Putnu un cūku gripas simptomi, ārstēšana, profilakse
Putnu gripa ir vīrusu infekcija, kas ir ļoti lipīga un var ietekmēt visu veidu putnus.
Gripa ir vīruss, dīvaina radība, kas iestrēdzis starp dzīvo un nedzīvo pasaules. Viņš plūst gaisā mikrodroumos, atrodoties drēbēs, datoros vai ādā, bet kļūst patiesi dzīvs, tikai inficējot citu dzīvo formu. Invazija ir nepieciešama tās izdzīvošanai. Atšķirībā no baktērijām, kas ir sarežģīti, pašrealizējoši organismi, vīruss nav pašpietiekams. Viņš eksistē, lai vairotu, un to var izdarīt tikai ar viltīgu vai spēku ieplūstot citā organismā.
Ar šo nenogurstošo radījumu, kas attīstījās simtiem miljonu gadu, mēs cīnāmies kā putnu gripas avots. Gandrīz katru dienu ziņās laikrakstos un televīzijā parādās jauna informācija par šo slimību, un cilvēki arvien vairāk uztraucas par to, cik viegli tas izplatās. Mēs esam pieraduši pie tā, ka no gripas ik ziemu nomirst vairāki vecāka gadagājuma cilvēkiem, bet infekcija, kuru mēs saskārāmies Dienvidaustrumu Āzijā, neatbilst šādai shēmai, jo pēc dažām dienām nogalina veselīgu pieaugušo. Kas padara šo vīrusu tik nāvējošu un vai mūsu organisms spēj organizēt pret to vismaz kādu aizsardzības veidu?
Galvenā gripas vīrusa iezīme ir saistīta ar to, ka tā tiek pārvadāta pa gaisu. Kad šūnu odere iekšpusi plaušas, rīkles un deguna, tas rada daudz sīkās daļiņas( virionu), kas lido lielā ātrumā sastāva gļotām, ja jūs šķaudīt vai mitruma pilieni ja klepošanas vai runāt. Vienā eksperimentā bija iespējams pierādīt, ka vīrusa daļiņas var pārvietoties metro auto ar ātrumu 128 km stundā.Tā ir parastās šķaudīšanas spēks. Tāpēc ieradums aizverot degunu un muti, kad tu šķaudot - ne tikai prasība etiķete: tas neļauj patogēni lidojot prom lielā ātrumā, lai inficēt cilvēkus apkārt.
Gripas vīrusu var atrast arī uz ādas. Ja inficējat rokas ar vīrusa nesēju, ir viegli nokļūt, un pēc tam berzt acis, degunu vai muti ar roku. Rotaļlietu virsmas, durvju rokturi, datoru klaviatūras - jebkura cieta virsma - virioni var izturēt līdz 48 stundām. Viņi nogalina dezinfekcijas šķīdumu. Pat parastā mazgāšana ar ziepēm un ūdeni, visticamāk, iznīcinās lielāko daļu daļiņu. Tos iznīcina saules gaisma un sauss gaiss. Ja vīruss tiek nozvejots ar neapstrādātu gaļu, ēdiena gatavošanas laikā tas mirs no termiskās apstrādes.
No visbiežāk sastopamajiem gripas celmiem daudzus cilvēkus aizsargā dabiska imunitāte. Tomēr pacienti ar traucētu imūnsistēmu un elpošanas orgānu slimībām, tādām kā astma, ir neaizsargātāki. Gripa izraisa diabēta un sirds un asinsvadu slimību saasināšanos. Pēc tam, kad slimība var rasties kā komplikācija elpceļu slimību, piemēram, bronhīta, kā arī sekundārās infekcijas, piemēram, vidusauss iekaisumu, kas ir īpaši izplatīta bērniem. Viens no galvenajiem nāves cēloņiem no gripas ir pneimonija. Tā notiek, kad plaušas nokļūt iekaisums izraisa baktērijas, piemēram, Staphylococcus aureus, kas ir iespējams, ja gripas vīruss bojā sīkās matiņus( tsiliyu), normālos apstākļos, aizsargā plaušas no putekļiem, netīrumiem un baktērijām. Lai ārstētu pneimoniju vai citas sekundāras bakteriālas infekcijas, antibiotikas ir parakstītas, taču tās neatbalsta pret gripu, kuru pārnēsā vīruss.
Lielākajā daļā valstu ziemeļu puslodē sezonālais gripas uzliesmojums ilgst sešas līdz astoņas nedēļas gadā un notiek katru ziemu, bieži vien janvārī.Saskaņā ar Apvienotās Karalistes Veselības ministrijas datiem, viens no pieciem cilvēkiem vēršas pie ārsta. Ja nedēļas laikā 200 000 jauno pacientu lieto ik pēc 100 000 iedzīvotāju, tad tiek ziņots, ka gripa sasniedz epidēmisko slieksni.
