Paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs - cēloņi un ārstēšana

bilirubīna līmenis asinīs - pigments piesātinātsdzelteni brūna krāsa daudzos audos un orgānos, un kas ir produkts galīgo sadalījumu hemoglobīna un citu gemosoderzhaschih olbaltumvielu aknu šūnās, kaulu smadzenēm un Silēzijaski

fizioloģiskā nozīme bilirubīna nav pilnībā saprotams, taču, saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, ir nepieciešams ne tikai rīcībā hemoglobīna, kā uzskatīts iepriekš, bet arī spēcīgs dabisks antioksidants, kas dod lielu solījums atklāt jaunas ārstēšanas vēža, kardioloģijā un daudzām citām slimībām.

Bilirubīns tieša, netieša un kopējais ^

Cilvēkam bilirubīna līmenis ir sastopams divos veidos:

• līnija( savienots),
• un netiešu( bez maksas).

Kopējais bilirubīns tīrā veidā neeksistē, un tiek definēts kā kopējais skaits tieša un netieša, un, parasti, tiešā bilirubīna līmenim jābūt 75% no kopējā apjoma. Daily ķermenis ražo aptuveni 250-350 mg bilirubīnu, kur apmēram 80% tiek ražoti ar sabrukšanas eritrocītu( 1 g hemoglobīns - aptuveni 36 gramiem bilirubīnu).

Kā zināms, cilvēka asinis ātri atjaunot saistaudus, kas sastāv no plazmas un veido elementu šūnu: eritrocītus( nodrošina audus ar skābekli), balto asins šūnu( imūnsistēmu un ir atbildīgas par cīņu pret infekciju) un trombocītu skaits( kas atbild par asins recēšanu).

eritrocītu vai sarkanās asins šūnas - visvairāk daudzi no asins šūnām. Viņi dzīvo vidēji par 120 dienām, tad pārtraukums, atbrīvojot to, ko tie satur hemoglobīns. Hemoglobīns

pēc sarežģītu ķīmisku reakciju sākotnēji pārvērsts brīvā vai netiešas bilirubīnu ir ūdenī nešķīstošs un kam ir ļoti toksisks. Tā ir koncentrēta aknās ar aknu šūnām satveršanas to no asinīm.

In aknu bilirubīnu ir bezmaksas, kā tas tika "neitralizēti" - reibumā īpašiem fermentu, tā savieno ar glikuronskābi un kļūst saistīta. Sakarā ar ietekmi glikuronskābi, tiešā bilirubīna, atšķirībā no netieša, tā kļūst šķīstošs un mazāk toksiskas - viegli šķīst žulti, tas samazinās līdz ar to zarnās, un pēc tam noņem no organisma protams, kopā ar izkārnījumiem, piešķirot tai brūnā krāsā.

Paaugstināts bilirubīna līmeni asinīs: cēloņi un simptomi ^

Normālos bilirubīna vielmaiņas asinīs kļūst ļoti nelielu daudzumu tiešā bilirubīna līmenis. Tomēr saskaņā ar patoloģisku neveiksmes, tā koncentrācija var ievērojami palielināt gan asinīs( hiperbilirubinēmiju) un urīnā( bilirubīnūrija), iekļūstot apkārtējos audos un izraisa ādas dzelti, sklēras acīm un gļotādām.

Turklāt bieži simptomi ir:

• slikta dūša,
• vājums,
• vemšana,
• rūgta atraugas,
• smaguma sajūta labajā augšējā kvadrantā,
• bezkrāsaini gandrīz balti izkārnījumi,
• urīna krāsa alus,
• nieze.

galvenie iemesli traucējumu bilirubīna vielmaiņas:

• slimības asinis, kurās pastāv straujš skaita dzīvotnespējīgu sarkano asins šūnu skaits( anēmija), imūnsistēmas agresijas virzienā sarkano asinsķermenīšu( hemolītisko slimību jaundzimušo, Rh - bērna ar māti konfliktu), kā arī toksisku ķīmisko vielu ietekmi uzasins šūnas.

