Stingumkrampji: simptomi, ārstēšana, pazīmes, fotogrāfija
Kas tas ir? Stingumkrampis ir akūta anaeroba infekcijas slimība, ko izraisa baktērijas un kurai ir kontakta nodošanas mehānisms.
Ļoti smaga patoloģija, kas bieži noved pie nāves nervu sistēmas bojājumu rezultātā.
Mirstība ir augsta, stingumkrampju skaits ir trešais pēc trakumsērgas un trakta. Tas izpaužas kā vispārēji uzbrukumi un muskuļu tonizējošas kontrakcijas. Slimības sākums ir saistīts ar ievainojumiem.
Kā jūs varat iegūt stingumkrampju un kāds tas ir? Stingumkrampju izraisītājs cilvēkam ir nosacīti patogēna grampozitīvā baktērija Clostridium tetani. Tā ir raksturīga attīstībai anaerobos apstākļos( bez skābekļa), kā arī veidot sporas, kas veselu gadsimtu var saglabāties augsnē.Sakarā ar sporu īpašo izvietojumu, baktērija izskatās kā "drumstick".
Parasti visu siltoiņu dzīvniekiem zarnā ir mikroorganisms. Tur dzīvo un reizina, neradot kaitējumu, un dabiski atstāj ķermeni. Labi konservēti augsnē, kas bagāts ar humusu, no turienes ar putekļiem var lidot uz jebkura objekta.
Stingumkrampiņa ir kontakta nodošanas mehānisms. Tas nozīmē, ka tā ieejas vārtiem ir dažādi ādas bojājumi: apdegumi, iegriezumi, griezumi, brūces, skrambas.
Baktērija ir bīstama, jo, nonākot organismā caur bojātiem audiem, tā rada ļoti spēcīgu vielu - stingumkrampju eksotoksīnu. Inds ar asinsritumu nonāk centrālajā nervu sistēmā.Ar spēku šis toksīns ir otrs tikai pret botulīna toksīnu, taču tas ir pilnīgi droši norīt, jo tas netiek absorbēts zarnā.
simptomi Kopš brīža, kad stienis iekļūst cilvēka ķermenī un līdz klīniskajām slimības izpausmēm, tas aizņem apmēram 6-14 dienas.Šajā periodā patogēns reizina un ražo indes. Pirmie tetanusa simptomi un prekursori cilvēkiem var būt: galvassāpes, drebuļi, sāpīgas sajūtas rīšanas laikā, apetītes zudums. Bet biežāk slimība strauji attīstās, ņemot vērā normālu veselības stāvokli.
Kad tetanusa raksturīgie simptomi parādās personā, brūce parasti sadzīst, bet tās apgabalā mucas sāpīgas sāpes sāk traucēt. Tajā pašā laikā parādās trismuss - košļājamās muskulatūras spazmas, kas ierobežo žokļa locītavas kustību tik lielā mērā, ka nav iespējams atvērt muti. Muskuļi, kas ir atbildīgi par košļājamo saraušanos krampji.
Pēc tam trismā tiek pievienoti vēl divi stingumkrampju simptomi: "sardoniskā smaids" un opisthotonus. Pirmais no tiem ir saistīts ar mīmikas muskuļu iesaistīšanos procesā.Seju izkropļo pastāvīga grimace, kurā mutes stūri ir nolaisti un uzacis ir pacelts.Šī sāpīgā izteiksme atgādina smieklīgumu un rodas no sejas muskuļu ilgstošas piespiedu kontrakcijas.
Opisthotonus ir raksturīga poza, kas ir muguras, kakla un ekstremitāšu muskuļu tonizējoša spazmas rezultāts.Ķermeņa korpuss skar arhe ar balsta atbalstu un galvu aizmugurē, galva tiek izmesta atpakaļ, rokas tiek nospiesta uz krūtīm, rokas un kājas arī saliektas.Šo situāciju var turēt uz ilgu laiku un norāda uz smadzeņu stumbra skarto iedarbību.
