Infekcijas slimnīcas māsas funkcionālie pienākumi
infekciozā Hospital ietver vairākus posmus: uztvērēja nodalījumu, ārstniecisks vienības, lai ārstētu pacientu ar dažādām infekcijām. Tāpat ierīce izolācija slimnīcā vienmēr ir veļas, peldēšanās un delousing uzņēmums, dezinfekcijas kamerā.Kādā attālumā no medicīniskās lietas sakārtotas sanitārās un saimniecības ēkas, pārtikas bloku. Jo infekcijas slimībām slimnīcā nedrīkst būt mazāks par trim infekcijas departamenti, tie ir izolēti. Katrs infekcijas departaments ir vairāki nodaļās pacientiem ar nenoteiktu infekciju vai ar jauktu infekciju. Arī slimnīcā ar gultu jaudu 100 gultas un vairāk nepieciešams, lai būtu diagnostikas nodaļa. Jo infekcijas slimību slimnīcu izmanto plūsmas ietilpības principu, kad pacients ir slimnīca iet secīgi slimnīca istabu un nav atgriezies uz tiem.
Visiem pacientiem ar infekcijas slimībām, galvenokārt iekļūt saņem kamerā, kas tiek izdalīts no zāles. Jo neatliekamās palīdzības numuru, lai dzemdētu medicīnisko vēsturi pacientam, tā pārbaudīja ārsts, un pēc tam, kad higiēniskā pacienta ārstēšanu vannas istabā, kad atklājot utis ārstēšana galvas ādas īpašās pacientu līdzekļus ieiet birojā.Personīgās mantas pacienta jānosūta uz inventāru un dezinfekcijai. Tālāk, pacients dodas uz infekcijas nodaļu, kur viņš tiks dota pienācīgu aprūpi viņa slimību. Viņi tērē galīgo dezinfekciju. Pacients ievieto infekcijas telpā vai kastē.
ierīce infekcijas kamera ir jāatbilst sanitārajām normām un standartiem. Tas ir liels, vienam pacientam, veido 18-22 m2, attālums starp gultām nedrīkst būt mazāks par 1 m. Kamera ir labi apgaismota, ar piespiedu ventilāciju, logiem jābūt moskītu ekrāns.
Boksa paredzēti pacientiem ar dažādām infekcijām nav tikušies. Kastē jābūt gultai, naktsgaldiņai, tualetei. Pirms ieiešanas lodziņu ir peldēšanās un delousing iestāde kur ir izlietne darbiniekiem, medicīnas tērpu, kas laisti pie ieejas kastes un noņemt uz izeju. Tāpat būtu zāles medicīnisko aprūpi, jaudas instrumentu dezinficēšanai, sterilas mēģenes par ņemot uztriepes no rīkles un deguna difteriju, ekskrementus, lai noteiktu ierosinātāji no zarnu infekcijām.
ārstējot pacientu ar infekcijas slimībām ir svarīga loma, lai rūpētos par viņiem.Īpaši nepieciešama aprūpe pacientiem ar smagām infekcijas slimību formām. Pareiza aprūpe ir nepieciešama, lai uzlabotu morālo un fizisko stāvokli pacienta, kas veicina ātrāku atveseļošanos.
Departamentā vajadzētu būt vairākām aprūpes vietām. Jābūt procedurālām un regulārām medicīnas māsām.Ārstēšana nurse veic parenterāli drug administration: intravenozas bolus injekcijas un pilienu, zemādas, intramuskulāri. Postovaya medmāsa dod Tabletes narkotikas, veic dažādas manipulācijas( klizma formulēšanas, temperatūras mērījumu, sagatavojot dažādu pētījumu), uzrauga statusu pacientu. Birojos par specializēto procedūru( sigmoidoscopy, fibrogastroscopy uc) darbojas speciāli apmācīts medmāsa.
