Arteriālā hipertensija 1, 2, 3 grādi: simptomi un ārstēšana

Kas tas ir - arteriālā hipertensija ir izveidots stāvoklis, kurā sistoliskais asinsspiediens ir 140 mmHgun augstāk un / vai diastoliskais, kas ir vienāds ar 90 mm Hg.un augstāk.

obligāts nosacījums ir paaugstināts asinsspiediena mērīšana divas vai trīs reizes, ja nav komunikācijas ar jebkuru kauzāls faktors( piemēram, balts apvalks hipertensijas).

No hipertensijas izplatība ir ot40 līdz 50%, un vecumā no 40 visticamāk, tiks reģistrēta vīriešiem un vecāki par 40 gadiem - sievietēm. Tomēr ar vecumu, ir skaidrs asinsspiediena paaugstināšanās, īpaši sistolisko.

cēloņi

Daba hipertensija ir multifaktoriāla un bieži izolēt kāds iemesls nav iespējama.

galvenie riska faktori ir:

1. 1) ģimenes vēsturē, kas ir saistīta ar mutācijām gēni renīna-angiotenzīna sistēmu, slāpekļa oksīdu, utt
   
2. 2) Aptaukošanās
   
3. 3) metaboliskā sindroma, kas ir no liekā svara, traucētas glikozes tolerances kombinācija, uzlabot aterogēnajām holesterīna un nestabils asinsspiediens
   
4. 4) sistēmiska ikdienas patēriņu alkohola, kas noved pie paaugstinātu asinsspiedienu
   
instagram viewer
5. 5) Elevatedsāls uzņemšanu, kas noved pie šķidruma aiztures
   
6. 6) Hypodynamy
   
7. 7) psihoemocionālajam spriegums
   
8. 8) Garīgās personības iezīmes kaķuViņiem ir lielāka atbildība, agresivitāte jebkurai situācijai utt.

No primārā( ēterisko) hipertensija, kas ir apspriests šajā rakstā, būtu jānošķir sekundāro hipertensiju. Pēdējā gadījumā ir skaidri noteikta slimība, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Tas var būt feohromocitoma, nieru artēriju stenozi un citām slimībām.

Kā izmērīt asinsspiedienu

visprecīzākā metode, kas ļauj mērīt savu asinsspiedienu ir asiņaina. Tas ietver adatas ievietošanu artērijas sienā.Adata jāpiestiprina pie manometra. Tomēr praksē medicīnas visplašāk izmanto bezasins metodi ierīces lietošanu Scipione Riva-ROCCI un stetoskops auskultācija no Korotkoff skaņas.

Ir dažas asinsspiediens mērīšanas noteikumiem, kas ļauj iegūt maksimālu ticamu tā vērtību:

1. 1) Lietotas aproci, kas nedrīkst būt mazāks par 12 cm
   
2. 2) To uzklāj uz pleca, no kura
   
3. 3) apģērbs ir pacēlies gaisā ir sūknē uz augšulīdz brīdim, kad tā spiediens pārsniedz sistolisko asinsspiedienu( rodas pulsācijas jāapstājas uz pleca artērijas)
   
4. 4) Lēnām sāk samazināt līmeni aproces spiedienu, kas noved pie izskatupulsācija radiālā artērijas
   
5. 5) tiek veikta paralēli klausīšanās Korotkoff skaņas ar stetoskopu uz pleca artērijas.sistoliskā asinsspiediena laikā ir saņemts pirmais signāls, un par diastoliskais - ceturtajā fāzē toņi( tas klusinātas toņi, kas aizstāj novērotas pirms raida signālus)
   
6. 6) Pasākums arteriālais asinsspiediens ar abām rokām, augstākā vērtība tiek pieņemts par patieso vērtību intraarteriāli spiedienu.

asinsspiediena mērīšana jāuzsāk saskaņā ar šādiem nosacījumiem:

• atrast pacientam klusā un ērtā atmosfērā
  
• starp uzturu un asinsspiediena mērījumus, jābūt vismaz 1-2 stundas
  
• stunda pirms pacients nedrīkst dzert kafiju vai dūmu
  
• pacientam mērīšanaibūtu sēdus stāvoklī
  
• kājām būtu jāmīkstina un neskreschennymi
  
• minimālo atpūtas pirms asinsspiediena mērījums būtu 5 minūtes
  
• atkārtotus mērījumusanalizē kūrorta pēc 1-2 minūtēm pēc gaisu deflāciju no aproci.

Simptomi hipertensija

1, 2 un 3 grādiem

ilgs laiks, lai palielinātu asinsspiedienu nav simptomu. Tie var būt tikai dažiem pacientiem.

aizdomīgs šajā sakarā, klīniskās pazīmes ir:

• galvassāpes reibonis
  
• 
  
• dzenis lido viņa acu
  
• vājums
  
• 
  
• apsārtums sejas svīšana uc

Tomēr klīnisko simptomu klātbūtne ir obligāta hipertensīvās krīzes diagnostikai. Tas ir stāvoklis, kad ir paaugstināts asinsspiediens virs normālām vērtībām un rodas neurovegetatīvas izpausmes.

