Kas tas ir - sinovīts ir iekaisuma bojājums sinoviālā membrāna, kas savukārt aptver locītavu.
Tās galvenais fizioloģiskās mērķis ir aizsargāt locītavas no berzes( locītavu virsmas nav berzēt pret otru).
Pret iekaisuma eksudāta veidojas( iekaisuma izcelsmi šķidrumu), kas uzkrājas kopīgajā dobumā.
Saskaņā ar statistikas datiem, visbiežāk diagnosticēta sinovīts ceļgala. Tas ir saistīts ar paaugstinātu mehānisko slodzi par to, kas izraisa traumas sinovijā, radot apstākļus attīstības iekaisuma procesu. Cēloņi sinovīts
galvenajiem cēloņiem, kas ved uz slimību, ir šādi:
1) Traumatiskā bojājums ceļa locītavas, kā rezultātā sporta, pilieni, izciļņiem, zilumi, uc
2) Sazinieties ar mikrobiem locītavu audos, ieskaitot sinovijā.Tādējādi, sinovīts bieži attīstās kā komplikācija saaukstēšanās( ARS)
3) Autoimūnām slimībām ir raksturīgs ar aktivizēšanas imūnsistēmas pret sevis antigēni sinovijā.Tāpēc sinovīts parasti veidojas uz fona alerģiskas reakcijas, un arī kā rezultātā sistēmisku saistaudu slimības( reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatisms, uc)
4) vielmaiņas traucējumi, kas ir raksturīgs ar to uzkrāšanās iedobumā kopīgo vai citām ķīmiskām vielām. Tādējādi, podagra konstatējusi arvien nogulsnēšanos urīnskābes sāļu kopīgajā dobumā.
5) Alerģiskas reakcijas.
Skatīt arī, bursīts no ceļgala locītavas un tās ārstēšanu.
Klasifikācija
sinovīts ar etioloģisko viedokļa klasificēt šādās veidos:
infekcijas
aseptikas
alerģija.
Pirmajā gadījumā sinoviālajā iekaisumu, kas saistītas ar nokļūšanu locītavas dobuma dažādu mikroorganismu. Tas var notikt, kā rezultātā tiešās traumu locītavas( open traumu), riteņu patogēniem no asinsritē no perēkļu hronisko infekciju( LOR slimības, zobu kariess, uc).
visbiežākais infekcijas iekaisuma ir mikroorganismi, tādi kā:
pneimokoku, streptokoki
stafilokoki
herpes vīrusu, gripas vīrusu
Mycobacterium tuberculosis
gaiši Treponema( syphilitic sinovīts).
Tādējādi, infekciozo sinovīts ceļa locītavas var būt gan konkrēti un nonspecific.Šis apstāklis jāņem vērā, ārstējot šo slimību. Aseptiska sinovīts kas atšķiras arī ar attīstību iekaisuma reakciju, bet nav konstatēts eksudāts jebkādiem mikroorganismiem. Savā kodols, tas ir reaktīvs sinovīts, kas attīstās fona šādus izraisošajiem faktoriem:
locītavu traumas
vielmaiņas traucējumi
autoimūnu traucējumu.
Alerģiskais sinovīts attīstās predisponētiem pacientiem. Tas ir īpaši reakcija imūnsistēmas parasto vielu, ka daži cilvēki darbojas kā alergēniem. Tās var ieelpot, parenterāli un arī ar dažādiem pārtikas produktiem.
klīniskā gaita ceļa locītavas sinovīts var iedalīt akūtas un hroniskas. Akūts attīstās dažu stundu laikā pēc kontakta ar vienas vai otras kauzāls faktors.
slimība rodas ar acīmredzamām klīniskiem simptomiem un parasti labi reaģē uz pathogenetic terapiju. Dažos gadījumos, akūta sinovīts strāvu var plūst ar pieaugumu ķermeņa temperatūru.
hronisks iekaisums sinoviālā membrāna parasti ir sekas akūtas sinovīts, kurā ir pienācīgi dezinficē.Arī tas var radīt noslieci uz vēlāku apgrozība ārstu vai pašārstēšanās, ko pacients pats ieceļ.
simptomi sinovīts ceļgala
sinovīts no ceļa locītavas, galvenie simptomi, un pirmās pazīmes, kuras ir pieaugums kopīgā pietūkums, kas izpaužas ar tās riņķa pieaugumu, kā arī:
kopīgu defiguratsiya, tas ir, mainot savu formu, kā rezultātā uzkrāšanās šķidruma
apsārtums pār skartās kopīgā
vietējā temperatūras palielināšana virs slimajā kopīgs
locītavu sāpes, kas saistītas ar attīstību iekaisuma reakcija
pārkāpšanu savu funkciju, kas izpaužas in ierobežošanuSRI mobilitāte, palielināt sāpes uz fona kustības. Tas rada pacientam rezerves skarto locītavu, fona, kas parādās mīksts bojājumos no ceļa locītavas.
Skatīt vairāk simptomi ceļa osteoartrīta.
diagnostika Diagnostikas
meklēja klātbūtnē locītavu sāpes ceļa locītavas ietver virkni papildu pētniecības metožu, kas ļauj izslēgt vairākas slimības, kas acīmredzamu simptomi līdzīgi tiem sinovīts.
Tie ir šādi:
osteoartrīts deformans
reimatoīdais artrīts ar locītavu reimatisms
sindromu un podagra uc
Šajā kontekstā ieteicams pētījumi ir šādi:
vispārējā klīniskā asins analīzes
Infektoloģijas pārbaudi - polimerāzes ķēdes reakciju un seroloģisko analīzi visbiežāk sastopamās infekcijas aģentu
rentgenogrāfiska kopīgu pētniecības
ultraskaņas locītavu
punkciju skarto locītavu, un mikroskopisko izpēti par eksudāts
sēklu eksudātu īpašāmvide( bakterioloģiskā pārbaude), ko var papildināt, nosakot chuvstpheno- antibiotika
noteikšana no reimatoīdā faktora asinīs, seromucoid, sialic acids, utt
bioķīmiskā izpēte asiņu( vispirms ir jānosaka urīnskābes novērst podagras, kā arī citas vielas, kuras līmenis var mainīties fonā vielmaiņas traucējumu).
ārstēšana sinovīts
Pirmkārt, tad ārstēšana sinovīts ceļa locītavas sastāv no šādiem notikumiem:
1) radīšana atpūtas ietekmēta locītavām. Tas tiek panākts ar elastīgo saišu, ierobežot slodzi uz locītavu( izmantojot kruķus, spieķi, ja apakšējo ekstremitāšu), izmantojot fiksācijas pārsējus, utt
2) Conservative terapija, izmantojot gan patogēno un simptomātiska ārstēšana. Grupas narkotikas lieto atkarīgs no iemesla, kas noveda pie slimības attīstību.
kā daļa no konservatīvā terapija tiek parādīti:
1) nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kas samazina sāpju stiprumā un efektīvi likvidētu pathogenetic saites iekaisumu. Tos var lietot lokāli( ziedēs un krēmos piemērotie locītavas), vai sistēmiski( tabletes, pulveri, injekcijas).Tie ietver diklofenaka, Ketanovi, ibuprofēnu, meloksikāmu un citus
2) proteāzes inhibitoriem, kas samazina smagumu bojājumu sinovijā.Pārstāvji šiem medikamentiem ir Contrycal, Gordoks cits