Tomēr vienmēr pastāv jauna veida celms, pret kuru cilvēki neaizsargāti.putnu gripa problēma ir fakts, ka, ja tas sāk izplatīties starp cilvēkiem, tas būs īpaši spēcīga celms, pret kuru nav gatavu vakcīnu vai dabīgās imunitātes.
etioloģija. A tipa gripai ir 2 antigēni - hemaglutinīns( H) un neuraminidāze( N).Ir 15 hemaglutinīna apakštipu un 9 neuraminidāzes apakštipu. Putnu gripas vīruss ir H5N1 antigēnu raksturojums ar strauju mainīgumu, kas palielina tā virulenci un veicina jaunas ekoloģiskās nišas izmantošanu - cilvēku. Stabils ārējā vidē.Tātad putnu pakaiši tiek izglābti vairākus mēnešus. Temperatūra -70 ° C saglabājas vairākus mēnešus. Saskaroties ar inficētu gaļu augstās temperatūrās. Nav izslēgts putnu un cilvēka gripas vīrusu rekombinācija.
epidemioloģija. Migrējošās ūdensputzes ir gripas vīrusa dabiskās saimnieces, tās pārnestas zarnās un izdalās vidē ar siekalām, elpošanas un fekālijām. Vietējo putnu vidū visveiksmīgākās ir vistas un tītari. Iespējama cūku inficēšana. Parastā izplatīšanās ceļš ir fecal-oral, taču ir iespējams saskarties ar gaisa pilienu. Vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku pašlaik nav aprakstīta.
2005.-2006. Gadā.putnu gripas uzliesmojumi Āzijas, Eiropas valstīs, dažās Krievijas teritorijās.
patoģenēze. . Ieejas vārti ir augšējo elpošanas ceļu gļotādas, iespējams, zarnas. Ievadīšanas vietā attīstās nopietns iekaisums. Turpmāk viremija veidojas, izplatot vīrusu un plaušu bojājumus, asinsvadu endotēliju. Strauji augošā toksime ar bruto vielmaiņas un asinsvadu traucējumiem izraisa DVS sindromu, infekciozo-toksisko šoku, smadzeņu un plaušu tūsku.
Pathomorphology. Izmaiņas atrodamas gan elpošanas ceļu augšējā, gan apakšējā daļā.Visbiežāk putnu gripas vīruss izraisa nekrozi deguna dobumā, trahejā, bronhos un bronhiālos.
klīnika. Putnu gripas inkubācijas periods svārstās no 1 līdz 7 dienām. Putnu gripas klīniskā gaita ir ļoti līdzīga gripas hipertoksiskajai formai.
Putnu gripas diagnoze tiek veikta, ņemot vērā šādus kritērijus:
Līdz šim personai ir ļoti grūti inficēties no putna. Tajā pašā laikā lielākā daļa pacientu bija ārkārtīgi ciešā saskarē ar pīlēm vai cāļiem. Ja vīruss tiktu viegli izplatīts, simtiem tūkstošu cilvēku jau būtu inficēti, jo Dienvidāzijas Āzijas infekcija ir inficēta ar miljoniem pīļu, cāļu un savvaļas putnu.
Putnu gripas vīruss var dzīvot putna pakaišos, siekalās un deguna izdalījumos. Savvaļas putni - vīrusa( lielākoties ūdensputnu, kas peld starp upēm un ezeriem) pārnēsātājus, var saslimt bez jebkādiem simptomiem. Tajā pašā laikā putnu atliekas, kas atstātas atpūtai, var inficēt citus putnus.
Īpaša uzmanība ir pievērsta faktam, ka viens no putnu gripas celmiem, tā saukto H5N1, var kļūt par patogēnu( izraisa šo slimību) cilvēkiem un izraisīt jaunu pandēmiju. Līdz 1997. gadam zinātnieki uzskatīja, ka putnu gripa nevar pārnest tieši uz cilvēkiem, taču tagad ir skaidrs, ka tie ir nepareizi.
Tūlīt pēc tam tika panākts vēl lielāks sasniegums. Tas notika, ka slimīgais sesks sāka noslaucīt tieši pētnieka priekšā - un divas dienas vēlāk cilvēks arī saņēma gripu. Tādējādi tika apstiprināta vīrusa pārnešanas iespēja no dzīvniekiem uz cilvēkiem. Kā liecina pētījumi, gripa var pārnēsāt starp ļoti dažādām sugām. Divus gadus vēlāk Vilsons Smits atklāja, ka gripas vīrusu var audzēt cāļu embrijos.Šis atklājums pavēra ceļu vakcīnu attīstībai.
Īpašas bažas rada putnu gripas H5N1 mutācijas iespējamība, tāpēc to var viegli pārnest no cilvēka uz cilvēku. Tas vēl nav noticis, un nav iespējams paredzēt, kad tas notiks. Tomēr eksperti ļoti baidās, ka kādreiz notiks šāda mutācija. John Oksfordas profesors Virusoloģijas, kurš strādā skolas medicīnas un zobārstniecības vārdā Queen Mary, Londonas Universitāte, paskaidroja vienu iespējamo scenāriju: "Ja bērns nes tirgū inficētās vistas, un šis vistas tiks nonāvēts uz muguras pagalmā māju, iespējams, ka kādsno ģimenes inficējas no šī putna. Ja šī persona ir arī pārvadātājs no jebkādas vīrusu sezonālās gripas izplatību, H5N1 var sajaukt viņu gēni no šīs kopējās formas, un mēs iegūt pavisam jaunu celmu pret kurām nav nekāda imunitāte. Izplatīšana starp cilvēkiem var attīstīties, iegūstot jaunas īpašības. Piemēram, jauns celms var kļūt nedaudz mazāk nāvējošs, jo vīruss ir svarīgi, ka tās mediju-cilvēki nav mirst pārāk ātri, un bija laiks, lai nodot to citiem. Bet tas joprojām būs ļoti spēcīgs celms, no kura mums nav aizsardzības. "
Cilvēce nekad agrāk saskārusies ar H5N1, un tas ir neiespējami prognozēt, cik lielā mērā tās letalitāte, lai gan mūsu ievainojamību šajā ziņā var būt diezgan liels, jo mums nav šo celmu dabisko imunitāti. Fakts, ka tas var tikt pārnests no dažādu sugu dzīvniekiem, tostarp tīģeri, pāvi, kaķiem, cūkām un vairākām putnu sugām, nozīmē, ka tās nodošana no putniem uz cilvēkiem var kļūt ļoti reāls.
