Demence( iegūtā demence) - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

demence - tiek iegūtas ar vecumu, demence, un funkciju smadzeņu zudumu, kas padara persona cilvēks. Man sāk "aizmirst", zaudē spēju izpētīt pasauli, lai iegādātos sadzīves un profesionālās prasmes un zaudēt jau esošās zināšanas un prasmes, visi beidzot izbalināt intereses, ātrums garīgās reakcijas - ir "samazinājuma" Garīgās funkcijas dēļ smadzeņu bojājumiem.Šajā gadījumā, cilvēks nevar pat saprast, kas notiek ar viņu.

Atkarībā no skartās zonas smadzeņu atšķirt plānprātību ar akūta kortikālā, subkortikālo, garozas - subkortikālo, multifokālā.

60% no demences Alcheimera slimību dod.15 - 20% - ir vaskulārās demences slimības( subkortikālo demenci).Iemesli

etiologically nozīmīgs demences ir hipertensija, okluzīvo aterosklerotisko bojājumu lielāko kuģu, to kombinācija, asinsrites sistēmas traucējumi, aritmija, galvas smadzeņu asinsrites traucējumi atkārtojas, vēnu distsirkulyatsii, traucējumi asins reoloģijas, iedzimta angiopātijas.

Etiopathogenic iespējas attīstībai vaskulāro demenci - macroangiopathic, mikroangiopātijas un maisījumi. Jautājumā par smadzeņu parādīsies multiinfarct maina vairākas subkortikālo lacunar bojājumus.

macroangiopathic iemiesojumu no aterosklerozes, tromboze, embolija svina līdz pārsēja( nosprostošanās, kuģu luminal sašaurināšanās) lielu smadzeņu artērijā - veidojas ar insulta simptomi, skartās attiecīgā baseina pievienošanās tālāk asinsvadu demences.

mikroangiopātija scenārijs: hipertensija, angiopātijas noved pie attīstības hyalinosis maziem iekļūst subkortikālo artērijās, kas izraisa vienu scenāriju pie demielinizācijas par subkortikālo baltās vielas un attīstību PML, no otras puses - lai lacunarity šoks, kas var novest pie attīstību Binswanger slimība izraisademence. By

10 - 20% - ir alkoholisma plānprātības, smadzeņu audzējiem, traumatiskiem - smadzeņu traumas.1% - ir demence Parkinsona slimības, Hantingtona horeja, Pika slimības, deģeneratīvas slimības, nervu sistēmas, vielmaiņas traucējumi, infekciju procesi. Deģeneratīvās slimības var izraisīt gandrīz pilnīgu lobīšanas.

riska faktors demenci ir arī diabēta.

kritēriji diagnostikā vaskulāro demenci:

- demenci, pavājināta abstraktā domāšana, slikta spriedumu, nespēja veidot rīcības plānus,
- afāzija( traucēta runas funkcija),
- apraxia( traucēta spēja veikt mehānisko darbību, lai gan netraucētai motora funkcija),
- agnozija( nespēja atpazīt vai identificētu objektus, neskatoties uztur maņu uztveri),
- esamība cerebrovaskulāro slimību
- attiecības starptiem( plānprātību izstrādāta 3 mēnešu laikā no brīža, kad insulta laikā),
- agrīnā attīstības traucējumiem no kājām - frontālā dizbaziya - pacients "nezina, kā iet»,
- klātbūtni nestabilitātes brīžos un bez iemesla kritieni,
- agrīnā attīstība urinēšanas traucējumi, kas nav saistīti aruroloģiskās slimības,
- personības izmaiņas, garastāvoklis,
- traucēta sociālā uzvedība.

