Kā parādās un ārstē nieres abscess

nieru abscess - infekcijas slimība, kas attīstās kā rezultātā saasināšanos akūta strutaina pielonefrīta.

iekaisuma process, kurš saistīts ar kušanas nieru audu un izskatu dobumā piepildīta ar pus. Diametrs dobums stiepjas no granulētiem veltnis( granulācija) audos, kas atdala bojājumu no veseliem audiem.

Ko var izraisīt attīstību abscess

izraisa nieru abscess - urīnceļu infekcijas.

Patogēniem nieru abscess bieži ir baktērijas ģints Klebsiella, Escherichia coli, Proteus spp, nonākšanu asinīs ar urīnceļu infekcijas.

nieru abscess var izstrādāt:

1. ar urolitiāzi;
2. kā nieru iekaisuma rezultātā;
3. narkotiku parenterālai ievadīšanai;
4. par urīnceļu bojājumiem;
5. pacientiem ar cukura diabētu;
6. kā komplikācija pēc veikta operācija, lai izņemtu nierakmeņus. Ja

metastātisku abscess, patogēnās baktērijas var iekļūt nierēs iekaisuma, kas atrodas citās skartajos orgānos: sirds( kad bakteriāls endokardīts) vai gaismu( kad destruktīvu akūts strutains pneimonija).

Kā

slimības simptomi nieru abscess ir nav daudz atšķiras no ierastajām izpausmēm akūtas pielonefrīts. Slimību raksturo asa strāva.Šādā gadījumā Jums rodas šādi simptomi:

• strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos( 39-41 grādiem), galvenokārt vakarā;
• pacienta ķermenis sūdrējas ar vēsumu;
• pulss un pacienta elpošana ir ātri, var attīstīties drenāžas;
• sāpes muguras lejasdaļā un nieru rajonā;
• smagi galvassāpes;
• vemšana;
• smags muskuļu vājums( adināma);
• acu olbaltumvielu čaumalu glazūra;
• urinācija ir sāpīga, ar asiņu pietūkumu;
• dažkārt pacienti ar nieru abscess pievērstu viņa kāju uz viņa kuņģī: šī pozīcija atvieglo sāpes. Paplašināšanās no ekstremitāšu puses izraisa akūtu sāpju skarto apgabalu.

Ja nieru abscess ir divpusējs, ir akūta nieru mazspēja un aknu saindēšanās.

Way

atklāt slimību sākotnējā stadijā diagnozi ir grūti sakarā ar to, ka klīniskās slimības gaitā dominē simptomus akūtas pielonefrīts.

• Uz pārbaude, pacienta taustāms paplašināta sāpīga nieru un tur tiek palielināta sāpes muguras lejasdaļā, kā rezultātā plaušu pieskāriena( pozitīvs simptoms Pasternatskogo), kam seko izskatu sarkano asins šūnu urīnā.
• Apskate urogram novirze no mugurkaulāja uz skartās nieru, nieru paplašināšanās. Nav jostas daļas muskuļa ēnas.
• izdales anulēt atklāt nieru darbības pasliktināšanās( līdz pat tās pilnīgu pārtraukšanu).Nieru elpceļu ekskrēcija būtībā ir ierobežota( vai tā nav).Nieru iegurnis un tā kausi ir saspiesti.
• Datortomogrāfija ļauj sekot virzienu attīstības iekaisumu apkārtējos audos un orgānos.
• ultraskaņa atklāj ieapaļu audzējs, kas piepildīts ar satura viendabīgumu ar ierobežotām echogenicity un lokalizācijas strutas nierēs zonā.

Esošās procedūras

ārstēšana nieru abscesa konservatīvā veidā( izmantojot farmakoterapiju un augu izcelsmes zāles) bieži( 75% gadījumu), ietver pacienta nāvi, tāpēc šajā gadījumā mēs varam runāt par zemu efektivitāti cēloņsakarību un paliatīvo aprūpi. Tikai ārkārtas operācija var uzskatīt

efektīvs ārstēšanas nieru abscess.

Operation nieru abscess laikā ir novērst( decapsulation) nav elastīgus šķiedrains nieru kapsula, kas uzrāda papildus spiedienu uz tūskas audiem. Darbības šķiedraina kapsulā laikā rūpīgi sadala ar skalpeli reģionā apakšējā segmentā un nierēm noņemts. Tad

abscess izgriešanu, kam seko apstrāde ar veido dobuma dezinfekcijas līdzekli. Wide drenāžas dobuma un retroperitoneāla telpa tiek veikta, izmantojot notekcaurulēm un gumijas-marles tamponi.

Drenāžas mērķis ir noņemt nieres no nieres. No nierēm iegūtā pīle tiek pakļauta pētījumam, kura laikā tiek atklāta patogēnu baktēriju jutība pret antibiotiku iedarbību. Dotā analīze ļauj nozīmēt efektīvu ārstniecisko ārstēšanu, kas vērsta uz slimības ierosinātāja iznīcināšanu.

Ja pacienta veselības stāvoklis ķirurģiskas iejaukšanās laikā ļauj noņemt urīnizvadkanālus no akmeņiem, kas novērš normālu urīna izvadīšanu no organisma. Tas noņem galveno urīnceļu infekcijas cēloni.

Ja objektīvu iemeslu dēļ tas nav iespējams, akmeņu noņemšana tiek veikta 2 mēnešus pēc pacienta stāvokļa stabilizēšanas. Pēc tam ārējā urīna fistula( nefro-pyloric) tiek izārstēta.

Ja notiek neatgriezeniskas izmaiņas parenhimmā, nieres tiek noņemtas.

Turpina ievērot antibakteriālo un detoksikācijas terapiju.

ķirurģiskās ārstēšanas prognoze lielā mērā ir atkarīga no medicīniskās palīdzības meklējuma savlaicīguma. Neskatoties uz progresējošām medicīnas tehnoloģijām, mirstība nieru abatnē ir pietiekami augsta, tādēļ tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās var glābt pacienta dzīvi. Aizkavēšanās gadījumā var attīstīties sepse, kas var izraisīt letālu iznākumu.

Ar savlaicīgu piekļuvi ārstiem( uroloģistam) var novērst akūta pielonefrīta( konservatīvais vai operatīvais) ārstēšanas pareizu taktiku, nieru abscess.