Hidrocefālija sauc patoloģisku procesu, kas raksturīga ar augstu saturu cerebrospinālajā šķidrumā cerebrospinālā šķidruma telpā.
Tas noved pie to turpmāku paplašināšanos un attīstību atrofiska izmaiņas smadzeņu audos no kompresijas.
K šķidrums telpas ietilpst:
1) tvertnes( it īpaši, kas nepieciešami, lai sadalītu lielu smadzeņu cisterna)
2) kambaru( kas ir iemesls, kāpēc pirmsdzemdību ultraskaņas mēra platuma struktūrām un ragiem sānu ventrikulu)
3) subarachnoid spraugu, kas atrodas zem arahnoidālā laikāapvalks.
galvenie mehānismi, kas var novest pie attīstību hidrocefālija ir šādas, un var tikt izolēti vai kopā ar otru:
palielinātu ražošanas cerebrospinālā šķidruma
samazināt savu uzsūktspēja
pārkāpums dzērienu bilanci regulējumu.
hidrocefāliju attīstās galvenokārt bērniem, tostarp jaundzimušo.Šīs patoloģijas izplatība ir 0,01-1% no visiem bērniem, kuri dzimuši mēnesī.Tāpēc īpaša vieta, ko aizņem pirmsdzemdību diagnozi, kas ir ļoti nozīmīgi izpausmi pakāpi hidrocefālija ar gandrīz pilnīgu atrofiju smadzeņu vielas.
galvenos iemeslus, kas noved pie attīstības hidrocefālija ar ārpusdzemdes periodā ir:
1) infekcijas slimībām, īpaši vīrusu, kuru sieviete bija slims grūtniecības laikā.Tie traucē normālu smadzeņu sirds kambara darbību. Tas ir galvenais iedzimtas hidrocefālijas cēlonis. Parasti pārējos gadījumos attīstās iegūtā šīs slimības forma.
2) traumatisks smadzeņu ievainojums
3) iekaisuma smadzeņu bojājums un tās membrānas - meningīts, meningoencefalītu, utt
4) General saindēšanos ar dažādu ķīmisku savienojumu, tai skaitā endogēnas izcelsmes( pacientiem ar nieru, aknu mazspējas gadījumā)
5) kroplības centrālās daļas nervu sistēmas
6) hipoksiska un išēmisku smadzeņu bojājums, kas in utero
7) vēzi
8) Smadzeņu asinsvadu traucējumi.
Ņemot vērā paaugstinātu satura šķidrums ir in intrakraniālā spiediena, kas ir raksturīgs ar to, izstrādājot hipertensijas-hydrocephalic sindromu pieaugumu.Šis spiediens pieaugums iedarbojas nelabvēlīgi ietekmēt neironi, kas noved pie dažādiem klīniskiem simptomiem( krampji, galvassāpes, atmiņas zudums uc).Smagos gadījumos, šī fona var attīstīties parēze un paralīze, garīga atpalicība, un pat tie var izraisīt nāvi. Pamatojoties
etiopathogenic faktori izolētas hidrocefalija pamatformas, kas ietver:
1) slēgts - aizvēršana notiek galveno izplūdes trakta CSF dažādu iemeslu dēļ( asins recekļa, audzēju, cistu, utt)
2) āra radīto bojājumusuction šķidrums struktūras
3) hipersekrēcija, kas attīstās fona palielinātu sekrēciju cerebrospinālā šķidruma cerebrovaskulāru pinumu. Simptomi hidrocefālija
smadzenēs pieaugušiem klīniskos simptomus, hidrocefālija var palielināt dažādos laika periodos. Paturot to prātā, tas ir sadalīts trīs galvenajās veidiem gaitā hidrocefālija:
1) akūta, kur dekompensācija attīstās pēc dienas vai divām
2) Subakūtā, kad runa ir par mēnesi
3) hronisks, kurš attīsta vairāk nekā vienu mēnesi.
galvenie simptomi, kas var būt aizdomas hidrocefālija ir:
galvassāpes, kas sasniedz savu maksimālo intensitāti no rīta, jo naktī ir in intrakraniālais spiediens
nogurums
patoloģisku miegainību pieaugums, kas ir ārkārtīgi nelabvēlīgs prognostisks zīme( ļoti bieži tas tiek uzskatīts par prognozēšanu neiroloģiska stāvokļa pasliktināšanās)
sliktu dūšu un vemšanu, kas arī lielā mērā irtur no rīta un nedaudz samazina intensitāti galvassāpes
krampji
acu simptomus - šķielēšana, slikta izsekošanakustīgu objektu, nistagms.