Saskaņā pakāpi sociālās adaptācijas spēja pašapkalpošanās un vajadzības uzraudzības atšķirt vieglas, mērenas un smagas formas demenci.

slimības, kas noved pie demences, Alcheimera slimība

klasificēt - ar agrīnu slimības sākumu un vēlīniem netipisku. Alcheimera slimība - primārais neirodeģeneratīvo procesam, kas noved pie nāves neironiem un veidošanās senils( amyloid) plāksnes šūnās no smadzeņu garozā - ar garozas demences.

ir ģenētisks cēlonis slimības. Riska faktori ir - vecums, ģimenes vēsturi, izteikta slimība. Alcheimera slimība - kopējais demenci, gados vecākiem cilvēkiem un senils vecumā.

skartajos reģionos Alcheimera slimību .

pakāpeniski progresē samazināšanos par intelektuālo funkciju, traucēta izpratni par pasaules un atsevišķu darbību tajā.Pirmais, kas cieš atmiņu un uzmanību, laika orientācija, raksturs mainās. Cilvēks kļūst par apātišu egoisti. Jaunu informāciju nevar izprast, izkaisīt, aizmirst, atgādina, ka pagātnes atmiņas ir jaunas.

Ar progresēšanu augošajām pārkāpumiem orientāciju laikā, vietā, pats. Pacienti neatzīst radinieki zaudē savas profesionālās un personīgās prasmes, tie ir sadalīti to - vārdu krājums tiek samazināts, ir viltus atmiņas, bezjēdzīga izteiksme, zaudēja spēju lasīt un skaitīt.

Var būt murgojumi un halucinācijas.

Smagos gadījumos pacienti kļūs pilnīgi atkarīga no aprūpes un nevar pastāvēt neatkarīgi. Pastāv pilnīga personības sairšana. Gultā saglabājas stereotipiski bezjēdzīgi vīri un kustības. Ar MRI - smadzeņu vielas atrofija.

subkortikālo vaskulārā demence - raksturo palēnināšanās informācijas procesos, traucējumi atmiņas un uzmanības, pārkāpjot iegaumēšanas procesu un saglabāt jaunu informāciju, pārkāpjot abstrakcijas, runas disfunkcija, programmēšanas traucējumiem un izmaiņas, apātija, depresija, frontālās tipa pastaigas pārkāpumu( pastaigas palēnina solis ir saīsināts,ir grūti sākt staigāt, nestabilitāte līkumos, palielinās atbalsta laukums).

Smagos gadījumos - demence, pilnīga bezspēcības, pārkāpšanas iegurņa funkciju. Tā ir Binswanger slimība .Sinonīmi - subkortikālo arteriosclerotic enecafalopātiju, hipertonisko encefalopātiju binsvangerovskogo tips arteriosclerotic enecafalopātiju, progresējoša asinsvadu leikoencefalopātiju.

MRI atklāja vairākas divpusējās baltās vielas bojājumi lielāks par 2 cm, un neesamību garozas bojājumiem. Pika slimība

- reta hroniska progresējoša slimība, centrālās nervu sistēmas, kas izpaužas atrofija un iznīcināšanu smadzeņu garozas frontālajā un īslaicīgo daivu. Slimība ir daudz ļaundabīgāka nekā Alcheimera slimība.Ātrāk pieaug pazīmes kopējā demences, sairšanas runas funkciju, domāšanas un uztveres, afāzija, amnēzija, apātija, un ekstrapiramidālo traucējumu un ātri ar "sabrukums" personības.

diferenciāldiagnozes demences tiek veikts starp Alcheimera slimības, Pika, Kreicfelda - Jakoba slimības, asinsvadu demences un sekundārā saistītas plānprātības ar somatiskām saslimšanām un saindēšanās.

pārbaude pacientam ar demenci

piekļūstot pacienta ārstam kognitīvo traucējumu vai demenci ir veikusi visaptverošu pētījumu. Bieži sākumposmos slimības pacienta pats nepievērš uzmanību izmaiņām savā uzvedībā, tik uzmanīgs radiem un kolēģiem, pievērsiet uzmanību, lai cilvēks, kas ir kļuvusi gausa, sāka sajaukt vārdus un notikumus, lai aizstātu tos ar citiem, kļuva atsaukts. Viņam jāredz ārsts. Eksāmens

izmanto psihometrisko svari( MMSE), neiropsiholoģiskiem testēšana, pārbaude Neirologs ārsts, acu ārstu.