• slimības aknu( vīrusu, baktēriju, autoimūna, toksisks un narkotiku hepatīts, dzelte), kas ietekmē vai bojā aknu šūnās. Kad smaga dzelte dzeltena, ne tikai ādu un sklēras acīm, bet arī siekalas, sviedri, asaras, ar mātes pienu, un visus iekšējos orgānus.

• Breaking bez fragments no žults žults veidos - žultsakmeņu slimība, žultspūšļa diskinēzijas, pakreatit, klātesot audzēju, rētas vai palielina limfmezglu tuvumā žults veidos.

• Alkohola, ķīmisko un narkotiku saindēšanās.

• B12 vitamīna trūkums.

• iedzimta deficīts aknu fermenta - Žilbēra sindroms.

• Jaundzimušo fizioloģiskā dzelte.

Norma bilirubīna bērniem un pieaugušajiem ^

līmeni bilirubīna noteikšana asinīs ir svarīgs instruments, lai diagnozi daudzu slimību, it īpaši aknu, žults ceļu un asinsrades sistēma, un tā ir viens no galvenajiem rādītājiem bioķīmiskaisasins analīze.

Refferentnye vērtības parastajiem rādītājiem kopumā, tiešu un netiešu bilirubīna pieaugušajiem un bērniem ir redzams tabulā:

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 mēnesi	bērniem līdz 1 mēneša Pavisam
	8,5 - 20,5 mmol / l	piedzimstot 51-60 mol / l, ar 2 dienas un pirms beigām pirmajā nedēļā var palielināt līdz 256 mmol / l, sakarā ar netiešo( priekšlaicīgi līdz 170 mmol / l) 3 nedēļām. K gals tuvu pie indikatora pieaugušo
Indirect	15.4mol / l( 75% no kopējā apjoma)	maksimālo periodu, ne mazāk kā 90% no kopējā
Direct	līdz 5,1mol / l( 25% no kopējā apjoma)	maksimālais periods ir ne vairāk kā 10% no kopējā

jaundzimušo dzeltes ^

paaugstināts bilirubīna jaundzimušajiem nav slimība, un vairumā gadījumu neatkarīgi notiek un nav nepieciešama ārstēšana.Šo parādību sauc par fizioloģisko dzelte( dzelte) zīdaiņiem un bērniem ir saistīta ar organisma pielāgošanos mainīgajiem vides apstākļiem.

ka asinis bērnu pirmajās dzīves dienās satur tā saukto augļa hemoglobīna( veido klēpī), kas ir būtiski atšķirīgs sastāvs no pieaugušo hemoglobīns, un ir pakļauta aktīva aizvietotājs pirmajā dzīves mēnesī.

Sakarā ar to, ka rezerves hemoglobīns atbrīvo ievērojamu daudzumu degradācijas produktu eritrocītus, un aknu un žults sistēmas zīdainis ir vēl pilnībā nedarbojas, aptuveni 3-4 dienu dzīves, viņa āda un gļotāda ir dzeltenā krāsā.Nobijies no šīs valsts nav nepieciešams - tiklīdz bērns fermentatīvā sistēma darbojas pilnībā, ādas krāsas izmaiņas, bāla - rozā, tas parasti ir 7 - 8 dienu vecumā.

nedaudz ilgāk un var rasties izpausme dzelte ja Rēzus - konflikts( negatīvs rēzus pozitīvas, un māte ar zīdaini), vai klātbūtnē mātēm pirmajā grupā asinīm, bet otrā bērna( reizēm trešais).Tajā pašā laikā bērni kļūst nevajadzīgi miegains un jāattīkst barošanai.

Lai mazinātu toksicitāti iedarbības augsts bilirubīna un paātrināt tās izdalīšanos fēcēs un urīnā metode gaismas terapiju plaši izmanto mūsdienu medicīnā( fototerapijas).Bērnam ievieto īpašu lukturi, pārklāta ar acu plāksteri un, ja iespējams, uz abām pusēm pārklāta. Parasti pēc 4 fototerapijas dienām dzemdes simptomi pilnībā izzūd.

pozitīva ietekme uz ārstēšanu zheltushki nodrošina zīdīšanu pirms piestiprināšanai mazulim krūti - tas veicina strauju budžeta izpildes apstiprināšanu mekonija, un samazina iespējamību komplikācijas. Smagākos gadījumos, smagas formas dzelte var pieprasīt donora asins pārliešana, kas ļauj nervu sistēmu un glābt bērna dzīvību no toksisko iedarbību.