Ja pacients ar infekciozo departamentā atbilst tās medmāsa stāsta viņam par režīma atdalīšanas, higiēnu, pareizu uzturu. Viņa definē viņu palātā, informē par nepieciešamo izpēti. Medmāsa vajadzētu uzraudzīt medmāsas sanitāri higiēniskā režīma departamentā.Infekciozo departaments ir tērēt tīrīšanas kameras, kastes dienā.Tīrīšana tiek veikta, izmantojot dezinfekcijas noslaucīt visu horizontālo virsmu( palodzes, galdi), durvju rokturi, grīdas tīra divas reizes dienā.Saņemot pārtikas traukus mazgā ar pievienojot dezinfekcijas līdzekli, un pēc tam silda un žāvē.Pārtikas atkritumi pirms izvadīšanas tiek pārklāti ar balinātāju. Pacienti, reizi nedēļā, un pakļaut sanitārās apstrādes, tie tiek mazgāti un veikt izmaiņas apakšveļu un gultas veļu. Pacienti noslaucīt nopietnā stāvoklī, uzraugot ādu, veikt profilaksi spiediena čūlu.
Medmāsai ir jāuzrauga pacientu stāvoklis, viņam nekavējoties jāinformē ārsts par izmaiņām un vajadzības gadījumā jāsniedz ārkārtas palīdzība. Lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās, pacienti iznīcina patogēnus vidē, lai medmāsai būtu jāzina infekcijas slimību gaitas iezīmes, infekcijas izplatīšanās veidi, infekcijas pārnešanas veidi veseliem cilvēkiem, infekcijas slimību ārstēšanas metodes. Infekcijas procesa fona apstākļos pacientiem bieži ir drudzis, intoksikācija. Daudzas infekcijas rodas, attīstoties toksiskiem bojājumiem pacienta centrālo nervu sistēmu, tas var izraisīt neiropsihiatriskus traucējumus.Šādiem pacientiem nepieciešama īpaša pieeja, medicīnas māsai jāspēj nomierināt pacientu, atrast ar viņu kopīgu valodu. Jāatceras, ka pacienta garīgajai veselībai ir liela nozīme viņa atveseļošanās procesā.
Atveseļošanās periodā infekcijas slimnieks ir izsmelts, novājināts, ir gremošanas traucējumi, sirds un asinsvadu sistēma, citas sistēmas, bet pacienta stāvoklis bieži vien ir apmierinošs. Infekciozam pacientam nepieciešama augsta līmeņa un augstas kaloritātes diēta. Māsai par to jāzina un jāuzrauga pacienta uzturs. Smagi slikti ir nepieciešams regulāri barot mazās porcijās, bet bieži. Parasti šādiem pacientiem nevar patstāvīgi ēst smaga vājuma un intoksikācijas dēļ, medicīnas māsai ir jāpalīdz viņiem, apliecinot pacietību un rūpību. Racionāla uzturs ir svarīgs arī atveseļojošiem pacientiem. Pacientiem jāņem ēdiens četras reizes dienā noteiktām stundām, kuras norādītas dienas režīmā.Pārtikai jābūt bagātīgai ar vitamīniem, jo tās ir nepieciešamas pacienta ārstēšanai un atveseļošanai. Pacienta uzturam ir jābūt augļu sulām, ja nav kontrindikāciju, pacientiem ir atļauts svaigus dārzeņus un augļus. Ar čūlainajiem zarnu saslimšanām( vēdertīfu) pacientiem ir nepieciešama diētiskā uzturviela. Daudzas infekcijas slimības rodas ar drudzi, intoksikāciju, dehidratāciju( bieža caureja, vemšana).Šādiem pacientiem vajadzīgs bagātīgs dzēriens, lai izvadītu toksīnus no ķermeņa, lai papildinātu zaudēto šķidrumu. Medmāsai ir jānodrošina, ka pacienti dzer vismaz 2 litrus dienā, pacienti var dzert sulas, augļu dzērienus, tēju ar citronu, zāļu tēju. Ja pacients nevar pats izmantot šķidrumu ar organisma izteiktu dehidratāciju( ar pārtikas toksikofonēšanu, holēru), fizioloģiskā šķīduma injekcijām, fizioloģiskam šķīdumam, glikozes šķīdumiem. Ar botulismu, encefalītu, tīfu, poliomielītu pacientiem attīstās disfāgija( norīšanas traucējumi).Šajā gadījumā ir nepieciešams barot caur zondi vai izmantot uztura šķidrumus. Zondes barošanai lieto divpadsmitpirkstu zarnu, ko injicē pacienta vēderā, un caur to injicē barības vielu šķidrumu( šobrīd tiek izmantoti dažādi gatavie savienojumi).Barības maisījumus ievada arī ar uztura klizma, pirms tam pacientam tiek veikta tīrīšanas klizma. Ir jāpārrauga arī pacientu pārnese, lai tie neradītu šai slimībai aizliegtus produktus.