mutācijas H5N1 apakštipa pilnībā humanizēts formā visticamāk izraisīs pandēmiju, un tikai tāpēc, ka liels rezervuārs slimības - tagad ir pārāk daudz savvaļas un mājas putni pārvadāt vīrusu. Inhalējamais putnu gripas vīruss ir ļoti slims. Ja pacients iekāpj slimnīcā, viņam tiek nozīmētas zāles un tiek pievienota mākslīgās ventilācijas sistēma, bet slimnieki bieži vien mirst.-
Infekcijas ietekme uz cilvēka organismu var būt katastrofāla. Dr Dominique Duayr A virologist un loceklis Austrālijas Nacionālās komitejas plānojot preventīvus pasākumus pret pandēmijas, teica: "Vīruss nonāk plaušās.Ķermenis reaģē ar ļoti spēcīgu imūnā atbildi. Cīņā pret infekciju plaušas ir piepildītas ar šķidrumu, kas piesātināts ar olbaltumvielām un šūnām. Tā rezultātā tie pārplūst un cilvēks nevar elpot. Pacients mirst no elpošanas mazspējas, jo viņš nevar iegūt pietiekami daudz skābekļa, kas nozīmē beigas. "
Dažās valstīs ir zināmi gadījumi, kad slimība neaprobežojas tikai ar elpošanas sistēmas pārvarēšanu.
2004. gada februārī Vjetnamā miris četrgadīgs zēns un viņa deviņas gadus vecā māsa no smadzeņu encefalīta. Saskaņā ar ārstu sniegto no Ho Chi Minh City, un publicēts New England Journal of Medicine Journal, pēcnāves pārbaudes šajās bērniem laikā informāciju, ir konstatēts, ar H5N1 vīrusu muguras smadzeņu šķidruma, asinis, rīkles un zarnas. Abi bērni nonāca slimnīcā ar smagu caureju, bet drīz vien viņu stāvoklis pasliktinājās, sākās krampji, kas nokļuva komā ar nākamo nāvi.
Saskaņā ar novērojumiem Dr James Campbell, eksperts par gripas un asociētais profesors pediatrijā Merilendas universitātes Medicīnas fakultātes, gripa dažkārt pavada encefalītu."Neparasti šie encefalīta gadījumi ir novēroti bez elpošanas simptomiem," viņš rakstīja New England Journal of Medicine."Ja putnu gripas infekcija izpaužas šādā veidā, mums tas jārisina atšķirīgi, nevis vienkārši kā elpošanas ceļu slimība."
Ja putnu gripa, mutated, izplatās starp cilvēkiem, tas var kļūt par pandēmiju. Pēdējo var definēt kā epidēmiju, kas iztērējusi vairāk nekā vienu kontinentu. Pandēmija ir daudz agresīvāka par parasto gripu, jo tā slimo no 20 līdz 30% iedzīvotāju, līdz pat 50% bērnu, dažreiz ir relatīvi augsta mirstība. Piemēram, aprakstīts 2. nodaļā pandēmiskais gripa "spānis", kas 1918. gadā nogalināts, 2,5% no visiem gadījumiem. Citi pandēmijas nav tik bīstamas, piemēram, 1957. gada uzliesmojumā nomira 0,37% no visiem inficētajiem.
Gripas pandēmijas ne vienmēr galvenokārt skar vecāka gadagājuma cilvēki - dažreiz jauniešiem ir lielāks risks. Mūsdienās zinātnieku uzdevums ir pēc iespējas vairāk uzzināt par H5N1 un pēc iespējas ātrāk, lai atklātu kādu no tā mutācijām, kas vīriešam dos iespēju izplatīties starp cilvēkiem. Vismaz tad ārsti zinās, ar ko viņi cīnās.
jaunā gripas vīrusa A( HINl) cūku izcelsmes parādījās iedzīvotāju Meksikas 2009.gada pavasarī vidū un izplatījās ar ceļotāju visā pasaulē, kā rezultātā pirmajā gripas pandēmijas 1968.
celmu, kas saistītas ar uzliesmojumu tā saukto "cūku gripu", konstatēja arī gripas vīrusa serotipa C un apakštipiem serotipa A( A / HINl, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 ( somu gripa) un A / H2N3).Šie celmi kopīgi ir pazīstami kā "cūku gripas vīruss".
Cūku gripa ir kopīgs starp mājas cūkām ASV, Meksikā, Kanādā, Dienvidamerikā, Eiropā, Kenija, kontinentālajā Ķīnā, Taivānā, Japānā un citās Āzijas valstīs.Šajā gadījumā vīruss var cirkulēt cilvēku, putnu un citu sugu vidē;šis process ir saistīts ar tā mutācijām.
vīruss tiek pārraidīts gan tieša kontakta ar inficētiem organismiem, vai gaisa pilienu.