Palielinot spiedienu uz iegarenās smadzenes izraisa līdzdalību patoloģisko procesu elpošanas centra un sirds un asinsvadu sistēmu.Ņemot vērā iepriekš minēto, var attīstīties sirds aritmiju, apnoja( atmešanas elpošanu) un citas patoloģiskas izmaiņas, kas var izraisīt nāvi.
hronisks hidrocefālija pretstatā iepriekš akūtu un subakūtu parādās nedaudz dažādi simptomi. Tas ir šāds:
nesaturēšana
plānprātību
pārkāpums staigāt
parēze un paralīze apakšējās ekstremitātes
bērnam nav gulēt naktī un pastāvīgi aizmieg Dienas
atmiņas samazināšanās skaita
apraxia laikā - imitācija riteņbraukšana atrodoties gultā, bet vertikālāslikts stāvoklis, viņš iet vai ne iet
būtisku pieaugumu lieluma galvas( šis simptoms var noteikt jaundzimušajam)
jaundzimušo met atpakaļ galvu atpakaļ un viņa acīs vienlaikus noraidottsya leju.
diagnoze hidrocefālija
Ja ir aizdomas par hidrocefālija, liecina, turot šādas papildu izpētes metodes:
1) Magnētiskās rezonanses attēlveidošana
2) Datortomogrāfija
3) Neirosonogrāfija( ultraskaņas izmeklēšanu smadzeņu bērna, kas var tikt veiktas pirms slēgšanas fontanelles)obligāti mērīšanas galvas apkārtmērs no jaundzimušā
4) oftalmoskopiskas pētījums veikts ar oftalmologa. Tā var atklāt nemainīga procesu redzes nerva.
ārstēšana smadzeņu hidrocefālija
Pieaugušajiem, ārstēšana hidrocefālija var būt konservatīva un operatīva, atkarībā no formas un kursu dabas.
tās galvenie mērķi ir:
normalizēšanai produkts dzērienu
atjaunot tās normāla cirkulācijas
samazināties intrakraniālais spiediens.
pašreiz endoskopiskās operācijas ar mērķi uzliekot šunts.Šī darbība ir īpaši efektīvs slēgtā slimības formu. Saskaņā ar pašreizējiem ieteikumiem neiroķirurgi, daudzsološākajiem ir endoskopiskās ventrikulotsisternotomiya trešo kambara.
Tas ir praktiski bez sarežģījumiem, un nepieciešama to nomaiņa, pēc kāda laika šunts atšķirībā apvada operācija( kalpošanas banka atkal aizstājot katetri).
Narkotiku terapijas mērķis ir uzturēt normālu smadzeņu, kas piedzīvo saspiešanu fona palielināt intrakraniālo spiedienu. Lai to panāktu, liecina, vielmaiņas, nootropisks narkotikas, kā arī Pretepilepsijas pie krampju attīstību.
Prognozēšanas un profilaksi hidrocefālija
Preventīvi pasākumi pret smadzeņu hidrocefālija ir šādi:
izņēmuma dažādas infekcijas grūtniecības
piemērošanu laikā šajā laikā tikai tās zāles, kas ir nelabvēlīga ietekme uz augli
savlaicīgi ārstējot vīrusu infekciju, kas bieživiss saasina neuroinfections
fragments ultraskaņas skrīninga pētījumiem augsti kvalificēts profesionālis ar mērķi prenatagriestu elementi, kas identificē hidrocefālija.
Šīs slimības prognoze ir atkarīga no smaguma pakāpes. Minerāli liquorodinamikas traucējumi ir piemēroti konservatīvajai terapijai bez jebkādām atlikušajām izmaiņām.
Smagos gadījumos intelektuālā disfunkcija, konvulsīvs sindroms, fokālie neiroloģiskie simptomi parēzes un insultu formā var izraisīt letālu iznākumu.
I nosver 92 kg! Tauki nogāja 3 kg nedēļā!Par to es dzēra glāzi pirms gulēšanas. ..
Nagu sēne no tā baidās kā uguns! Ja vēsā ūdenī. ..
Varikozas vēnas pazūd dažu dienu laikā!Jums vienkārši vajag izplatīt savas kājas vienu reizi dienā. ..
"Vectēva" metode, lai atmest smēķēšanu! Pēc 7 dienām jūs aizmirstat par cigaretēm uz visiem laikiem!