Anestēzija ģērbtuvē
Garderobes telpā, atšķirībā no operācijas zāles, visbiežāk tiek izmantota vietēja anestēzija: tā ir drošāka pacientam, tā nav nepieciešama, un no organisma ātri tiek izvadīti liekie anestētiķi. Ar vietējo anestēziju nav apziņas zuduma, pacients var mierīgi sarunāties ar ķirurgu. Injicējumus injicē apgabalā, kurā darbojas ķirurgs, ap galvenajiem nervu stūriem, ap muguras smadzeņu daļu, kas sāpina smadzenes.
1. Infiltrācijas anestēzija sastāv no darbības lauka infiltrācijas ar novakaiīnu. Māsa gatavo sterilu stiklu ar 0,5% novakaina šķīdumu - šļirci ar ietilpību 20 ml.
2. Vadīšanas anestēzija - nervu stropu blokāde, kas sāp no darbības zonas, novokaīna šķīdums. Visbiežāk operācijā ar roku pirkstiem tiek izmantota Lukashevich-Oberst metode. Papildus stiklam ar novakainu un šļirci ir nepieciešama sterila gumijas sloksne un skava. Gumijas sloksne cieši pievelciet pirkstu, nostipriniet to ar skavu.Ķirurgs veic anestēziju, veicot injekcijas uz pirkstu sānu virsmām.
3. Vietējā anestēzija ir intravenoza. Pielieto ar pārsēju un operācijām uz ekstremitātēm. Pietauzas tiek paceltas 2-3 minūtes, pēc tam uz proksimāla gala tiek uzlikts futlums, līdz izzūd impulss. Pēc tam tiek apstrādāts darbības lauks un tiek veikta sapņu vēnu punkcija, kas atrodas uzlikto saišķu distālajā stadijā.Parasti 100-250 mg 0,5% novakoīna injicē vēnā ar šļirci. Anestēzija rodas 10 minūtes pēc novakoīna šķīduma ievadīšanas un ilgst līdz brīdim, kad daļa noņemta.
4. Vietēja intraosseous anestēzija. Piemērota ķirurģiskajai iejaukšanai plaušu un pēdu pēkšņu slimību ārstēšanā, ar dislokāciju pārvietošanu, ar roku un kāju brūču primāro ķirurģisko ārstēšanu. Kontrindicēts pacientiem ar smagu ekstremitāšu edēmu, asinsvadu slimībām, erysipelas. Ir nepieciešams sagatavot saīsinātu Vira adatu ar cieši savienojošu oderi, gumijas futrāli, 10 ml šļirci, plānu adatas un anestēziju un 0,5-2% novakaiīna šķīdumu. Gala ekstremitāte dod 2-3 minūtes paaugstinātu stāvokli, pēc tam futbolu pielieto darbības lauka tuvumā, līdz pulss tiek pazūd perifērijā.Darbības lauks tiek apstrādāts, norobežots ar sterilu lapu, izmantojot smalku adatu, anestēziju, ādu, zemādas audus un periostimu. Biras adata ar mandrūnu ir caurdurta ar kauliem. Pēc mandņra ekstrakcijas tiek ievadīts nepieciešamais novakaiīna šķīduma daudzums.Šī summa ir atkarīga no novakaina koncentrācijas.0,5% šķīdums ir vajadzīgs no 30 līdz 100 ml, 1% no 20-50 ml, 2% no 8 līdz 25 ml. Anestēzija rodas 5 minūtes pēc novakaina ievadīšanas, un pēc žurketes noņemšanas tā ilgst 5 minūtes.