Cukura diabēta simptomi - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Cukura diabēts ir hroniska endokrīnā slimība. Galvenais diabētiskā metabolisma izpausme ir paaugstināts glikozes( cukura) līmenis asinīs. Glikoze ir enerģijas avots visām ķermeņa šūnām. Bet lielā koncentrācijā šī viela iegūst toksiskas īpašības. Cukura diabēts izraisa asinsvadu, nervu audu un citu ķermeņa sistēmu bojājumus. Attīstīt komplikācijas - neiropātija, katarakta, nefropātija, retinopātija un vairāki citi apstākļi. Cukura diabēta izpausmes ir saistītas gan ar augstu glikozes līmeni asinīs, gan slimības novēlotajām komplikācijām.

Agrīnas cukura diabēta pazīmes

Pirmās diabēta pazīmes parasti ir saistītas ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs. Parasti šis rādītājs kapilāros asinīs tukšā dūšā nepārsniedz 5,5 mM / l, bet dienas laikā - 7,8 mM / l. Ja vidējais dienas cukura līmenis kļūst vairāk par 9-13 mM / l, pacientam var būt pirmās sūdzības.

Vispirms parādās bagātīgs un bieža urinēšana .Urīna daudzums 24 stundās vienmēr ir lielāks par 2 litriem. Turklāt jums ir jādodas uz tualeti vairākas reizes naktī.Lielais izdalītā urīna daudzums ir saistīts ar to, ka tajā ir glikoze. Cukurs sāk izlaist ķermeni caur nierēm koncentrācijā 9-11 mM / l asinīs. Vienreiz ārsti pat diagnosticēja "diabētu", pamatojoties uz urīna garšu. Cukurs "piesaista" ūdeni no asinsrites caur nieru kapilāru sienām - tas ir tā sauktā "osmotiskā diurēze".Tā rezultātā pacientiem ar cukura diabētu rodas daudz urīna dienas un nakts.

Organisms zaudē šķidrumu, dehidratācija var attīstīties .Āda uz sejas, ķermenis kļūst sausa, tās elastība pazūd;"žāvē" lūpas, pacients jūt sevu trūkumu, "sausumu" mutē.Parasti pacienti sajūt spēcīgu slāpes. Es gribu dzert pastāvīgi, arī naktī.Dažreiz dzidrā šķidruma tilpums pārsniedz 3, 4 un pat 5 litrus dienā.Garšas izvēles ir atšķirīgas visiem cilvēkiem. Diemžēl daudzi cilvēki ar diabētu, bet kuri nezina par savu diagnozi, dzer augļu sulas, saldos dzērienus, gāzēto ūdeni, tādējādi pasliktina viņu stāvokli. Slāpēšana ir aizsardzības reakcija šajā situācijā.Protams, jūs nevarat atteikties no dzeršanas, lai samazinātu urīna daudzumu. Bet dzert labāk tīru ūdeni vai nesaldinātu tēju.

Glikoze uzkrājas asinīs, iziet ar urīnu, bet to nevar ievadīt šūnās. Tātad audumi nesaņem nepieciešamo enerģiju. Tāpēc šūnas tiek nosūtītas uz smadzenēm informāciju par badu un barības vielu trūkumu. Tā rezultātā diabēta slimnieks var strauji palielināt apetīti, viņš ēd un netērē pat daudz pārtikas.

Tādējādi pirmās un diezgan specifiskās diabēta pazīmes ir slāpes, sausa āda, sausa mute, palielināta apetīte, liels urīna daudzums dienā.

Augsts glikozes līmenis asinīs, palielināts taukaudu sadalīšanās un dehidratācija diabēta gadījumā negatīvi ietekmē smadzenēs. Tā rezultātā ir vēl viena agrīnu, bet ne specifisku cukura diabēta pazīmju grupa. Tas ir nogurums, nogurums, aizkaitināmība, bieži garastāvokļa svārstības, nespēja koncentrēties, samazina spēju strādāt. Visi šie diabēta simptomi rodas slimības sākumā, taču tie var būt arī jebkuras citas slimības. Lai diagnosticētu diabētu, šo simptomu nozīmīgums ir mazs.