Vārti uz vīrusu ir elpošanas ceļu epitēlija. Raksturīgās iezīmes patoģenēzē ir smaga toksicitāte, kas izraisa masveida šūnu bojāeju, jo vīrusu iebrukumu. Kā rezultātā asinsvadu bojājumu notiek saindēšanās, samazināja savu toni, palielināja trausluma palielina varbūtību asiņošana. Vīrijam piemīt neirotropisms, kas noved pie gripai raksturīga neiroloģiska simptoma.
būtiska loma patoģenēzē plaušu un bronhu sakarā ar palielinātu izpausmi vairāku faktoru - iekaisuma mediatoru( . TLR- 3, y-IFN, TNF-a uc), kas izraisa daudzskaitli alveolārais bojājumu, nekrozi un asiņošana. Augstas virulence un patogenitāte vīrusa celmu, var būt saistīts ar spēju nestrukturētais olbaltumvielu NS1( raksturīgo vīrusa) inhibēt I tipa interferona produkciju ar inficētās šūnās.Šādu gēnu vīrusu defekti ir daudz mazāk patogēni.
Inkubācijas periods ir apmēram 2-3 dienas, taču tas var sasniegt septiņas dienas. Slimības smagums: no vieglas līdz smagai, bieži vidēja smaguma pakāpe.
Klīniski gripa, ko izraisa pandēmijas vīrusa celmu, kas raksturīgs ar drudzi( 62% pacientu), pulsējoša in orofarinksa( 30%), sauss klepus( 16%), klepus ar krēpām( 8%), galvassāpes( 14%), deguna aizlikuma unapgrūtināta deguna elpošana( 10%), mialģija( 14%), sāpes locītavās( 8%), slikta dūša( 3%), vemšana( 29%), caureja( 3%), elpas trūkums( 3%), grabošs plaušās( 1%), konjunktivīts( 2%), deguna asiņošana( 1%).Varbūt izskats simptomi un pazīmes, kas norāda uz attīstību un celtu elpošanas vai elpošanas un sirdsdarbības mazspēju: elpas trūkums( par slodzes vai miera), elpas trūkums, cianoze, asinis krēpās, vai krāsas krēpas, sāpes krūtīs un zemu asinsspiedienu, hipoksija uzimpulsu oksimetra rādījumi. Būtiska loma patoģenēzē elpošanas spēlē palielināt izpausmi no vairākiem faktoriem, mediatoru iekaisuma, kas noved pie multiplās bojājumu alveolās, attīstību nekrozi un hemorāģisko sindromu. Dažiem pacientiem var novērot simptomus un pazīmes, kas liecina CNS: psihiskā stāvokļa pārmaiņām, apziņas traucējumi, miegainība vai grūtības pamosties un regulāru vai ilgstošu krampji, apjukums, smaga muskuļu vājums vai paralīze zaudējumus.
Lielākā daļa pacientu ar slimības simptomiem, ko izraisa gripas vīrusa A( H1N1), Kalifornijas /04/ 2009 nav nekādas būtiskas klīniskas atšķirības no tiem sezonālo gripu. Izvēlētiem pacientiem pirmajās 2-4 dienu laikā slimības atzīmēts attīstību vīrusu pneimonija un respiratorā distresa sindroma, kuram, kā tas ir zināms, akūtas elpošanas mazspējas.
jaundzimušajiem un maziem bērniem bieži vien ir mazāk tipiski, salīdzinot ar vecākiem bērniem gripas simptomiem: zema ķermeņa temperatūra, ātra elpošana, cianoze, pārmērīga miegainība, letarģija, apetītes trūkums un dehidratāciju.Šādi simptomi ir nespecifiski. Diagnostiku nevar veikt, tikai pamatojoties uz šiem simptomiem.aprites pandēmiskās vīrusu A( H1N1) Laikā, ārstiem vajadzētu izmantot paaugstinātu modrību un jāapzinās iespēja GLS starp tiem, kuri ir bijuši saskarē ar bērnu, lai veicinātu klīnisko diagnozi, un, lai izvairītos no kavēšanās, kas sākumā pretvīrusu terapijas bērniem. Vecāki jāmudina ievērot zīmes un ziņot, ja parādās kāda no brīdinājuma zīmēm.
Zīmes, kas norāda, ka slimības progresēšanu:
smaga infekcija 2% pacientu, visbiežāk privātpersonām:
Saslimstība:
specifisks profilakse no gripas tiek veikta ar inaktivētu un dzīvu vakcīnu, kas izgatavoti no celmiem ar kas katru gadu ieteicamo.gripas vakcīnas tiek ražotas Krievijā:
plaši izmantots un vairāki ārvalstu vakcīnām parenterālai:
ieviešanu vakcīnām dažkārt var tikt pievienots izstrādājot īstermiņa vāju reakciju pirmajās 48-72 stundās.
kontrindikācijas visas vakcīnas - alerģija uz olu proteīnus, akūtām infekcijas un nelipīgu slimību, hronisku slimību, progresīvu slimību, nervu sistēmas, sistēmiskas saistaudu slimības, autoimūnās slimības, asins slimībām.
Par nonspecific gripas profilaksei un akūtu elpceļu vīrusu infekcijas, var izmantot bez gripas etioloģija:
Īpašs profilaktisko apkopi veic, ieviešot vakcīnu pret gripas A( H1N1), Kalifornijas /04/ 09 oficiāli reģistrēts Krievijā:
vakcinācija jāveic vismaz 2 nedēļas pirms vīrusa cirkulācijas.
kontingents būt vakcīna imunizācijai:
Nonspecific novēršana notiek izņēmuma kārtā uzņemšanas oseltamiviru vai zanamiviru. Zāles jālieto 2 dienu laikā pēc saskares ar pacientu.
