Nieru audzējs: diagnostika un ārstēšana

Nieru audzējs ir organisma audu patoloģiska izplatīšanās, ko raksturo kvalitatīvas šūnu izmaiņas. Audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi. Tiek atzīmēts, ka labdabīgi nieru audzēji nav sastopami tik bieži kā ļaundabīgi audzēji. Vīrieši biežāk slimo nekā sievietes. Bērniem ļaundabīgas izmaiņas nierēs galvenokārt ir jauktas dabas un tiek sauktas par "Wilms audzēju".

Labvēlīgi audzēji atšķiras no ļaundabīgiem, lēni un ekspansīvi. Bez tam labdabīgi audzēji nezaudē kaimiņu orgānos un audos. Attiecībā uz ļaundabīgiem veidojumiem tiem raksturīga strauja, infiltrējoša( ar dīgtspēju kaimiņu orgānos) pieaugums.

Kāpēc audzēji parādās

Nav ticamu datu par audzēju cēloni.

Ir tikai vairāki kancerogēni faktori, kas, iespējams, veicina audzēju attīstību:

• iedzimtība;
• nepietiekama imunitāte;
• smēķēšana, alkohols;
• starojuma ietekme;
• nelabvēlīga ekoloģiskā situācija;
• hormonālie traucējumi;
• ilgstoši lieto pārtikā kaitīgus produktus, kas satur ĢMO, konservantus un krāsvielas.

Kā atpazīt slimību ir šādi simptomi nieru audzējiem:

1. sāpes jostas reģionā.
2. Hematūrija( asinis urīnā).
3. Nieru paplašināšanās( ar palpāciju).
4. Arteriālā hipertensija.
5. periodiska temperatūras paaugstināšanās līdz 38 C.
6. ķermeņa svara zudums, nespēks, vājums, ēstgribas zudums.
7. Edema, varikozu vēnu pazīmes.
8. Varikocele.

pazīmes nieru audzēju, kas ļauj noteikt diagnozi:

pacientiem ar atzīmētām intoksikācijas simptomus, slikta dūša, galvassāpes un vājums. Parasti temperatūras paaugstināšanās uz subfebriļu cipariem tiek novērota vakaros. Urīns var kļūt duļķains, ar nogulsnēm, pētījuma olbaltumvielās un sāļos( urāts, oksalāts, fosfāts).Dažreiz ir asiņu piemaisījums( hematurija).

Apetītes zudums intoksikācijas dēļ rada svara zudumu. Anēmija var attīstīties arī sakarā ar kaulu smadzeņu funkciju apspiešanu audzēja toksiskās ietekmes dēļ.Asinīs ESR palielinās, kas ir visbiežākais šīs slimības izpausmes.

Hematūrija ir saistīta ar pieaugošā audzēja lieluma palielināšanos, izspiežot traukus nierēs. Audzējs var iekļūt nieru parenhīmā, iznīcinot audus.Šajā gadījumā šāda hematūrija nav sāpīga, pacienti neievēro nekādas nepatīkamas sajūtas, kas saistītas ar asins recekļu izdalīšanos urīnā.

Viens no galvenajiem ļaundabīga nieru audzēja simptomiem ir varikoceļs uz skartās puses. Audzēja augšana noved pie nieru vēnas saspiešanas, kā arī audzēja dīgtspēja.Šādā gadījumā tiek traucēta venozo aizplūšana un notiek spermas vīrusa vēnu vēnas.Šo simptomu klātbūtne pacientiem, jo ​​īpaši gados vecākiem cilvēkiem, vienmēr ir jāpadara ārsta domāt par nieru audzēju.

Nieru audzēju raksturīga iezīme ir metastāze. Metastases šajā gadījumā visbiežāk ietekmē plaušas un kaulus. Ar vēzi nieres pēdējās stadijās, ar izskatu metastāzes, ir biežāk hemoptysis, atgādina priekšstatu par tuberkulozes un pastāvīgas, nepārejošas sāpes kaulos un mugurkaula, nav atbildēt uz jebkuru anestēzijas. Simptomi

tiesības nieru audzēju raksturo pacienta sūdzībām sāpes labajā jostas vietas, sāpes palpē nieres ir, palielināt vai samazināt tās lielumu, Varicocele šajā pusē.

Ja tiek atklāts kreisā nieru audzējs, tiek konstatētas tās pašas sūdzības tikai kreisajā pusē.Turklāt cystoscopy laikā var atklāt bārkstiņu audzējs urīnvada pa labi vai pa kreisi, norādot klātbūtne audzēja ir šajā pusē.

