Zāles sāpēm mugurā - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Kā un kad lietot zāles pret muguras sāpēm

Neviens narkotiku terapija ir efektīva, visām slimībām, kas saistītas ar mugurkaula.
gan NPL un pretsāpju līdzekļi nav atkarību, cilvēki var domāt, ka viņi pierod pie šiem medikamentiem, un pieredze antipātija šīm attiecībām.

NPL un COX-2 inhibitori

NPL formulējumi - nesteroīds pretiekaisuma narkotikas visbiežāk izrakstītajām zālēm. Tie ir iecelti dažādu muskuļu un skeleta slimībām, kas ietekmē mugurkaula, tostarp muskuļu traumām, herniated diski izglītību un tā tālāk. NPL samazina drudzi, sāpes, pietūkums un asins recēšanu.Šīs zāles ir pretsāpju līdzekļi, lietojot vienreizējās devās.

Lielās devās ilgstoši ir arī pretiekaisuma līdzekļi. Blakusparādības ir kairinājumu kuņģī, jo retos gadījumos, sāpes vēderā, fistulas, kas ir zarnu sienā, traucēta zarnu caurlaidības un nieru mazspēja.

Nepieciešamā NSPL noteikšana no sāpēm.

NSPL izvēle un deva ir atkarīga no faktoriem, kas saistīti ar veselības stāvokli. Akūts funkcionālā traucējumi( muskuļu spriedze), notiek jauniešiem, ir nepieciešama augstas veiktspējas un atvieglo sāpes NPL, piemēram, ibuprofēnu, naproksēnu, ketoprofēnu, refekoksit. Akūtu funkcionālo traucējumu gadījumā NSPL ārstēšana parasti ilgst no divām līdz četrām nedēļām. Ja jūs esat jauns, zāļu toksicitātei nav jāuztraucas. Muskuļu stiepšana notiks īsā laika periodā, un nebūs veselības problēmu.

Aspirīns - spēcīgs NPL, mazina muguras sāpes un ir efektīvs līdzeklis, bet potenciāli toksiskas. Tās pašas īpašības, kas padara aspirīnu efektīvu sirdslēkmes un insultu profilaksē, palielina asiņošanas iespēju. Papildus, kuņģa čūla, aspirīns var izraisīt troksnis ausīs, reversīva kurlumu un nāvi, ja tas tiek pieņemts lielas devas. Nekad nepārsniedziet ieteicamo devu, nekonsultējoties ar savu ārstu.

Veikt inhibitors Cox-2, ja jums ir nosliece uz kuņģa čūlu. Ja lietojat ikdienas NPL vai Cox-2 inhibitoru, jums vajadzētu regulāri jāizvērtē un izmērīt spiedienu. Daži NPL var veicināt šķidruma aizturi un spiediena palielināšanos, līmenis asinīs analīze liecina arī toksicitāti, ietekmē pulsu, nieres un aknas.

laiks saņemšanas un dozēšanas

dozēšanu NPL un COX-2 inhibitoriem, kas atšķirīgs, atkarībā no tā, vai, cik ilgi tie ir organismā.To sauc par zāļu pusperiodu.

Ja narkotiku dažas stundas vairs nav spēkā, ir iespējams lietot papildu devu beigās, dienā.

NPL jālieto kopā ar ēdienu, lai samazinātu kuņģa toksicitāti, un COX-2 inhibitori tikai dzert tukšā dūšā.Jums jāpārbauda ķermeņa reakcija uz dažādām šo zāļu devām, bet tikai ārsta uzraudzībā.

muskuļu relaksanti muskuļu relaksanti

pētījums noveda pie secinājuma, ka tie palīdz noņemt muguras sāpes, kā arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, bet var izraisīt miegainību 30% no cilvēkiem, kas lieto tos tik reti noteikts.

NPL un muskuļu relaksanti kombinācija efektīvi palīdz pārtraukšanu sāpēm un Spazmatiskā ciklu, ko raksturo muskuļu sāpes, kas ir sliktāks muskuļu spazmas. Pretsāpju līdzeklis un muskuļu relaksants aktīvi iesaistās abās cikla sastāvdaļās. Viena komponenta ārstēšana neatrisina problēmu, jo turpinās sāpes vai spazmas. Lai pilnībā atbrīvotos no muskuļu spazmas, ir nepieciešami divu veidu medikamenti.

Ir dažādi muskuļu relaksanti. Dažas zāles satur piklobenzaprin( Flexer) orfenadrīnu( norfleks) chlorzoxazone( parafon forte) un metaksalon( skelaksin).

narkotisko un bez narkotisko pretsāpju

Ja Jums ir nepanesība pret NPL, var palīdzēt jums pretsāpju līdzekļi. Parastie pretsāpju atvieglot sāpes, bet nav ietekmes uz iekaisuma procesu, tāpēc daudzos gadījumos šāda attieksme ir ļoti maz cilvēki ir ieinteresēti. Zāles, kas mazina sāpes, tiek iedalītas narkotiskās un narkotiskās vielas.

Ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Acetaminofēns( Tylenol) ir analgētisks līdzeklis bez pretiekaisuma iedarbības. Tas samazina prostaglandīnu ražošanu centrālajā nervu sistēmā, taču tas neietekmē to parādīšanos citās ķermeņa sistēmās. Atsetamipofen - mazāk efektīvs pretsāpju līdzeklis nekā aspirīnu, bet tas nav toksiskas blakusparādības, piemēram, kuņģa čūlu, vai aizdusu, kas saistīta ar NPL.Ja Jums ir aspirīna nepanesība, acetaminofēns ir pirmais atbrīvojums no sāpēm. Tas jālieto arī tad, ja esat vecumā un mugurkaula osteoartrīts. Lietojiet šo medikamentu kombinācijā ar NSPL vai miega traucējumiem.