Lai samazinātu iespējamību "noķert vīrusu", tas ir nepieciešams, lai saprastu, vietas, kur mājas un darba, tas uzkrājas visvairāk.
Saskaņā ar veselības aizsardzības aģentūru, uz virsmas nerūsējošā tērauda vīruss izdzīvo pēc 24 līdz 48 stundām. Jūs varat saņemt tos no cietām virsmām, piemēram, tabulas, datoru klaviatūras un telefonu, ilgi pēc aiziešanas no viena, kurš atnesa atpakaļ.Maigāku virsmām, piemēram, dīvāni, drēbes, avīzes vai grāmatas, mūža ilgumu vīrusu tuvu astoņām stundām. Labā ziņa ir tā, ka viņš dzīvo uz ādas tikai dažas minūtes. Regulāra mitrā tīrīšana kļūst vērtīgs līdzeklis pašaizsardzībai pret vīrusu.
Vīrusi ir jutīgi pret siltumu un mitrumu. Vīrusu, kas nozvejots gaļas gabalā, var iznīcināt, pienācīgi kulinējot. Viņš ir mazāk izturīgs pret sauso gaisu nekā mitrs gaiss.
Kā likums, ietilpst gaisa telpa vairāk jēlnaftas nekā ārpusē, tāpēc ziemā ir tik viegli iegūt gripu - jo cilvēki mēdz būt lielāks telpās.
Regulāra tīrīšana un labu higiēna ir ļoti svarīga, ja pandēmijas. Jums nav nepieciešams iegādāties sarežģītu, super spēcīga antibakteriāla aģents vai īpašas tīrīšanas kompozīcijas. Ar jebkuru vīrusu ietverto mikropilieniņu galā parasto dezinficèjoøâ sastāvu, piemēram, dettol.
šādi priekšmeti ir rūpīgi jānotīra:
Pēc tīrīšanas, pārliecinieties, ka rūpīgi mazgāt savas drēbes. Lai iznīcinātu jebkuru patogēnu, pietiek ar normālu mazgāšanas iekārtu. Tīrot, jūs varat valkāt gumijas cimdus, bet tie arī ir jātīra. Varbūt vieglāk rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, bet mazgāšanas process jāturpina vismaz 30 sekundes. Un nekad nepieskarieties sejai, kamēr neesat mazgājis rokas.
Gandrīz visi no mums ir mācīts kā bērns jāmazgā rokas, bet tas ir pārsteidzoši, cik daudz cilvēki aug, aizmirst to darīt, vai dod saīsināts procedūru. Tiek lēsts, ka līdz piektā daļa pieaugušo nav jāmazgā rokas pēc tualetes lietošanas, un vairāk nekā puse - pēc tam, kad pūš degunu. Esi uzmanīgs, kad kratot roku ar kādu, pat ja nav epidēmija. Gadījumā, ja pandēmijas
roku mazgāšanas ir obligāta, tas ir jautājums par dzīvi un nāvi. Ir grūti pārvērtēt šīs rūpīgi veiktas procedūras nozīmi. Mēs pieskaras muti, degunu, acīm un ausīm - slimības ieejas punktiem - no viena līdz trīs reizes ik pēc piecām minūtēm, un tas parasti nav pat zināms, ka mēs to darām. Vairāk nekā trīs ceturtdaļas no visām slimībām, ko izplata rokām, un gadījumā, ja pandēmijas vīrusa pārnešanas no rokas mutē, vai roku uz viņa degunu tikpat iespējams kā iegūt vīrusa daļiņas gaisā no kashlyanuvshego nākamo personu.
nomazgājiet rokas katru reizi, kad klepus vai pūst degunu, pat ja jūs izmantojat lakatiņu. Ja kāds mājās vai darbā ir slims, šis ieradums kļūs vēl svarīgāka. Ja jums ir bērni, paskaidrojiet viņiem, cik svarīgi ir mazgāt rokas. Pastāstiet viņiem, ka tas ir nepieciešams, lai berzēt lathered rokas vismaz 30 sekundes, mēģiniet, lai padarītu šo procesu jautri, kā spēle.
Ja netrūkst ziepju un ūdens, varat tīrām rokām izmantot īpašus alkoholiski piesūcinātus salvetes. Ja pandēmija izdalās, ar šīm salvām varat nēsāt, lai regulāri tīrītu rokas mājās un uz ielas.
Jaunākās paaudzes aizsardzība pret gripas pandēmiju ir saistīta ar papildu grūtībām. Bērni ir ļoti uzņēmīgi pret gripu, un tie ir arī uzņēmīgi pret tādām nopietnām komplikācijām kā pneimonija vai dehidratācija( pēdējā gadījumā viņi kļūst tik slimi, ka nespēj dzert pietiekami daudz šķidruma).Pastāv arī paaugstināts infekciozo plaušu slimību risks.
