Vīrusu hepatīts ar
HCV( C hepatīts) - vīrusa slimība, kas visbiežāk notiek formā pēcpārliešanas hepatīta pārsvars anicteric un gaismas formas, un nosliece uz hronisku procesu. Cēlonis ir C hepatīta vīruss( HCV), kas satur RNS.Pamatojoties uz filoģenētisko analīzi, ir izdalīti 6 HCV genotipi un vairāk nekā 80 apakštipi.1. genotips ir visizplatītākais genotips visā pasaulē( 40-80% izolātu).Amerikas Savienotajām Valstīm galvenais apakštips ir 1.a genotips, bet Rietumeiropā un Dienvidāzijā pārsvarā dominē 1b.2. genotips ir izplatīts visā pasaulē, taču tas notiek zemākā frekvencē nekā 1. genotips( 10-40%).3. genotips ir raksturīgs Indijai, Pakistānai, Austrālijai un Skotijai.4. genotips ir plaši izplatīta, galvenokārt Centrālajā Āzijā un Ēģiptē, genotipu 5 - Dienvidāfrikā, un genotipu 6 - Honkonga un Makao.
Mēnesi pēc inficēšanās
Gadi pēc inficēšanās
Att. Asiņu marķieri hronisks vīrusu hepatīta B
dinamikai ir 40-75% no pacientiem bija ierakstīts asimptomātisku slimības 50-75% no pacientiem ar akūtu HCV hronisku hepatītu veidojas, 20% no tiem, izstrādāt aknu ciroze. HCV nozīmīga loma ir hepatocelulārās karcinomas etioloģijā.
HCV genoma apzìmèts pozitīvi uzlādēts vienpavediena RNS, kura kodē 3 strukturālo( nukleokapsīdu core olbaltumvielu un NAA-leoproteiny aploksnes E1-E2) un 5 strukturālās( NSP NS2, NS3, NS4, NS5) olbaltumvielām. Katrai no šīm olbaltumvielām tiek sintezēti AT vīrusi, kas konstatēti HCV pacientu asinīs.
pazīme HCV - viļņotā kurss no slimības, kurā ir trīs fāzēm: akūts, latents, un reaktivācija fāze.
■ For akūtās fāzes kas raksturīgi ar paaugstinātu aktivitāti aknu enzīmu līmenis serumā, AT saturs no klases IgM un IgG( uz proteīna leokapsidnomu NUS-core) ar pieaugumu uz HCV titrs un HCV RNS.
■ latents fāze kas raksturīgs ar to, ka nav klīniskās izpausmes, ar klātbūtni asinīs antivielu IgG klases( uz nukleokapsīdu proteīna serdi un nestrukturētais proteīnu NS3-NS5) uz HCV augstajam titrs, neesamība AT-klases IgM un HCV RNS vai to klātbūtne zemā koncentrācijā pret fona nelielu pieaugumuaknu enzīmu aktivitāte saasināšanās laikā.
■ For reaktivēšanas fāzē, ko raksturo izskatu klīnisko pazīmju, palielinot aktivitāti aknu enzīmu, klātbūtne IgG klases antivielu( ar core nukleokapsīdu proteīnu un nestrukturētais proteīnu NS) augstu titru, klātbūtne HCV RNS un pieaugums titrs IgM klases antivielas pret HCV dinamikā.