Tramadols( ultram) ir vēl viens narkoloģisks pretsāpju līdzeklis, kas darbojas tikpat efektīvi kā aspirīns un ibuprofēns. Tās darbība ir saikne miegainīgo receptoru un serotonīna receptoru aktivācijā centrālajā nervu sistēmā.Tāpat kā acetaminofēns, tramadolam nav pretējas darbības ar NSPL.

Narkotiskie pretsāpju

nav nepieciešams veikt narkotiskie pretsāpju līdzekļi, ārstējot akūtu muguras sāpēm, piemēram, kodeīns, hidrokodona, morfīna vai fentanila meperedin. Tomēr, ja jums ir smaga išiass saistīts ar diska trūces, narkotisko pretsāpju kopā ar NPL un muskuļu relaksanti ir daļa no noteiktā ārstēšanas, samazinot sāpes. Ieslodzīmju attīstības iespēja ir narkotiku galvenā problēma, tāpēc narkotikas apstājas tik ātri, cik vien iespējams. Zāles ar medikamentiem ietekmē receptorus, kas samazina sāpes centrālajā nervu sistēmā.

Lai ārstētu hroniskas muguras sāpes, nepieciešama ierobežota narkotisko pretsāpju zāļu lietošana. Agrāk ik pēc dažām stundām bija nepieciešams lietot narkotikas, jo viņu pretsāpju efekts ātri pārtrauca. Ne tik sen ir izstrādātas narkotiskās vielas ar ilgstošu iedarbību, tostarp oksikopīns, kadīns, MC-kontins un durgadžeks.Šīs zāles var lietot divas reizes dienā vai plākstera veidā reizi trijās dienās.

kodeīns ir labākais zāles lietošanai mājās. Citas zāles, piemēram, oksikodons vai hidrokodons dažādās kombinācijās ar aspirīnu vai acetaminofēnu, ir noderīgas sāpju mazināšanai. Uzdevums ir samazināt šo zāļu devu, tiklīdz sāpes samazinās.

Kortikosteroīdi perorālos kortikosteroīdus ir paredzētas cilvēkiem ar stiprām sāpēm vai muskuļu vājums, kas nepalīdz viens NPL.Lēmums lietot kortikosteroīdus jāveic pēc pilnīgas medicīniskās izmeklēšanas. Mazas devas īsā laika periodā samazina toksisku blakusparādību iespējamību.

Ja mēneša laikā nav uzlabojumu, - izopentenoīdu uzņemšana nekavējoties pārtrauc.

Retos gadījumos mugurkaula stenozes ārstēšanai var lietot nelielas prednizona devas. Pacienti, kuriem nav ietekmes uz epidurālo injekciju, pēdējo virsotni NPL lietošanu un atteicās ķirurģiskas dekompresijas, kā likums, nespēj strādāt, nevar ceļot pat nelielos attālumos.Šādos apstākļos prednizolona lietošana nelielās devās var būt noderīga.

Jums vienmēr jāpārbauda reakcija uz medikamentiem. Ja nav uzlabojumu, zāles pārtrauks lietot.

Ārstēšanas epidurālas injekcijas un kortikosteroidnyni

perorālos kortikosteroīdus ir viegli izdarīt, bet to trūkums ir tas, ka tie ir sistēmas, t. E. Vai ietekme uz visu ķermeni. Epidurālās injekcijas ir drošas;komplikācijas, infekcijas un toksikozi - retos gadījumos. Uzlabošana nenāk nekavējoties, kortikosteroīdiem nepieciešams laiks, lai samazinātu nervu audzēju. Tas var ilgt nedēļu, pirms Jūs novērojat kāju sāpju samazināšanos, bet uzlabojumi ilgst vairākus mēnešus. Epidurālās injekcijas jāņem vērā, ja jūsu ķermenis nereaģē uz zāļu lietošanu, un jūs nevēlaties veikt operāciju mugurkaulā.

Iontophoresis;cita veida ārstēšana ar "injekcijām"

Iontophorēze ir aparāts, kas no 9 voltu baterijas izmanto tiešo strāvu, lai zāļu pārnestu uz ķermeņa virsmu bez injekcijas. Vietējā anestēzija un šķīstošie kortikosteroīdi ir zāles, ko iontophorēze visbiežāk lieto. Zāles injicē mīkstā spilventiņā, kas novietots virs sāpīgas zonas.Ārstēšana ilgst aptuveni 20 minūtes. Procedūru biežums palīdz mazināt sāpes. Procedūras nevar pārāk bieži atkārtot kortikosteroīdu sastāvdaļu dēļ.Tās jālieto ar laiku, bet ilgstoši. Dažreiz iontophorēze veicina vietējo anestēziju, ievērojami ietekmējot vispārējo darbību.

Secinājumi

Ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem samazina sāpes un iekaisumu un palīdz uzturēt efektivitāti.

Muskuļu relaksanti mazina muskuļu spazmas, lietojot kopā ar NPL.

Pretsāpju līdzekļi, gan narkotiskie, gan non-narcotic, atvieglo sāpes, bet ne samazina iekaisumu.

Narkotiku ārstēšanas lietderīgā maksimālā ietekme tiek sasniegta ar izmēģinājumiem un kļūdām. Jums var būt nepieciešams izmēģināt vairākus dažāda veida medikamentus, lai atrastu vienu, kas atvieglo sāpes, un tam ir vismazākās blakusparādības.

Kortikosteroīdu injicēšana mugurkaulā palīdz ar sekundāro asiņošanu no ķirurģiska diska. Isopenti var lietot caur ādu bez injekcijām akumulatora( iontophoresis) konstanta strāvas dēļ.