Diemžēl pretvīrusu medikamentiem Tamiflu un Relenza nevar lietot bērniem līdz vienam gadam, jo nav zināms, vai tie var sabojāt jaunattīstības smadzenes;tāda paša iemesla dēļ šīs zāles nav ieteicamas zīdīšanas mātēm. Ja šāda sieviete saslāj pandēmisku gripu, vislabāk viņai nekavējoties pārnest savu bērnu uz mākslīgo barošanu, tad viņa varēs lietot Tamiflu un jebkuru citu ārsta parakstīto medikamentu. Bērna tuvumā viņai jālieto pretgripas maska, lai novērstu infekcijas pārnešanu. Tomēr, visticamāk, tas kļūs tik slikti, ka aprūpe un kopšana bērnam būs jāpārņem no partnera vai radinieka slimības laikā.
Visiem, kam ir bērni līdz viena gada vecumam, vissvarīgākais uzdevums ir stingra higiēnas noteikumu ievērošana. Stingri ievērojiet tālāk minētos piecus noteikumus.
Ja Jūsu bērnam ir slimības simptomi - drudzis ar temperatūru 37 ° C vai augstāka, elpošanas simptomiem, vai arī, ja tā reaģē uz to, kas notiek, ir nepareizi, kā parasti, nekavējoties konsultējieties ar ārstu vai zvaniet uz NHS Direct pakalpojumu.
Būtu jauki iegādāties digitālo termometru - tas ir ērti izmantot, rūpējoties par maziem bērniem. Pārliecinieties, ka zāļu kabinetā( piemēram, kalpol) ir pietiekami daudz pretsāpju līdzekļu, lai bērns dzer pēc iespējas vairāk šķidruma.
slimniekiem, neatkarīgi no vecuma, ir tiesības saņemt vakcināciju pret regulāru sezonas gripu, vispirms ir ieteicams veikt šo vakcināciju. Ir skaidrs, ka pandēmijas gadījumā astmu slimnieku vecāki būs ļoti noraizējušies par viņu veselību. Es lūdzu padomu no Dr. Peter Openshaw, konsultanta elpošanas medicīnas jomā, kurš uzrakstīja priekšvārdu šai grāmatai.
"Patiešām, pacienti ar astmu ir jutīgāki pret vīrusu saaukstēšanos, un tie var attīstīties saasināšanās", teica zinātnieks.- Standarta padoms astmatiem, kas slimo ar aukstu vai gripu, ir divkāršot anti-astmas zāļu devu, kas tiek ievadīts caur inhalatoru slimības laikā.Šie līdzekļi ir pilnīgi droši, tāpēc to lielāka izmantošana nedrīkst radīt kaitējumu( jo īpaši vienas vai divu nedēļu laikā). "
Tas ir jēga, lai krājumi jūsu zāles kabinets ar vairākiem inhalatori Ventolin, kā tas ir iespējams, ka jūs nevarat iegādāties tos, ja farmaceiti ir pārāk aizņemti cīnās pandēmiju.
Tas ir ļoti grūts jautājums, jo bērni var būt ļoti lipīgi un vīrusu infekcija uzreiz slaucīs visu skolu. Katru ziemu bērnu iestādes apkaro elpceļu slimību vai tārpu izraisītu slimību epidēmijas. Pašlaik valdība ir teicis, ka vietējās iestādes nolemj skolas slēgt pandēmijas gadījumā, taču tas jums nepalīdzēs novērtēt situāciju.
Daudzi vecāki aizvedīs savus bērnus no skolas, tiklīdz sākas pandēmija. Direktoriem būs jālemj par to, vai pamest skolu, ja skolēni un skolotāji saslimis.Šī iemesla dēļ ir lietderīgi iepriekš plānot savas darbības pandēmijas piektajā posmā, tas ir, kad slimība ir izplatījusies vairākās valstīs.
Ko jūs darīsiet, ja jūsu bērns vairākas nedēļas neiet uz skolu? Vai jūs kopīgi aprūpēties viņu ar savu vīru? Vai jūsu darba devējs ļaus jums uzņemties darbu mājās vai veikt kādu kompensācijas laiku? Vai jūs, ja nepieciešams, varat uzticēt bērnam drauga rūpes?
Pandēmijas laikā ģimenes locekļi inficē viens otru, lai gan vecāki, gan bērni var saslimt dažu dienu laikā.Ikviens zina, cik bieži šī situācija ir īpaši spēcīgu saaukstēšanās gadījumā, un pandēmiskais gripa nebūs izņēmums. Vienīgais līdzeklis, kas var vienlaicīgi samazināt risku iekļūt gultā, ir vissmagākās higiēnas procedūras un roku rūpīga mazgāšana.
Vai jūs varat iemācīt bērnus mājās, ja skolas ir slēgtas? Internets ir pieejams daudzām vietnēm, kas piedāvā iespējas šādai apmācībai, tāpēc principā ir iespējams patstāvīgi izpētīt skolu programmu. Iespējams, ka skolu masveida slēgšanas gadījumā valdība palielinās televīzijas izglītības programmu skaitu, lai gan šobrīd tā nav plānota.
Es uzskatu, ka ir svarīgi saprast, ka, ja jūsu bērni saslimis, visticamāk viņi tikai saliedēs nedēļu un pēc tam pilnīgi atjaunosies.Šajā brīdī tos var nosūtīt atpakaļ uz skolu.
bijis slims, ķermenis bērnu un pieaugušo veiks antivielas, kas aizsargā pret vīrusiem, ja jūs pēkšņi sākat otrais vilnis pandēmiju.
Vai jūs esat lūdzis savu darba devēju par pandēmijas rīcības plāniem? Ja jūs strādājat lielā organizācijā, kas uzskaitīta svarīgāko pakalpojumu sarakstā, tad jums jāzina, ka jūsu rīcības plāni jau tiek izstrādāti. Kāds uzņēmums ir atbildīgs par to koordināciju, lai tiklīdz PVO paziņos par reāliem draudiem, plāns sāks īstenot.
