miljoni izbeigšana cirkulācija HBsAg serokonversijas sekoja vienmēr liecina par ķermeņa rehabilitācijas. .

Asins tests HBsAg veic šādā secībā:

■ diagnosticēta akūta HBV:

□ inkubācijas periods;

□ akūts slimības periods;

□ agrīnais atveseļošanās posms.

■ hroniskas HBV vīrusa pārnešanas diagnostika;

■ ar šādām slimībām:

□ pastāvīgs hronisks hepatīts;

□ aknu ciroze;

■ skrīnings, riska pacientu identificēšana:

□ pacienti ar biežu asins pārliešanu;

□ pacienti ar CRF;

□ pacienti ar vairāku hemodialīzi;

□ pacienti ar imūndeficīta stāvokli, arī tiem, kuriem ir HIV infekcija.