Cukura diabēts ir raksturīgs ne tikai glikozes līmeņa paaugstināšanai asinīs. Vēl viena svarīga iezīme ir lielās amplitūdas svārstības asinīs cukura koncentrācijā .Tātad veselīgā cilvēkā, minimālā un maksimālā cukura koncentrācija asinīs atšķiras mazāk par 1-2 vienībām dienā.Cukura diabēta pacientam tajā pašā dienā cukurs var būt 3 mM / l un 15 mM / L.Dažreiz atšķirība starp vērtībām ir vēl lielāka. Agrīna cukura diabēta pazīme, kas saistīta ar asām cukura koncentrācijas izmaiņām asinīs, var tikt uzskatīta par laika redzes traucējumu redzamību .Vīzijas pasliktināšanās var ilgt vairākas minūtes, stundas vai dienas, tad tiek atjaunota normāla redzes asums.

Cukura diabēts, kas saistīts ar orgānu un sistēmu bojājumiem

Cukura diabēts, it īpaši 2. tips, bieži vien netiek atklāts ilgu laiku. Pacientiem nav sūdzību vai nepievērš uzmanību tiem. Diemžēl dažreiz veselības aprūpes darbinieki ignorē agrīnas diabēta pazīmes. Tā rezultātā pirmās acīmredzamās slimības pazīmes var būt pastāvīgu orgānu un audu bojājumu pazīmes, tas ir, vēlīnās cukura diabēta komplikācijas.

Kurš var būt aizdomas par slimību? Tiem, kuriem ir simetriski bojājumi rokas vai kāju jutīgajiem nerviem, spīd.Šajā situācijā pacientam traucē pirkstu nejutīgums un vēsums, sāpju indekss, jutīguma samazināšanās un muskuļu krampji.Īpaši raksturīga ir šo simptomu izpausme miega laikā naktī.Ar nervu audu bojājumu klātbūtni saistās ar citas komplikācijas rašanos - diabēta pēdas sindroma .

Diabēta pēda, kurai nepieciešama konservatīva ārstēšana

Šis stāvoklis izpaužas ilgstošas ​​nedzinošas brūces, čūlas, plaisas kājās. Diemžēl dažreiz cukura diabētu pirmo reizi diagnosticē ķirurgs pacientiem ar šādām pazīmēm. Sindroms bieži izraisa gangrēnu un amputāciju.

redzes nepārtraukta pazemināšanās var būt arī pirmā novērotā cukura diabēta pazīme kataraktas vai cukura diabēta asinsvadu bojājumu dēļ.

Jāatzīmē, ka, ņemot vērā diabētu , imunitāte samazinās. Tātad, ilgāk brūces, skrambas, biežāk ir infekcijas procesi un komplikācijas. Jebkura slimība ir smagāka: cistītu sarežģī nieru iekaisums, aukstums - bronhīts vai pneimonija. Nagu, ādas, gļotādu infekcijas sēnīšu infekcija bieži vien ir saistīta ar diabētu pieejamā imūndeficīta dēļ.

Dažādu veidu cukura diabēta simptomi

Visbiežāk sastopamie diabēta veidi ir 1. tipa, 2. tipa un gestācijas diabēts. 1. tipa diabēta ir saistīts ar insulīna deficītu organismā.Tas bieži notiek bērniem un jauniešiem līdz 30 gadiem.Šim diabēta tipam ir īpaši samazināts ķermeņa svars, ņemot vērā palielinātu apetīte. Cilvēks daudz ēd, bet zaudē vairāk kā 10% no svara. Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu veidojas daudzi taukaudu sadalīšanās produkti - ketona ķermeņi. Izelpotā gaisā urīns iegūst raksturīgu acetona smaržu. Jo agrāk slimība debuted, jo spilgtāka tās sākums. Visas sūdzības parādās pēkšņi, stāvoklis pasliktinās dramatiski. Tādēļ slimība reti sastopama neatzītā veidā.

