Sifilisa simptomi
Sifiliss - ir ļoti lipīga bakteriāla infekcija no cilvēka slimību, ko izraisa Treponema pallidum( Treponema pallidum).Vairumā gadījumu šī slimība tiek pārnēsāta seksuāli un to raksturo hronisks undulating kurss ar saasinājumu periodiem un ilgstošiem latentiem periodiem. sifiliss var tikt iegūts un iedzimts. Kad infekcija ir notikusi, baktērijas ātri izplatās pa asinsritu un limfātisko sistēmu un izraisa dažādus simptomus. Ja neārstē, sifiliss iet cauri trīs galvenie posmi: primāro( trīs līdz četras nedēļas pēc inficēšanās), vidējās( četrām - astoņām nedēļām) un terciāro( no viena līdz 30 gadiem, pēc inficēšanās).
Ādas bojājumi primārajā un sekundārajā sifilīzē izzūd spontāni vairākas nedēļas vai mēnešus. Sekundārās un terciārās stadijas atdala latents periods, kura laikā pacientam nav nekādu simptomu un šķiet veselīgs. Latentais periods parasti ilgst gadiem un bieži vien visā dzīvē.Persona inficētas ar sifilisu, ļoti lipīga primāro un sekundāro darbību laikā, bet ne infekcijas uz latento periodu un terciārās stadijā.Pareiza ārstēšana ar antibiotikām primārajā vai sekundārajā posmā ļauj atbrīvoties no infekcijas.
Neārstēta sifiliss, kas attīstījās līdz augstākajai stadijā var izraisīt bojājumus sirds audos, smadzenes, muguras smadzenes, acis, un citi orgāni;šie ievainojumi var būt letāli. Kaut terciārās simptomi parādās tikai aptuveni 30 procenti pacientu atstāta bez ārstēšanas, līdz brīdim, kad parādās šie simptomi, iznīcināšanu audos ir plaši izplatīta, un ārstēšana ar antibiotikām vairs nebūs nekādas ietekmes. Tāpēc sifilisa agrīna atklāšana un ārstēšana ir izšķiroša nozīme.
klasifikācija sifilisa( ICD X, 2007)
• Primary sifiliss ( trīs līdz četras nedēļas pēc inficēšanās): nesāpīgiem čūlas uz dzimumlocekļa, maksts, dzemdes kakla, taisnās zarnas zonā vai mutē;palielināti limfmezgli čūlas rajonā.
Sifilisa inkubācijas periods ir no 9 līdz 90 dienām. Sifilisa primārajā stadijā ir raksturīga vietas parādīšanās brilles treponēmas iekļūšanas vietā.Tad bojājums ātri pārveidojas papulā, kas pēc tam tiek izkropļota un čūla. Primārā
syphilophyma( primārais chancre) - vairāk vienības erozija vai čūla, nesāpīga, nav iekaisuma pazīmes ap samērā vāji apasiņotus, ir pamats skrimšļzivis blīvuma infiltrācija ar skaidru robežu. Primāro sifilisu bieži vien papildina mērens reģionālo limfmezglu pieaugums;gadījumā lokalizācijas primārajā chancre pudendal reģionā novērots Divpusēji ierobežots palielināt mērena blīvuma cirkšņa limfmezgli( cirkšņa adenopātiju).
• Sekundārais sifiliss ( četras - astoņas nedēļas pēc sākotnējā stadijā): vāji drudzis;galvassāpes;iekaisis kakls;vispārēja sliktas veselības sajūta;matu zudums;ādas izsitumi, it īpaši uz palmām un zolēm;pelēks pārklājums mutē;nesāpīgi, palielināti limfmezgli kaklā, padusēs vai cirkšņos.
Secondary sifiliss ir ļoti lipīga slimība posms un ir raksturīga ar dažādiem izsitumi uz ādas un gļotādu.
Sekundārās sifiliss var rasties citi simptomi: drudzis, nogurums, galvassāpes, un pieaugums visās grupās limfmezglos.Šie simptomi var būt ļoti viegli un, tāpat kā primārā sifiloma primārajā sifilīzē, pazūd bez ārstēšanas.
Sekundārajā sifilīzē var rasties iekšējo orgānu un nervu sistēmas bojājumu pazīmes.
