Augšanas hormons asins serumā

GH sekrēcija ar peaks koncentrācija pārsniedz 6 ng / ml 1-3 stundas pēc Aizmigßana veidota tā, lai 3 mēnešus pēc piedzimšanas, neatkarīgi no diennakts laika. STH vidējā dienas koncentrācija pieaug pubertātes laikā, samazinās pēc 60 gadiem;tajā pašā laikā izzūd dienas ritms. Seksuālās atšķirības STH sekrēšanā netika atklātas. References vērtības seruma koncentrācija no augšanas hormona ir apkopoti tabulā. .

tabula Reference līmeni serumā GH koncentrācija

tabula Reference līmeni serumā GH koncentrācijas

koncentrāciju serumā, augšanas hormona akromegālijas novēroto( 80% pacientu palielināšana - vairāk nekā 10 ng /ml) un gigantismu, kas biežāk ir saistīts ar hipofīzes hipofīzes adenomu. Pamata metode laboratoriskajai diagnostikai akromegālijas un gigantisma - noteikšanai GH koncentrācijas serumā tukšā dūšā( vidējā vērtība skaitīti 3-reizes noteikšanu 2-3 dienas ar intervāliem 1-2 dienu laikā).Parasti koncentrācija augšanas hormonu daudzumu asinīs pacientu 2-100 reizes normāli( dažreiz līdz 400 ng / ml).Pie tuvu normālas satura rādītāju augšanas hormonu asinīs badošanās( pie 30-53% pacientu), lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu posmu no slimības( aktīvi vai neaktīvi), ir nepieciešams izpētīt diennakts ritms GH sekrēciju( aktīvajā fāzē pārsniedz normālo vērtību 2-100 reizes vai vairāk) un veic vairākus

fizioloģiskos un farmakoloģiskos testus. Lai noskaidrotu diagnozi, seruma saturs serumā tiek pārbaudīts ik pēc 1-2 mēnešiem. In akromegālijas noteikšanai seruma augšanas hormona gaitā slimības, ir nepieciešams, lai novērtētu efektivitāti konservatīvā terapija un radikālas ķirurģiskas ārstēšanas. Zāļu terapija akromegāzei tiek uzskatīta par adekvātu, ja STH koncentrācija nepārsniedz 10 ng / ml. Efektīva gamma vai protonu terapija normalizē STH koncentrāciju asinīs. Gamma terapijas rezultāts tiek novērtēts ne agrāk kā 2 mēnešus, bet protonu terapija - pēc 4 mēnešiem pēc ārstēšanas beigām. Radikāli veikta darbība arī veicina STH satura normalizēšanu dažu dienu laikā.Pilnīgums noņemšanas somatotropinomy ar glikozes tolerances testā novērtēta, lai izpētītu saturu augšanas hormona serumā tukšā dūšā, un pēc 1 un 2 stundas pēc glikozes Hour. STH koncentrācijas samazināšana testa laikā līdz 2,5 ng / ml un zemāk norāda uz radikālu adenomektomu.

. STH samazināšanās izaugsmes laikā izraisa punduristiku. Kad hipofīzes nanisma augšanas hormona sekrēcijas tiek samazināts, netiek ievērots diennakts ritma no sekrēciju. Ja tukšā dūšā ievadītā daudzums ir lielāks par 10 ng / ml, to nepietiekamību var izslēgt. Zemākām vērtībām ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu. Veic dažādus diagnostikas testus, kā zemākā robeža normālas asins līmeņa augšanas hormons ir tuvu robežai jutīguma esošo laboratorijas metodēm tās noteikšanas.

Pavisam nesen STH neveiksme pieaugušajiem ir izolēta neatkarīgā nosoloģiskā formā.Augšanas hormona deficīts klīniski izpaužas ar ķermeņa masas pieauguma pieaugušajiem, jo, lai iegūtu taukaudi, samazinot šķidruma daudzumu organismā( galvenokārt dēļ ārpusšūnu) un kaulu minerālu blīvumu. Asins konstatētas palielināšanos koncentrācijas ĻZBL, LDL, triglicerīdu un samazina HDL( normalizēšanos savā līmenī - ir svarīgs kritērijs, lai novērtētu efektivitāti aizvietojošās terapijas šādiem pacientiem).Par IGF I koncentrācija serumā kā testa augšanas hormona deficītu pieaugušo netiek izmantota, jo ļoti atšķiras no atsauces vērtības.

STH koncentrācija asinīs var samazināties bērniem ar primāro hipotireoze. Veiksmīga hipotireozes ārstēšana noved pie tā normalizēšanās. Slimības un apstākļi, kuros STH saturs asinīs var atšķirties, ir norādīti tabulā.