Cukurs Diabetes 2 tipu parasti ietekmē cilvēki pēc 40 gadiem, biežāk sievietes ar lieko svaru. Slimība turpinās slepeni. Iemesls tam ir audu nejutīgums pret pašu insulīnu. Viena no agrīnām slimības pazīmēm ir periodisks asins cukura līmeņa pazemināšanās - hipoglikēmija. Pacients sajūt dūrienu ķermenī un pirkstiem, sirdsklauves, smags bada. Viņam ir pieaugošs spiediens, auksts sviedri.Šādas epizodes ir iespējamas un tukšā dūšā pēc ēšanas, it īpaši pēc saldu ēdienu uzņemšanas. Cilvēkiem, kuriem ir insulīna nejutīgums pret audiem, var būt aizdomas par cukura diabētu.Šos simptomus var saukt par lieko tauku vidukli, augstu asinsspiedienu, augstu holesterīna līmeni, triglicerīdus un urīnskābi asinīs.2. tipa cukura diabēta ādas pazīmi var uzskatīt par melnu acanthozi - tumšās ādas rupjas vietas ādas berzes vietās.

Black acanthosis in diabetes mellitus

Gestācijas diabēts parādās sievietes grūtniecības laikā.Viņa pazīmes ir liels bērna izmērs, tostarp ultraskaņa, agrīna placentas novecošana, tā pārmērīgais biezums, spontānās aborts, nedzīvi dzemdības, augļa anomālijas. Gestācijas diabētu var sagaidīt sievietēm pēc 25-30 gadu vecuma, kuriem ir liekā svara un apgrūtināta iedzimtība.

Īpašas diabēta pazīmes bērniem

Bērni ar cukura diabētu parasti pārstāj pievienot svaru, augstumu. Zīdaiņiem urīns, izžāvējot autiņbiksītes, atstāj baltu pēdas.

Īpašas diabēta pazīmes sievietēm

Sievietēm ar cukura diabētu agrīna simptoms var būt ārējo dzimumorgānu nieze, ilgstoša un noturīga "piena sēnīte".Sievietes ar latentu 2. tipa diabētu var ilgi ārstēt policistisko olnīcu, neauglības ārstēšanai. Arī tiem ir raksturīga pārmērīga matu augšana uz sejas un ķermeņa.

Īpašas diabēta vīriešu pazīmes

Vīriešiem impotence var kļūt par pirmo diabēta pazīmi.

Kas jādara ar pirmajām diabēta pazīmēm?

Ja rodas cukura diabēts, ārsts izslēdz citas slimības ar līdzīgām sūdzībām( cukura diabēts, nefrogēns cukura diabēts, hiperparatireoidisms uc).Turklāt tiek veikts pētījums, lai noteiktu diabēta cēloņus un tā veidu. Dažos tipiskos gadījumos šis uzdevums nav grūti, un dažreiz ir jāveic papildu pārbaude.

Aizdomās par mājām vai diabēta radiniekiem, medicīnas iestādēs ir tūlīt jāpārbauda pārbaude. Atcerieties, ka agrāk tiek konstatēta diabēta diagnoze un tiek uzsākta ārstēšana, jo labāka ir pacienta veselības prognoze. Lai saņemtu palīdzību, varat sazināties ar ģimenes ārstu, terapeitu vai endokrinologu. Jums tiks piešķirts pētījums, lai noteiktu cukura koncentrāciju asinīs.

Neļauj paļauties uz pašnovērošanas ierīci - glikometru. Viņa liecībai nav pietiekamas precizitātes, lai diagnosticētu slimību. Lai noteiktu glikozes koncentrāciju laboratorijā, tiek izmantotas precīzākas fermentatīvās metodes: glikozes oksidāze un heksokināze. Lai noteiktu un apstiprinātu diabēta diagnozi, var būt nepieciešami atkārtoti cukura mērījumi dažādos dienas laikos vai iekšķīgi veikta glikozes tolerances tests. Tas ir stresa tests ar 75 gramiem glikozes. Visā pasaulē glikozes hemoglobīna analīze kļūst arvien svarīgāka diagnozei.Šis rādītājs raksturo cukura līmeni asinīs nevis šobrīd, bet gan pēdējo 3-4 mēnešu laikā.Cukura diabēts tiek diagnosticēts, ja glikozes hemoglobīna vērtība ir lielāka par 6,5%.

endokrinologa doktore Tsvetkova IG