Arteriālās hipertensijas klasifikācija grādos nosaka šīs slimības ietekmējošo orgānu iesaistīšanos.

Pirmā pakāpei nav sakāves.

Otrajā pakāpē tas nav saistīts ar skarto orgānu trūkumu.Šajā posmā, var identificēt šādas valstis:

• pieaugums kreisā kambara sienas
  
• spazmas fundus
  
• nelielu daudzumu olbaltumvielu urīnā, kā rezultātā nieru bojājumu
  
• ultraskaņas bojājums pazīmes liela asinsvada sienas aterosklerozes procesu.

Kad trešās pakāpes arteriāla hipertensija ir simptomi sekundāro iesaistīto institūciju patoloģisko procesu. Tas nozīmē, ka ir tādas slimības kā:

• 
  
• stenokardija sirds mazspēja, miokarda infarkta
  
• 
  
• nervu pietūkumu optisko disku
  
• asinsvadu aizsprostojums uz fona aterosklerotiskās procesa, utt

Skatiet arī hipertensijas simptomus.

diagnoze hipertensija

Pasaules Veselības organizācija ir noteikusi konkrētus kritērijus, pēc kuriem, lai šo diagnozi.

Tie ietver:

1. 1) datums augstu asinsspiedienu( skatīt iepriekš), pie trīskāršu dimensija
   
2. 2) Starp pie ārsta vajadzētu iet cauri 2 nedēļu
   
3. 3) pietiekami 2 vizītes uz ārsta vai kardiologa.

Ja šie nosacījumi var saņemt viltus pozitīvi un overdiagnosis hipertensija. Turklāt asinsspiedienu jāmēra ar visiem ieteiktajiem noteikumiem.

Šādos gadījumos, kad sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens nosaka dažāda apjoma slimības, ārsts ņem vērā vislielāko pieaugumu, jo tā ir saistīta ar augstāku komplikāciju risku.

Asinsspiediena robežu klātbūtnē ir ieteicams veikt ikdienas monitoringu. Tā ir metode, izmeklēšanas, kurā speciālās iekārtas ražo mērījumus asinsspiedienu 24 stundas ar vienlaicīgu ierakstu no vērtībām, kas iegūtas.

Arī šis diagnostikas testu, lai noteiktu palielinājumu vai samazinājumu, asinsspiediena veids, tas ir nepieciešams, lai izvēlētos vispiemērotāko farmakoloģisku korekciju un optimālo laiku medikamentiem.

trīs veidu ikdienas asins spiediena līknes:

1. 1) Kad iegremdēt tipa novērota asinsspiediena pazemināšanos naktī
   
2. 2) Nepogruzhayuschiysya veida -nav pietiekams spiediens samazināšana notiek naktī
   
3. 3) Pārmērīga nakts asinsspiedienu.

Papildus šīm aptaujām, ir standarts, kas ļauj noteikt pakāpi mērķa orgānu bojājumiem.Šie pētījumi ietver:

• ultraskaņas no sirds, nieres, izmantojot
  
• Doplera bioķīmiskās asins analīze, ieskaitot lipidogram
  
• vispārējā klīniskā
  
• urīna dienā proteīnūrija
  
• fundus pārbaude( oftalmoskopiskas eksāmens)
  
• rentgenstariem plaušu lai atklātu sastrēguma izmaiņas savā daļa
  
• Doppler pētījuma asinsvadu apakšējāekstremitātes
  
• elektrokardiogrāfiju.Ārstēšana hipertensija

galvenajiem mērķiem hipertensijas ārstēšanai, ir:

• asinsspiediena pazemināšanos korekcija
  
• identificētajiem riska faktoriem.

Kā rezultātā, tas samazina komplikāciju risku sirds un asinsvadu, kas noved pie nopietnām slimībām( sirdslēkme, insults, ateroskleroze no lielākajiem artērijas, uc).

galvenās grupas narkotiku lieto, lai ārstētu hipertensiju, ir:

1. 1) angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoriem( zāles izvēles)
   
2. 2) blokatori angiotenzīnogēna receptors( lieto AKE inhibitoru nepanesību)
   
3. 3) Kalcija kanālu blokatori
   
4. 4) Diurētiskie narkotikas
   
5. 5) beta-blokatori
   
6. 6), centrālās iedarbības aģenti, kas pašlaik ir tikai lieto grūtniecības laikā, un, lai atvieglotu gipertonicheskogpar krīzi.

profilakse

efektīvi profilakses pasākumi pret hipertensiju neeksistē.Ieteicamie pasākumi ir:

• sāls ierobežojums
  
• atteikšanās
  
• smēķēšanu mērenu alkohola patēriņu
  
• regulāri veikt asinsspiediena.

I nosver 92 kg! Tauki nogāja 3 kg nedēļā!Lai to izdarītu, es dzert glāzi pirms gulētiešanas. ..

nagu sēne ir bail no tā, piemēram, plague! Ja vēsā ūdenī. ..

varikozas vēnas pazūd pēc dažām dienām! Jums vienkārši nepieciešams, lai vienu reizi dienā, lai uztriepes kājas. ..

"novecojušās" metodi atmest smēķēšanu! Pēc 7 dienām jūs aizmirstat par cigaretēm uz visiem laikiem!