Hipotalāmas-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcionālais stāvoklis
hipotalāma, hipofīzes un virsnieru garozas ir funkcionāli integrēta hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass.
virsnieru garozas un veido daļu no smadzenēm, kas veic dažādas funkcijas. Histoloģiski pieaugušo virsnieru garozas ir trīs slāņi. Perifērā zonā sauc glomerulārās aiz tā ir gaismas( visvairāk plata vidū josla virsnieru garozas) un acīm. Glomerulārās zonas noslēpumi ir tikai aldosterons. Pārējie divi slāņi - gaismas area un acu - veido funkcionālu kompleksu secreting vairumā adrenokortikālu hormonus( HA un en Drogo).In
puchkovoyzone korynadpochechnikov pregnenolonu sintezēto no holesterīna, tas tiek pārvērsts 17a-hydroxypregnenolone kalpo prekursors cor-TIZOL, androgēnu un estrogēnu.sintēzi 17a-oksipregneno-veidojas krūtīm 17a-hidroksiprogesterona, kas secīgi hidroksi-liruetsya uz kortizola laikā.
Foods sekrēcija gaismas un membrānas vai porozi sašūti zonas ietver steroīdus, kam androgēnu aktivitāti: dehydroepiandrosterone( DHEA), dehydroepiandrosterone sulfāts( DHEAS), androstendions( un 11b-Ana-log) un testosterona. Visi no tiem ir veidoti no 17a-oksipregnenolona.
ražošana virsnieru androgēnu, ko regulē Civilprocesa kodeksā un hipotalāma-hipofīzes sistēmu. Hipotalāmu ražo AWG ievadot caur portāla kuģu hipofīzes kur tas stimuli
liruet AKTH ražošanu. AKTH izraisa straujas un pēkšņas izmaiņas virsnieru garozas. AKTH virsnieru garozas palielinās sidechain šķelšana likme holesterīna - reakcijas ātruma ierobežošanas Ste-roidogeneza virsnieru dziedzeri. Said hormonu( CRH-AKTH - brīvības kortizols-ny) ir saistīti ar klasiskā negatīvā atgriezeniskā - palielināt brīvā kortizola koncentrāciju asinīs nomāc sekrēciju CRH un, otrādi, tā samazināšana veicina atbrīvošanu CRH hipotalāma.
virsnieru slimība var rasties vai hyperfunction( hypercortisolism) vai hypofunction( gipokortitsizm).Patoloģija, kas noteikts pie kas palielina sekrēciju dažu hormonu un citu samazināšana attiecas uz grupu no virsnieru garozas disfunkciju.
pēc izolētas sindromus slimības, virsnieru garozas.
■ Kušinga:
□ Kušinga slimība( hipotalāma-hipofīzes slimības);
□ Kušinga sindroma - corticosteroma( labdabīgas vai ļaundabīgas) vai divpusējas virsnieru cortex melkouzelkovaya displāzija;
□ ārpusdzemdes ACTH sindroms: bronchus, aizkuņģa dziedzera, aizkrūts dziedzeris, aknu, olnīcu, vai AKTH secreting AWG;
□ feminizāciju un virilization sindromu( lieko estrogēnu un / vai androgēnu).
■ gipokortitsizm:
□ Primārā
□ sekundārais;
□ trešais.
■ virsnieru hiperplāzija:
□ iedzimtu virsnieru hiperplāzija( AGS).
Lai izpētītu funkcionālo stāvokli hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas koncentrācija AKTH un kortizola, brīvā kortizola urīnā, DHEA asinīs 17 oksikortiko steroīdi( 17 ACS) un 17-ketosteroīdos( 17-KS), urīnā,17a-gidroksipro-gesterona( 17 PIP) līmeni asinīs.