Mitrālā stenoze: mitrālā vārsta simptomi un ārstēšana

Kas tas ir - no mitrālās stenozes medicīnas praksē īpašība ir definēta kā patoloģijā sirds un asinsvadu sistēmu, ko izraisa traucējumi, organiskā defekta( sašaurināšanos no kreisā atrioventrikulāoro atvēršanas) rada šķēršļus asinīm pāreju no ātriju stājas ventrikulī, kā rezultātā prolapss, ko izraisa deģeneratīvas izmaiņas( sabiezējums) atvāžamais mitrāluvārsts.

dēļ kavē izmešanu asinis artērijās kreisā atrioventrikulāro atvēršanas rezultātā priekškambaru starpsienas defektu, ko izraisa "striktūras"( sašaurinājums dobu kanālu) mazās( plaušu) apgrozībā ir pakāpenisks pieaugums asinsspiediena, radot pārslodzi ar( paplašinājumskoronārā sinusa) no labā kambara no sirds.zemākas asinsspiediens palielinās savā kamerā, radot sklerotiski un distrofiski izmaiņas miokardā( sirds šķērssvītroto muskuļu).Labajā ātrijā darbojas augstas slodzes apstākļos, patoloģiskas izmaiņas notiek pakāpeniski.

Ilgstošas ​​gaitā slimības, kaheksijas( izšķērdēt adaptīvus-kompensācijas mehānismus), un, ja nav atbilstoša ārstēšana, asinsrites traucējumi sastopami( sistēmas), lielu apli. Tas var būt iemesls:

• insults;
  
• priekškambaru fibrilācijas gadījumā;
  
• smadzeņu infarkts;
  
• galvas smadzeņu asinsvadu spazmu, ar visām tā sekām;
  
• miokarda nieru un zarnas;
  
• sirds astma.

klasifikācija slimību

1. 1) saskaņā ar anatomiskiem īpašībām sašaurināšanu - cuzhenie atgādina cilpas jaka. Piltuves forma sašaurinās formā zivs mutē, duālo raksturu ierobežojuma.
   
2. 2) Atkarībā no lieluma ierobežojuma atvēršanas vārsta - pakāpi bojājumiem.
   
3. 3) Minimālā forma - minimālā atvēršanas jomā.
   
4. 4) pēkšņu forma - kopējais sprauslai platība - no mazāk nekā 0,5 cm²
   
5. 5), kas izteikta formā - kopējā platība laikā 0,5kv.sm.-1kv.sm.
   
6. 6) mēreni stenoze forma - ar kopējo apgabalu 1kv.sm.-1,5kv.sm.un vairāk nekā 1,5 kv. cm.

slimība attīstās lēni, klusi, uz ilgu laiku - apmēram divdesmit gadus.no smailes četrdesmit gadus ārzemēs, dodot priekšroku sieviešu pusi no populācijas. Sākuma periodā nevar rīkoties nekādā veidā.Attīstības traucējumi gamodinamicheskogo raksturs, izraisa destruktīvu izmaiņas plaušās:

• plaušu tūsku;
  
• plaušu fibroze, asinsvadu sienas;
  
• Kataeva reflex( spazmas mazo plaušu artēriju);
  
• ilgi spazmas izraisa sirds kreisā kambara mazspēju - hipertoniju un priekšlaicīgu nāvi. Par ērtības

noteiktu smaguma slimības, saskaņā ar attīstības hemodinamikas traucējumu, mitrālā stenoze tika sadalīta piecos posmos.

posmi mitrālā vārstuļa stenoze

1. pirmajā posmā - definīcija pilnu kompensāciju, noteikt tikai dažas no izpausmēm stenozi. Nav sūdzību.
   
2. otrais posms - simptomi plaušu hipertensiju. Sūdzības izpausmi simptomus izraisa fizisku stresu.
   
3. trešais posms - paaugstināts centrālais venozais spiediens, palielināts sirds un pechen- rezultātu sastrēgumu gan sistēmiskā asinsritē.
   
4. ceturtais posms - izskats vēdera tūska( ascīts), iekaisuma tūska, difūzas izmaiņas aknās, priekškambaru aritmija.
   
