Antiseptiskie līdzekļi
Šo vielu saraksts ir liels, taču nozīmīga daļa no tām, kas neattaisno cerības, pārtrauca lietot klīniskajā praksē( hlora, hlorskābes, svina, alumīnija uc).
Pašlaik operācijās tiek izmantotas šādas narkotiku grupas.
1. Halogenīdu grupa:
• hloramīns B - balts vai dzeltenīgs kristālisks pulveris, kas satur 25-29% aktīvā hlora. Ir antiseptisks un dezodorējošs efekts. Operācijās tiek izmantoti 0,5 - 3% šķidrumi brūču mazgāšanai, roku dezinfekcija, nemetāla instrumenti;
• jodonāts, jodopirons, jodolāns - nātrija alkilsulātu maisījuma ūdens šķīdums ar jodu.Šo medikamentu izmanto joda tinktūra vietā, lai apstrādātu darbības lauku kā 1% šķīdumu;
• joda spirta šķīdums. Plaši izmanto darbības lauka ādas dezinfekcijai, brūces malām, ķirurga pirkstiem utt. Papildus baktericīdai un bakteriostatiskai iedarbībai, tai ir caurejas un sauļošanās iedarbība. Metāla instrumenti, kas nonāk saskarē ar jodu, ātri pasliktinās.
2. Oksidētāji:
• Ūdeņraža peroksīda šķīdums. Tas ir bezkrāsains 3% H20 šķīdums. Ūdenī.Kad tas sadalās, tiek atbrīvots skābeklis, kam izolācijas laikā ir spēcīga oksidējošā īpašība, radot nelabvēlīgus apstākļus anaerobās un putrefaktīvo brūču attīstībai. Lietoti ar apretūras brūcēm, kā arī pirms sterilizācijas tīrīšanas instrumentiem;
• kālija permanganāts. Tumši vai sarkanvioleti kristāli, šķīst ūdenī.Ir spēcīgākais dezodorētājs. Uzlieciet ūdens šķīdumus brūču mazgāšanai, skalojiet muti un kaklu, šļirces.
3. Smagos metālu sāļi:
• Sulems( dzīvsudraba dihlorīds) ir kristāls, kas viegli šķīst ūdenī.Tas ir spēcīgs inde, tāpēc tā risinājumi, atšķirībā no citiem, ir tonēti zilā vai rozā krāsā un marķēti ar īpašu etiķeti. Dzīvsudraba 1: 1000 un 1: 2000 šķīdumiem ir augsta baktericīda aktivitāte, kas olbaltumvielu šķidrumos( eksudāts, asinis, kas atdalītas no brūces) strauji samazinās, jo preparāts tiek maisīts ar olbaltumvielām un veido albumīnus. Piemērota zīda sterilizācijai, cimdu dezinfekcijai, pacientu aprūpes priekšmetiem. Metālu instrumenti, kas nonāk saskarē, pasliktinās amalgamas veidošanās dēļ;
• dzīvsudraba hidroksianīds - spēcīgs dezinfekcijas līdzeklis, kas tiek atšķaidīts 1:10 000, 1:50 000 urīnpūšļa mazgāšanai, cistoskopu dezinfekcijai;
• lapis( sudraba nitrāts) tiek izmantots kā dezinfekcijas līdzeklis, lai mazgā spiedošas brūces( 1% 2% šķīdumu), lai caurejot brūces ar pārmērīgām granulācijām( 10-20% šķīdums).Spēcīgs antiseptisks līdzeklis.
4. Alkoholiskie dzērieni : etilspirts vai vīns. Pielieto gan tīra, gan denaturēta spirta 70-96% šķīdumu. Plaši lieto ķirurga roku ādas dezinficēšanai un sauļošanai, sterilā zīda sagatavošanai un uzglabāšanai, dezinfekcijas instrumentiem.
5. Aldehīdi:
• Formaldehīda šķīdums( formalīns) ir ūdens šķīdums, ko izmanto cimdu, instrumentu, kanalizācijas, uroloģisko instrumentu dezinfekcijai. Efektīvi pret echinokoku meitas šūnām. Sausais formaldehīds tiek izmantots optisko instrumentu sterilizēšanai;
• lizoforms - formaldehīda ziepju šķīdums( 40 formālīna daļas, 40 daļas kālija ziepju, 20 daļa alkohola).Tīrīšanas uzmavas, operācijas telpas, kā arī roku dezinfekcijai tiek izmantoti 1-3% šķīdumi.
6. Fenoli. fenols( karbolskābe).Piesakies 2-3% šķīdumu instrumentu, cimdu, kanalizācijas dezinfekcijai. Stiprs inde. Augsta koncentrācija izraisa apdegumus uz ādas, gļotādas.
7. Krāsvielas:
• metilēnzilais. Uzlieciet 1-3% spirta šķīdumus apdegumiem, poderma kā miecēšanas un antiseptikas līdzekli. Urīnceļu mazgāšanai izmanto 1: 5000 ūdens šķīdumus;
• izcili zaļš kā antiseptiskais līdzeklis, piemēro 0,1-2% ūdens vai spirta šķīdumu;
• rivanols( etrakrīna laktāts).Izmanto kā antiseptisku mazgāšanas dobumu, netoksisku, ļoti efektīvu pret koka floru.