Tomēr ir daži jautājumi, kurus jūs joprojām varat lūgt saviem darba devējiem.
Jūs nevarat pilnībā pasargāt sevi no sociālajiem kontaktiem, ja vien jūs dzīvojat personīgā salā ar savu dārzu, kurā augat dārzeņus un augļus. Bet jūs varat ievērojami samazināt šādu kontaktu biežumu un, attiecīgi, infekcijas iespējamību. "Bet profesors McLean piebilda, ka viņš varētu darīt tikai tad, ja pandēmijas gripas paveids būs nopietnas sekas bērniem, piebilstot, ka, kā parasti, gripa bērniem notiek diezgan viegli.
Šo vēlmi atstāt apdzīvotās vietas var piedzīvot daudzi. Starp citu, ja galvenais riska faktors - iedarbība uz vīrusu, tad, ņemot palicis reti apdzīvotajā vietā, jūs varat samazināt skaitu kontaktu un tādējādi samazinātu risku. Tomēr pandēmijas gadījumā neviena valsts daļa nebūs saslimusi. Saskaņā ar Veselības aģentūras apkopoto epidēmijas izplatības kartēm, gripa netiks apietu nevienu ciematu.
Padomājiet par to, ko nozīmē atstāt ciemu pandēmijas laikā.Pirmkārt, nav zināms, ar ko var sazināties, lai saņemtu palīdzību. Jums būs tālu no lielām slimnīcām, ja kādai no jūsu ģimenēm ir komplikācijas. Jūs arī būsiet ļoti tālu no pārtikas un degvielas avotiem, ja to piegāde būs intermitējoša. Un pats galvenais, gripa nāks uz tavu ciematu. Tātad, vai ir kāda jēga atstāt?
Es uzskatu, ka pirms masu izceļošanas ciemā cilvēkiem vajadzēja uzzināt vairāk par slimības būtību. Pēc tam, kad tas ir viegli pārraidīts starp cilvēkiem, ārsti varēs noteikt, cik daudz šī slimība ir bīstama bērniem. Piemēram, 1957. gada pandēmijas laikā bērni bija ļoti slimi, bet ļoti maz nomira - vairums mirušo bija veci cilvēki.
iespējamie gadījumi gripas pandēmiju tiks lūgts palikt mājās, lai izvairītos izplatīt infekciju, un, ja viņi atsakās, tad policija būs jāievada karantīna. Bet varas iestādes ļaunprātīgi uzņemsies šo soli. Obligātā karantīna ir efektīva tikai pirmajās četrās - sešās nedēļās, tad slimība izplatās tik plaši, ka policija nevar izsekot tik daudz inficētiem.
Ja tiek lūgts palikt mājās, jo jums ir noslēgts līgums vīrusu no kāda cita, galvenā problēma - kā saglabāt pietiekamu nosvērtību stāvēt izolētās dienās, un, iespējams, nedēļas. Ir viegli un pat patīkami runāt par to, kā jūs varat pavadīt laiku mājās, bet tas ir pavisam cits jautājums, ja jums nav citas izvēles. Mēs zinām, ka karantīnā ir nopietnas psiholoģiskas sekas.2003. gada martā SARS epidēmijas laikā Kanādā 15 000 cilvēku tika ievietoti karantīnā.No Toronto universitātes veiktajiem pētījumiem 129 no tiem izrādīja lielu psiholoģisko diskomfortu. Vairāk nekā ceturtā daļa no šiem 129 cilvēkiem izstrādāja posttraumatiskā stresa ekvivalentu, un jo ilgāk karantīna ilga, jo sliktāka bija sekas.
Esi gatavs tam, ka karantīns ir ārkārtīgi stresa faktors, un jums būs jākoriģē negatīva ietekme. Iedomājieties, ka esat vairākas nedēļas slēgtas mājās ar bērniem vai bez tiem. Vai jums ir pietiekami daudz spēka, lai ar to tiktu galā?Vai jums ir hobijs, lai aizņemtu sevi šajā grūtajā laikā?Vai jūs varat atrast darbu pārējai ģimenei?
Šī informācija var likties satraucoša, bet tas nav pilnīgi taisnība. Saskaņā ar Kanādas pieredzi, karantīna var būt ļoti grūts laiks, un, lai to uzturētu, jums var būt nepieciešams citu cilvēku atbalsts.
Kad pasaule uzzina, ka gripas vīrusa celms ir ieguvis spēju viegli pārnēsāt cilvēkus, var sagaidīt satraukumu un panikas sajūtu izplatību. Tie, kas baidās, ka viņi nespēs saņemt medicīnisko aprūpi vai pat pārtiku, būs pakļauti trauksmei, kas robežojas ar histēriju.
Šī iemesla dēļ ir ārkārtīgi svarīgi saglabāt mieru un savākt. Atcerieties, ka lielākajai daļai inficētu cilvēku cieš ļoti smaga gripas forma.
Mūsu garīgais stāvoklis ir ļoti svarīgs, jo tas ietekmē hormonu līmeni asinīs un līdz ar to arī veselības stāvokli, turklāt tas ietekmē tos cilvēkus, kas mūs ieskauj. Panika ir tikpat lipīga kā gripa. Ja jums ir bērni, viņiem ir svarīgs mieru: viņi redzēs, ka pieaugušie var tikt galā ar problēmu.