Māsai ir nepārtraukti jāuzrauga pacienta stāvoklis, jānovērtē viņa spiediens, pulsa ātrums, elpošana un jāveic termometrija. Temperatūru mēra katru dienu no rīta un vakarā kāpienā 10 minūtes. Ar malāriju temperatūra jānovērtē pēc 2-3 stundām. Izmantotos termometrus apstrādā ar dezinfekcijas līdzekļiem, un tos arī uzglabā traukā ar dezinfekcijas līdzekļiem. Termometrijas dati jāievada temperatūras lapā, par visām pacienta stāvokļa izmaiņām jāziņo ārstam, kas to lieto. Medmāsai jāuzrauga pacienta elpošana, elpošanas biežums un raksturs, klepus un krēpas klātbūtne. Ja pacientam ir krēpiņa, medicīnas māsai jānodrošina pacientam īpašs tīrs burkas, kas paredzēts pētījuma krēpju vākšanai. Svarīgi kontrolēt sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu noteiktos apstākļos( temperatūras pazemināšanās), pacientam var attīstīties sabrukums: asinsspiediens samazinās, impulss kļūst ātrāks. Māsai par to jāinformē ārsts, lai ieietu kardioloģiskos preparātus( cordiamīns).Dažas infekcijas slimības rodas, attīstoties apziņas traucējumiem un psihozes attīstībai. Medmāsai īpaši jāievēro šādu pacientu stāvoklis, ar psihisko uztraukumu pacienti jānosaka gultā, jāievada sedatīvi līdzekļi un steidzami jāsauc ārsts.
Daudziem infekcijas slimniekiem var būt stipras galvassāpes, bezmiegs. Kad pastāvīgs galvassāpes pacients parenterāli pretsāpju, uz pieres likt ledus paciņu 20 minūtes ar pārtraukumiem 20-30 minūtēm. Par bezmiegs pacients ir ieteicama pirms gulētiešanas dzert siltu saldu tēju attiecas arī nomierinoši un miega zāles. Pacienti, kuri pastāvīgi infekcijas nodalījumā noplicinātā novājinātiem pacientiem nepieciešams veikt izgulējumu profilaksi, sastrēguma( hypostatic) pneimoniju. Lai novērstu izgulējumu pacientu regulāri mazgāt vai noslaucīt, mainīt apakšveļu un gultas veļu, skatīties tīrību gultas, paberzē saspiešanu telpu( kakla, plecu lāpstiņas, elkoņiem, sēžamvietas, apakšstilba, papēdis rajons) kampara spirta, pievienojiet tos zem gumijas aprindās. Lai novērstu hypostatic pneimonijas pacientu ir nepārtraukti mainīt savu pozīciju gultā, ieteikt pacientam uz dažām minūtēm dienā, lai uzpūst gumijas bumbas, veikt elpošanas vingrinājumus, ir arī svarīgi, lai regulāri kvartsevat palātai.