5. piektais posms - distrofiski( termināls) raksturs. Patoloģisko stāvokli asinsrites sistēma, kas ved uz neatgriezeniskas izmaiņas organismā, piemēram, aknu ciroze, vēdera tūska, iekaisuma tūsku, aizdusu, pat ar miera stāvoklī, kardiomegāliju. Konservatīvās ārstēšana ir neefektīvi

iemesli

slimību galvenais faktors attīstībā slimības ir:

1. 1) reimatiskie uzbrukumi( drudža izpausmes), ko izraisa komplikācijas, ko izraisa streptokoku infekcijas, kas stimulē vārstuļa aizbāžņa sabiezēšanu un izraisa to funkciju ierobežošanu;
   
2. 2) Iedzimtas patoloģijas, kas izraisa sirds slimības;
   
3. 3) audzēju audzēji, trombi un izaugumi, kas bloķē mitrālā vārstuļa darbību;
   
4. 4) Kalcija nogulsnes( kalcija nogulsnes), kas bloķē vārstu un izraisa stenozi;
   
5. 5) Dažu zāļu un jonizējošā starojuma iedarbības sekas.

Mitrālas stenozes simptomi

Veseliem cilvēkiem izpaužas pirmie mitrālā vārstuļa stenozes simptomi:

• ar sirdsdarbības traucējumiem;
  
• sirdsklauves;
  
• ar klepu un hemoptīzi;
  
• ar vispārēju vājumu;
  
• palielināja nogurumu;
  
• balss aizsmakums;
  
• ādas bālums un cianozes;
  
• hiperēmija;
  
• ar nasolabial trijstūri;
  
• ar palpāciju kreisā kambara rajonā ir raksturīgas skaņām, kas atgādina "kaķu purring".

Mitrālas stenozes ārstēšana

Mitrālas stenozes ārstēšanas metode nodrošina konservatīvu, galvenokārt profilaktisku ārstēšanu un ķirurģisku iejaukšanos.

Konservatīvās metodes izmantošana nenodrošina pilnīgu dziedinašanos. Būtībā to lieto, lai novērstu komplikācijas - plaušu tūsku, sirds mazspēju, aritmiju un citas komplikācijas.

1. 1) Tiek veikta infekciozā endokardīta un reimatisko uzbrukumu profilakse.
   
2. 2) Pastāvīgas fibrilācijas formas( ciliāru aritmiju) ārstēšana ir antikoagulantu un disagregantu lietošana.

Ja nav smagu slimības simptomu, ārstēšana ir pastāvīga sirds stāvokļa kontrole.

• asins atšķaidīšana tiek kontrolēta, izmantojot antikoagulantus;
  
• liekā šķidruma izņemšanu no organisma regulē diurētiķi;
  
• aritmijai - antibiotikām un antiaritmiskiem preparātiem.

Labi rādītāji slimības kritiskās stadijas ārstēšanā, ja ir skaidrs asinsrites pārkāpums:

• minimāli invazīvas iejaukšanās metodes līdzsvarotas valvuloplastikas formā;
  
• atvērtā ķirurģiskās iejaukšanās metode.

Operācija ir balstīta uz bloķējošo spārnu sadalīšanu, tajā pašā laikā noņemot veidotos trombus no dobumiem, kā arī attīrot vārsta brošūras no kalcinātiem.


Smagas sirds mazspējas gadījumā tiek izmantota moderna vārstuļa nomaiņas metode transvenozās annuloplastikas metodei.Šīs metodes priekšrocība ir tāda, ka tā izmantošana izslēdz atvērtā tipa darbību.Īpašas ierīces, kas paredzētas mitrālā vārsta remodelēšanai, piegāde notiek lielā sirds vēnā.Šī darbība izslēdz restenozes izpausmi( artērijas atkārtota sašaurināšanās) nākamajos desmit gados.

I nosver 92 kg! Tauki nogāja 3 kg nedēļā!Par to es dzēra glāzi pirms gulēšanas. ..

Nagu sēne no tā baidās kā uguns! Ja vēsā ūdenī. ..

Varikozas vēnas pazūd dažu dienu laikā!Vienkārši vajadzētu vienu reizi dienā iekaisīt kājas. ..

"Dedovskiy" metode atmest smēķēšanu! Pēc 7 dienām jūs aizmirstat par cigaretēm uz visiem laikiem!