Tā kā tonizējošais spiediens tiek pārnests starpzobu telpā un diafragmas muskuļos, reakcija uz elpošanas minūšu apjoma samazināšanos rodas hipoksijā.Šajā procesā iesaistīti tikai lieli muskuļi, bojājuma iezīme ir nemainīga hipertonija un sāpes. Ar slimības gaitu, dažādu stimulu( dzirdes, dzirdes, vizuālās) ietekmē attīstās stingumkrampji, kas dažkārt ilgstoši.
Konvulsīvs stāvoklis ir saistīts ar vairākiem sekundāriem simptomiem: hipertermiju, temperatūras paaugstināšanos līdz 40 °, paaugstināto elpošanu( siekalošanos), tahikardiju, svīšanu. Persona vienmēr ir apzinīga un ir spēcīga bailes. Iekšējos orgānos nav noviržu.
Nāvi var radīt no nožņaugšanās, jo spazmas muskuļu spiediens ir trauksmes lēkmes. Visbiežāk tas notiek, apstājoties elpošanai vai apturot sirdsdarbību. Lai gan mirstības līmenis ir ļoti augsts, atgūšana ir iespējama, taču tā ir ļoti lēna( līdz 2 mēnešiem).Krampji un muskuļu spiediens pakāpeniski samazinās.Šis laika posms ir pilns ar dažādām komplikācijām, piemēram, pneimoniju, sirdslēkmi, sepsi, mugurkaulu lūzumiem, muskuļu kontrakcijām.
Izlasiet arī difterijas simptomus un ārstēšanu.
Stingrs anamnēzes krājums ir stingumkrampju agrīna diagnostika.Šīs patoloģijas gadījumā laboratorijas dati ir sekundāri nozīmīgi, jo exotoxin asinīs nav iespējams noteikt un nav novērotas nekādas novirzes.
Tikai stingumkrampjiem ir trīsa kombinācija, "sardoniskā smaids", disfāgija( klasiskā triāde), kā arī sāpošas sāpes ap dziedētām brūcēm un stīvie kakla muskuļi.
Tāpēc diagnoze ir balstīta uz klīniskajiem indikatoriem. Raksturīga ir arī iekšējo orgānu noviržu neesamība.
ārstēšana Ārstēšana notiek intensīvās terapijas nodaļā anesteziologa uzraudzībā.Sarežģīts stingumkrampju ārstēšana un ārstēšana cilvēkiem nozīmē:
Preventīvie pasākumi tiek veikti vairākos virzienos. Pastāv nespecifiska, specifiska un stingumkrampju profilakse.
Ļoti smaga patoloģija, kas bieži noved pie nāves nervu sistēmas bojājumu rezultātā.
Mirstība ir augsta, stingumkrampju skaits ir trešais pēc trakumsērgas un trakta. Tas izpaužas kā vispārēji uzbrukumi un muskuļu tonizējošas kontrakcijas. Slimības sākums ir saistīts ar ievainojumiem.
Stingumkrampju izraisītājs cilvēkam
Kā jūs varat iegūt stingumkrampju un kāds tas ir? Stingumkrampju izraisītājs cilvēkam ir nosacīti patogēna grampozitīvā baktērija Clostridium tetani. Tā ir raksturīga attīstībai anaerobos apstākļos( bez skābekļa), kā arī veidot sporas, kas veselu gadsimtu var saglabāties augsnē.Sakarā ar sporu īpašo izvietojumu, baktērija izskatās kā "drumstick".
Parasti visu siltoiņu dzīvniekiem zarnā ir mikroorganisms. Tur dzīvo un reizina, neradot kaitējumu, un dabiski atstāj ķermeni. Labi konservēti augsnē, kas bagāts ar humusu, no turienes ar putekļiem var lidot uz jebkura objekta.
Stingumkrampiņa ir kontakta nodošanas mehānisms. Tas nozīmē, ka tā ieejas vārtiem ir dažādi ādas bojājumi: apdegumi, iegriezumi, griezumi, brūces, skrambas.