Pie dažādām zarnu infekcijām vajadzētu pievērst īpašu uzmanību darbam ar kuņģa-zarnu trakta, veikt pienācīgu aprūpi, lai veiktu profilaksi komplikācijas.Šādi pacienti ir regulāri tīrīt zobus, izskalot muti pēc ēšanas. Pacienti, kuri nespēj rūpēties par sevi, medmāsa misu vairākas reizes dienā, lai noslaucīt muti ar vates tamponu samitrina ar 2% borskābes šķīduma, tāpēc jāuzmanās, nevar ievainot gļotādu. Kad valoda ir sauss tas jāieeļļo ar glicerīnu, pusi atšķaidīts ar ūdeni.Šāda attieksme no mutes dobumā, ir ļoti svarīgi, lai novērstu komplikācijas, piemēram, izstrādājot septisko parotīta par vēdertīfu. Pacientiem ar zarnu slimību( vēdertīfa) bieži rodas aizcietējums un gāzes aizkavi( meteorisms), pacienti sūdzas par smaguma sajūta kuņģī, slikta dūša, vājums, galvassāpes, jo absorbcija sabrukšanas produktiem notiek nogaidīšanas burls masu zarnās.Šādos gadījumos medmāsa padara pacients attīrošs klizma ar siltu ūdeni, izmantojot krūze Esmarha, tvaika cauruli izmanto gāzu uzkrāšanās. Pacientiem ar zarnu infekcijām tiek piešķirti atsevišķi asinsvadi, kurus regulāri ārstē ar dezinfekcijas līdzekļiem. Pacientiem ar zarnu trakta infekcijām bieži rodas caureja( bieža lēna izkārnījumi).Viņiem ir nepieciešama īpaša aprūpe. Pēc katras defekācijas operācijas pacientam ir jānomazgā anusālās zonas ar siltu ūdeni. No pacienta izeja ir nepieciešams, lai dezinficē pirms novadīšanai uz notekcaurulēm, to miega balinātāju. Pacientiem ar caureju ir izkārnīties uz kuģa, lai pārbaudītu medmāsa varētu cal pas klātbūtni patoloģisko piesārņotāju( piemēram, gļotām, asinīm, strutām, parazītiem, gabali nesagremots pārtiku).Arī pacientiem var attīstīties vemšanu, pacienta galva jāpagriež uz vienu pusi, un aizvietotājs paplātes, lai novērstu vēlmi vemt un aspirācijas pneimonija attīstību. Pēc tam, kad pacients ir izvilka, medmāsa vajadzētu noslaucīt seju ar mitru dvieli, un viņa lūpas - salveti. Ja vemšana izraisa saindēšanos, pacientam vajadzētu mazgāt kuņģi tīram mazgāšanas ūdeni. Identificējot pacientam vemt asins piemaisījumu medmāsa nekavējoties izsaukt ārstu, pacients gulēja uz pakrūtē reģiona likt ledus iepakojuma, pacients nedrīkst ēst vai dzert.
Visas manipulācijas un pētījumi būtu jāveic stingrā saskaņā ar noteikumiem aseptiska un antiseptisku iespējami infekcijas izplatīšanos, rašanos pacientiem ar sekundāro infekciju dēļ pazeminātu imunitāti.
Medmāsai ir jāuzrauga pacientu veļa, aprūpes priekšmetu dezinfekcija. Apakšveļa un gultas pacientiem netīras ekskrementus, iemērc šķīdumā balinātājs, tad pakļauts veļas mazgāšanas un vāra. Aprūpes preces( sildītāji, trauki, katli), arī iemērc šķīdumā hloramīnu. Infekciozo filiāle pēc katras iztukšošanas fekāliju pacientam ar zarnu infekciju būtu jāapstrādā dezinfekcijas rokturi, pogu tvertnes, tualetes, tualetes grīdas. Mājsaimniecības instrumenti( spaiņi, lupatas, mops) jāapstrādā ar dezinfekcijas līdzekli. Pēc budžeta izpildes apstiprināšanu, pacienta matracis no savas gultas dezinficē dezinfekcijas kamerā, un tikai pēc tam pieteikties vēlreiz.
Pareizi organizēta aprūpe, veicot adekvātu ārstēšanu ļauj pacientiem ātrāk atgūtu veselību, pat smagākos gadījumos. Sensitive un gādīga attieksme medicīnas darbinieku spēlē vienlīdz svarīga loma atvieglojumu un pacienta stāvokļa atjaunošanai, kā arī etiopatogensticheskoe ārstēšanu.