Turklāt pacienti sūdzas par sāpēm muguras lejasdaļā, kājās. Emisijas izskats bieži vien ir saistīts ar augstu asinsspiedienu.Āda balta, sausa, iegūst dzeltenīgu krāsu. Var parādīties nieze, tāpēc bieži pacienšu ādai ir nesaskrāpēšanās. Bieži vien urīnā rodas amonjaka smarža.

Nieru audzēja

diagnostika

. Diagnozējot šo gadījumu, tiek izmantotas šādas nieru audzēja diagnosticēšanas metodes:

• izmeklēšana, palpācija.
• Asins un urīna laboratorijas testi( klīniskā analīze, bioķīmija).
• ultraskaņa, vēdera dobuma un nieru CT( atsevišķi).
• angiogrāfija.
• OGC radiogrāfija, jo nieru audzēji bieži izraisa metastāzes uz krūtīm.
• scintigrāfijas metode.Šis pētījums tiek veikts stingri medicīnisku iemeslu dēļ, ja tas ir absolūti nepieciešams, jo tiek lietota radioaktīvā viela.
• Nieru biopsija.Šī metode ļauj precīzi noteikt audzēja dabu. Biopsija tiek veikta vietējas vai vispārējas anestēzijas veidā.

Kā tikt galā ar

Narkoģiskā audzēja ārstēšana ir atkarīga no audzēja rakstura, audzēja lieluma, bojājuma pakāpes un vispārējā pacienta ķermeņa stāvokļa. Ja labdabīgs audzējs nierēs ir mazs, aug lēnām vai vispār nepastāv augšana, tad, iespējams, novēro audzēja stāvokli.Šajā gadījumā tas ir jautājums par regulāru novērošanu, ko veic speciālists - onkologs. Tāpat ir jāveic nieru( CT) ultraskaņas un datorzinātnes izpēte.

Ir ļoti svarīgi parādīt ārstu noteiktajā laikā, nevilcinoties vai nekavējoties apmeklējot ārstu "vēlāk".Ir nepieciešams stingri ievērot visus ārsta ieteikumus, veikt nepieciešamos testus un ievērot stingru diētu, ko ārsts iecels.

Dažreiz ārsti var nolemt noņemt daļu nieres, t.i.viņas gabals.Šajā gadījumā mēs runājam par nieru rezekciju, kad orgāns saglabājas. Ietekmētā nieru teritorija tiek izvadīta ar tradicionālo ķirurģisko metodi vai tiek veikta laparoskopiska operācija. Ja tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, tiek izrakstītas antibiotikas, sevas tiek noņemtas pēc 7-10 dienām.

Laparoskopisks audu izņemšanas process ir bez asinsrites, jo āda nav sadalīta, nav pēcoperācijas rētas, vīles utt. Turklāt pacientu rehabilitācijas periods tiek saīsināts.

profilaktisko izmeklējumu būtiska nozīme Nevajadzētu aizmirst, ka labdabīgs audzējs var "degenerēties" ļaundabīgā formā.Tas notiek dažādu faktoru( stresa, hormonālās nelīdzsvarotības utt.) Ietekmē, tādēļ ārsts var būt letāls.

Tāpēc dažreiz tiek pieņemts lēmums par nefrektomiju, kad nieres tiek pilnībā noņemtas.Šāda radikāla ārstēšanas metode tiek izmantota gadījumos, kad audzējs sasniedz pārāk lielu izmēru vai audzēja daba ir ļaundabīga.Šajā gadījumā, kā likums, orgāns tiek pilnībā noņemts. Tad tiek noteikts radiācijas terapija un( vai) ķīmijterapija.

Jāatzīmē, ka pat pēc ķirurģiskas operācijas, lai izņemtu audzēju, ar orgānu noņemšanu vai bez izņemšanas, pastāv atkārtotas saslimšanas risks. Tas ir raksturīgs ļaundabīgu audzēju rakstura pazīmes, kuru zinātnisku izskaidrojumu vēl neeksistē.

Tomēr tas nenozīmē, ka atkārtojums obligāti jāparādās pēc kāda laika pēc operācijas. Viss ir atkarīgs no organisma stāvokļa, tā imunitātes, apkārtējās vides un ietekmējošo ārējo un iekšējo faktoru.

Pacientiem, kam veikta operācija nieru audzēja likvidēšanai, jābūt uzmanīgiem par viņu veselību un laiku, lai veiktu regulāras pārbaudes ar kvalificētiem speciālistiem.