• Terciārā sifiliss ( piecus līdz 30 gadus pēc inficēšanās) zaudējumu līdzsvaru;urīnpūšļa kontroles zudums;pēkšņas stipras sāpes;pieskāriena zudums kājās, paralīze;erektilā disfunkcija( impotence);personības izmaiņas;demence vai neprātība;aklums;sastrēguma sirds mazspējas pazīmes, kas rodas aorta vārsta bojājumu dēļ.
Pēc gadiem slēptu strāvu bez ārstēšanas, slimība var progresēt līdz tās visvairāk destruktīvu stadijā - ar augstāko sifilisu.Šajā gadījumā, var būt ādas bojājumus un gļotādu, kas balstās uz morfoloģiskās granulomatozes iekaisumu, un klīniskās izpausmes ir raksturīgs Bugorkova sveķains un izsitumus. Papildus ādas un gļotādu, var bojāt sirds, aknas, nervu sistēmas, balsta un kustību sistēmas, kas noved pie garīgās attīstības traucējumiem, aklumu, neiroloģiskas problēmas, sirds slimību un nāves. Neurosyphilis var rasties simptomi, kas izpaužas kā ar sifilisu, tabes dorsalis vai progresīva paralīze. Sirds un asinsvadu sifiliss - kā mezaortita kas bieži simptomiem un var sarežģī vienīgās mutē koronāro artēriju, aortas vārstuļa nepietiekamības, aortas aneirisma, galvenokārt uz augšu.
terciārās sifiliss tiek diagnosticēta, pamatojoties uz kombinācija klīnisko pazīmju un seroloģisko testu rezultātus.
Iestatot grūtniece reģistrāciju veic skrīningu sifilisu, kas tiek atkārtotas otrajā un trešajā trimestrī.Ja sieviete nav reģistrēta grūtniecības laikā, sifilisa pārbaude tiek veikta dzemdību laikā.Jaundzimušie netiek rakstīti no slimnīcas, kamēr jūs saņemsiet testa rezultātu sifilisu, jo pirmsdzemdību seroloģisko statusu māte laikā bija apšaubāma.
Tāpat kā iegūta infekcija, iedzimtu sifilisu iedala agrīnā un vēlīnā.
Dažiem bērniem ar agrīnās iedzimtu sifilisu var klīniskās slimības izpausmes pēc dzimšanas, bet lielākā daļa no tiem ir izstrādāti laikā divu nedēļu līdz trīs mēnešu laikā pēc dzimšanas. Dažiem jaundzimušajiem var būt latents infekcijas ceļš.
klīniskās izpausmes agrīnās iedzimts sifiliss: āda ir krunkaina pelēkā-dzeltenā krāsā ar īpašām izsitumiem, tostarp unikāls iedzimtu sifilisu( syphilitic pemfigus, difūza papulozi infiltrācijas).Citas izpausmes agrīnās iedzimts sifiliss ir syphilitic osteochondritis Wegener, drudzis, palielinātas aknas un liesu, anēmija un dažādu kroplības.
Vēlāk( pēc 1 gadu vai ilgāk), var attīstīties simptomus vēlu iedzimtu sifilisu, ieskaitot bojājumu kauliem, zobiem, acis, dzirdes orgānu un smadzenēs. Zīmes, pathognomonic vēlā iedzimta sifilisa ietver Hutchinson ir triādi: parenhimatozajās keratīts, īpašu labyrinthitis( labyrinthine kurlums), un Hutchinson zobus.
• Lai novērstu izplatīšanos sifiliss, izvairīties no dzimumsakariem ārstēšanas laikā un līdz vismaz nākamās divas pārbaude neuzrādīja nekādas infekcijas pazīmes.
• Sazinieties ar savu ārstu, ja jums vai jūsu seksuālais partneris ir parādījies nesāpīgu čūlas mutē vai dzimumorgānu rajonā.
• Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir bijusi seksuāla kontakta ar kādu, kurš var būt sifilisu.
• penicilīns intramuskulāras var izārstēt primāro vai sekundāro sifilisu. Citas antibiotikas lieto tiem, kam ir alerģija pret penicilīnu. Seksuālajiem partneriem jāveic tāds pats ārstēšanas veids.
• Use lateksa prezervatīvs dzimumakta laikā, lai samazinātu slimības pārnešanas risku. Savstarpēji monogamous attiecības ir drošākais.