Laboratory diagnoze ir vajadzīgs, lai likvidētu toksisko bojājumiem, vielmaiņas slimību - pētīta asins - cukuram, lipidogram, elektrolīti, kreatinīna, pechenochenye testus, vairogdziedzera hormoni, vitamīna līmeņi sifilisu un HIV.

Held EKG, Doppler asinsvadi, EEG kartēšanu, ģenētiskā pārbaude, datortomogrāfijas un magnētiskās - rezonanse, funkcionālie radioizotopu metodes - viena fotona emisijas datortomogrāfijas( novērtētu reģionālo asins plūsmu - in Alcheimera slimību, viņš tika samazināts līdz parietālā - laika reģionā, demences ar Lewy ķermenīšiemLevy - in pakauša daivu) un pozitronu emisijas tomogrāfijas( novērtēt glikozes vielmaiņu smadzenēs - Alcheimera slimība ir samazināta parieto un laikath lauks, demences ar Levi ķermenīšiem - Parietālo - temporal - kaula reģions un smadzenīšu, depresija - nemainās, asinsvadu demence - nevienmērīga).

diagnosticēšanai Alcheimera slimība un vaskulāras demences izmanto išēmisks Scale Khachin, kur rezultāts ir izvērtēts pēkšņa, soli pa, pieejamība svārstības, nakts apjukums, drošība no individuālā, depresija, somatiski sūdzībām, emocionālā nestabilitāte, klātbūtne hipertensija, insults, aterosklerozes,neiroloģiski simptomi.

klātbūtne vairāk nekā 7 punktiem - pazīme vaskulāro demenci, mazāk nekā 4 - iespējams diagnoze no Alcheimera slimības.

demences profilaksei

profilakse vaskulāro demenci - novērst rašanos Cerebro - sirds un asinsvadu slimībām un to progresēšanu. Nepieciešamā ārstēšana hipertensija, ateroskleroze, pazemina lipīdu līmenis, diēta ar zemu holesterīna, izmantot olīveļļu, ēst garšvielas no saknes kurkuma( karijs novērš izplatīšanos amyloid plāksnes smadzenēs, un - attiecībā uz kuriem attīstās demence), veselīgu dzīvesveidu, pēc ārsta ieteikumu pēc insulta. Ir nepieciešams piespiest savu prātu strādāt - lasīt, mācīt, pārpublicēt.

Demences ārstēšana

Apstrāde ar demenci ir mēģinājums uzlabot izziņas deficītu.Ārstēšanu nosaka neirologs un psihiatrs. Lietotās zāles: donepezils, galantomīns, rivastigmīns, memantīns. Preparāti tiek ņemti pastāvīgi. Cenas attiecas neiroprotektējošās - Cerebrolysin, citicoline, semax, glicīns, cortexin. Simptomātiski var izrakstīt antidepresantus, nomierinošos līdzekļus, miegazāles.

Fotoattēlā, June Edwards, diagnoze ir Alcheimera slimība. Viņas dēls ierakstīja posmus, jo ir zaudēta realitāte un indivīda izzušana ar demenci.

Ārsts-neirologs Kobzeva Svetlana Valentinovna.

* Restveratrol - savienojums, kas ir atrodams vīnogu, sarkanā vīna un zemesrieksti, var novērst ar vecumu saistītu atmiņas zudumu. To noskaidroja Reģenerējošās medicīnas institūta pētnieki. Ir zināms, ka resveratrols ir noderīgs sirds un asinsvadu sistēmai. Speciālisti ir atklājuši: tas arī pozitīvi ietekmē hipokampu, smadzeņu reģionu, kas saistīts ar atmiņu, mācīšanās procesu un noskaņojumu. Iespējams, resveratrol var tikt galā ar neirodeģeneratīvajām slimībām, piemēram, Alcheimera slimību.

Resveratrol īpašības ir aprakstītas jau ilgu laiku, piemēram, tas samazina galvas un kakla vēža risku. Resveratrol - antioksidants, kas veicina strauju augšanu specifisku šūnu - histiocytes( viņi sāk ātrāk rasmnozhatsya vēža šūnas), lai Resveratrol ir ļoti efektīvs onkoloģisko slimību, bet jebkurā gadījumā ne kombinācijā ar alkoholu.