Kā samazināt bilirubīna ^

Lai mazinātu bilirubīna līmenis asinīs, vispirms ir nepieciešams, lai noteiktu cēloni tās pieaugumu. Pretējā gadījumā tā turpinās pieaugt, jo hiperbilirubinēmija nav viena slimība, bet simptoms slimības.

• It īpaši, ja defektu žults stāzi, likvidēt šķērslis ir pietiekams, lai, piemēram, lai novērstu akmens žultspūslī vai turēt kursu ārstēšanas medikamentiem, kas uzlabo žults sekrēciju. Jo vīrushepatīta
• nepieciešama pretvīrusu terapijas hemolītisko anēmiju - nozīmē brīdinājums pastiprināja sadalījums eritrocītu.
• Ja iemesls ir saistīts ar intoksikācijas ķermeņa, būs laipni adsorbētājus kas saista toksiskas vielas un getaprotektorov kalpo, lai aizsargātu aknas.

Turklāt, lai samazinātu indikatoru enzīmu līmenis asinīs, tas ir nepieciešams, lai izkrautu aknu un žultspūšļa, mainīt savu diētu uz veselīgu uzturu:

• izvēlnē izslēgt akūtu, kūpinātu un cepta pārtika, gāzētie dzērieni, alkohols, stipru tēju un saldumus.
• Dod svaigas, vārītas un ceptas pārtiku, īpaši dārzeņiem - tas palīdzēs novērst cēloņus aizcietējums, atjaunot mikrofloru un nodrošina ātru izņemšanu no toksīniem no zarnās.
• Lai nepārtrauktu darbu gremošanas traktā, ēst bieži, bet maz, nav pārēsties un neļauj ilgi pārtraukumi starp ēdienreizēm.
• Turklāt akūtā periodā aizliegta badošanās diētas svara zudums, saskaņā ar medicīnisko diētu norādīto žultsakmeņi.

Lai veiktu pareizu diagnozi, jums jāzina, kā pareizi sagatavoties testiem. Asinis tiek ņemts no vēnas no rīta tukšā dūšā, tas nav ieteicams ēst un dzert kafiju( kofeīns mazina bilirubīna līmeni), 8 stundas pirms procedūras, citādi rezultāti var būt uzticami.

Iepriekšējā asins donoru dienu padoties treknu pārtiku( kas nav pārslodzes aknas), un no pārmērīgas izmantošanas, izraisot sāpes labajā augšējā kvadrantā.Lai iegūtu precīzus rādītājus, dažreiz ir nepieciešams provizoriski anulēt( līdz 2 nedēļām) dažu narkotiku, jo īpaši C vitamīnu un pretepilepsijas līdzekļus.

Ja pārbaude tiek veikta pareizi un fermentu līmenis ir krietni zemāks par normālo, tas arī jābrīdina. Cēloņi zemu bilirubīna slikti saprot, jo biežāk nekā nav, cilvēki cieš no augsta satura enzīma, nevis zems.

Tomēr, saskaņā ar dažiem medicīnas pētījumiem, tieša saikne starp starp tās samazināto līmeni un koronārās sirds slimības, tas ir, risks sirdslēkmes un insultu ir daudz zemāks par augstu bilirubīna kā zems.

Nobeigumā, mēs atzīmējam, ka augsta līmeņa bilirubīna prasa rūpīgu un stingru kontroli, jo tas ir ļoti toksisks centrālo nervu sistēmu un rada dažādas kaites - pastāvīgas galvassāpes, nogurumu, palēnināta sirdsdarbība( bradikardija).

Tādēļ vislabākais veids, kā izvairīties no smadzeņu un visa ķermeņa apreibināšanas, - pēc pirmajiem simptomiem meklēt palīdzību no ārsta.