Lieliski stresa mazināšanas veidi ir joga un meditācija. Vai staigāt vai klausieties mūziku. Ikvienam ir savi veidi, kā tikt galā ar trauksmes stāvokli, ir svarīgi viņiem atrast laiku. Tas var būt jebkura konstruktīva rīcība, piemēram, jauns hobijs vai pat kāda veida darbs mājsaimniecībā.
Stāstus lietas notiek panikas laikā.Pulss var kļūt biežāks, var rasties sausums mutē, var rasties agresija, rodas zobu sāpes un sākas pat halucinācijas. Cīņa ar šiem simptomiem palīdzēs fiziskām aktivitātēm neatkarīgi no tā, cik jūs uztrauc.
Padomājiet par to, ka kara laikā cilvēkiem bieži jārisina trauksme, satraukti vai satraukti. Tomēr Otrā pasaules kara pieredze rāda pretējo. Patiesībā nācijas garīgā veselība uzlabojas. Iespējams, ka kopīga ienaidnieka parādīšanās dēļ cilvēki vairs neuzliek tik lielu nozīmi pašām par sevi, nevis koncentrējas uz tūlītējiem draudiem.
Šobrīd nav vienotu vadlīniju veselības aprūpes darbiniekiem par to, kā sniegt cilvēkiem nepieciešamo informāciju.
Veselības departaments sagatavo personāla rokasgrāmatu, taču tagad jūs varat darīt tikai ar valdības brošūrām, kas izskaidro, kāpēc cilvēki baidās no pandēmijas un kā to sagatavoties. Lielbritānijas Medicīnas asociācija iesaka ārstiem atgādināt, ka H5N1 vīruss pastāv tikai putnu ķermenī un nav pilnībā pielāgots cilvēkiem.
Tomēr, ja Jums ir hroniskas slimības, piemēram, sirds un asinsvadu slimības, diabēts vai imūnsistēmas traucējumi, vēl detalizētāka informācija vēl nav gatava. Paredzams, ka 2006. gadā valdība veiks sabiedrības informēšanas kampaņu, kurā sniegs padomus par to, kā rīkoties šādiem pacientiem. Tajā pašā laikā viņiem var ieteikt konsultēties ar ārstu vai organizāciju, kas īpaši nodarbojas ar atsevišķām patoloģijām, piemēram, Lielbritānijas Kardiovaskulārās Slimību asociācija. Viņi sniegs plašāku informāciju par to, kas hroniskajiem pacientiem būs nepieciešams gripas pandēmijas laikā.
Gripas simptomi ir ļoti dažādi, dažreiz tie ir līdzīgi smagam aukstumam. Pirmās pazīmes var būt drudzis, klepus, iekaisis kakls, kakls un muskuļi, galvassāpes, iesnas un noguruma sajūta acīs. Iespējams, ka tad, kad gripas celms ir pilnībā pielāgots cilvēkam, zinātnieki atradīs specifiskus simptomus, kas to raksturo, piemēram, smags klepus vai augsts drudzis.
Ja jūtaties slikti, ir ļoti svarīgi agrīnā stadijā atpazīt simptomus, bet tos nedrīkst pārspīlēt.
Ieteicams rīkoties šādi:
ieteikumi:
Ja jūsu draugs vai ģimenes loceklis saslimst, jūs varat to darīt ļoti maz. Ja jums jau ir bijis gripa, viss būs daudz vieglāk, jo jums nav jāuztraucas par inficēšanās iespējamību. Ja nē, mēģiniet ierobežot jūsu kontaktu ar to. Jums ir jādod viņam ēdiens un dzēriens gultā, bet lūdziet pacientam pagriezties tajā brīdī, nevis elpot tev. Neaizmirstiet, kā vienmēr, rūpīgi nomazgājiet rokas pēc saskares ar to. Vīrusus var uzvilkt drēbēs, tāpēc, ja viņš to pieskaras, nomainiet un mazgājiet to.
Rūpējoties par slimniekiem ar gripu, dod viņiem pēc iespējas vairāk karstu un aukstu dzērienu, piedāvājot pretsāpju līdzekļus un pārliecināties, ka viņu stāvoklis nepasliktinās. Pirmkārt, jābaidās no elpošanas grūtībām. Tas nav tikai klepus - elpošana kļūst tik grūta, ka pacients dažreiz jūt, ka viņš vienkārši nevar elpot gaisu plaušās. Dažreiz uz lūpām parādās zils pārklājums. Ja tā notiek, jautājiet savam ārstam vai medicīniskajam personālam par palīdzību.
Ja slimam ir sirds problēmas, sekojiet sāpju parādīšanās krūtīm, rokām vai kājām, tas var norādīt uz uzbrukuma pieeju. Tas ir ļoti slikti, ja pacients sāk kleucēt asinis vai izslāpēt lielu dzeltenā vai zaļa refluksa daudzumu. Abos gadījumos nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Sekojošais ir saraksts ar galvenajiem ieteikumiem, kas jāievēro attiecībā uz gripu:
Jūs varat atgriezties pie darba tikai tad, ja jūtaties labi. Paturiet prātā, ka divu nedēļu laikā pēc tam jūs varat iegūt ļoti noguris, bet tas notiek pēc normāla gripas.Ēd veselīgu uzturu, mēģiniet nepārtraukties sevi un neuztraucieties, gulēt pēc iespējas vairāk.