Baktērija ir bīstama, jo, nonākot organismā caur bojātiem audiem, tā rada ļoti spēcīgu vielu - stingumkrampju eksotoksīnu. Inds ar asinsritumu nonāk centrālajā nervu sistēmā.Ar spēku šis toksīns ir otrs tikai pret botulīna toksīnu, taču tas ir pilnīgi droši norīt, jo tas netiek absorbēts zarnā.
Stingumkrampju
simptomi Kopš brīža, kad stienis iekļūst cilvēka ķermenī un līdz klīniskajām slimības izpausmēm, tas aizņem apmēram 6-14 dienas.Šajā periodā patogēns reizina un ražo indes. Pirmie tetanusa simptomi un prekursori cilvēkiem var būt: galvassāpes, drebuļi, sāpīgas sajūtas rīšanas laikā, apetītes zudums. Bet biežāk slimība strauji attīstās, ņemot vērā normālu veselības stāvokli.
Kad tetanusa raksturīgie simptomi parādās personā, brūce parasti sadzīst, bet tās apgabalā mucas sāpīgas sāpes sāk traucēt. Tajā pašā laikā parādās trismuss - košļājamās muskulatūras spazmas, kas ierobežo žokļa locītavas kustību tik lielā mērā, ka nav iespējams atvērt muti. Muskuļi, kas ir atbildīgi par košļājamo saraušanos krampji.
Pēc tam trismā tiek pievienoti vēl divi stingumkrampju simptomi: "sardoniskā smaids" un opisthotonus. Pirmais no tiem ir saistīts ar mīmikas muskuļu iesaistīšanos procesā.Seju izkropļo pastāvīga grimace, kurā mutes stūri ir nolaisti un uzacis ir pacelts.Šī sāpīgā izteiksme atgādina smieklīgumu un rodas no sejas muskuļu ilgstošas piespiedu kontrakcijas.
Opisthotonus ir raksturīga poza, kas ir muguras, kakla un ekstremitāšu muskuļu tonizējoša spazmas rezultāts.Ķermeņa korpuss skar arhe ar balsta atbalstu un galvu aizmugurē, galva tiek izmesta atpakaļ, rokas tiek nospiesta uz krūtīm, rokas un kājas arī saliektas.Šo situāciju var turēt uz ilgu laiku un norāda uz smadzeņu stumbra skarto iedarbību.
Tā kā tonizējošais spiediens tiek pārnests starpzobu telpā un diafragmas muskuļos, reakcija uz elpošanas minūšu apjoma samazināšanos rodas hipoksijā.Šajā procesā iesaistīti tikai lieli muskuļi, bojājuma iezīme ir nemainīga hipertonija un sāpes. Ar slimības gaitu, dažādu stimulu( dzirdes, dzirdes, vizuālās) ietekmē attīstās stingumkrampji, kas dažkārt ilgstoši.
Konvulsīvs stāvoklis ir saistīts ar vairākiem sekundāriem simptomiem: hipertermiju, temperatūras paaugstināšanos līdz 40 °, paaugstināto elpošanu( siekalošanos), tahikardiju, svīšanu. Persona vienmēr ir apzinīga un ir spēcīga bailes. Iekšējos orgānos nav noviržu.
Nāvi var radīt no nožņaugšanās, jo spazmas muskuļu spiediens ir trauksmes lēkmes. Visbiežāk tas notiek, apstājoties elpošanai vai apturot sirdsdarbību. Lai gan mirstības līmenis ir ļoti augsts, atgūšana ir iespējama, taču tā ir ļoti lēna( līdz 2 mēnešiem).Krampji un muskuļu spiediens pakāpeniski samazinās.Šis laika posms ir pilns ar dažādām komplikācijām, piemēram, pneimoniju, sirdslēkmi, sepsi, mugurkaulu lūzumiem, muskuļu kontrakcijām.
Izlasiet arī difterijas simptomus un ārstēšanu.
diagnostika
Stingrs anamnēzes krājums ir stingumkrampju agrīna diagnostika.Šīs patoloģijas gadījumā laboratorijas dati ir sekundāri nozīmīgi, jo exotoxin asinīs nav iespējams noteikt un nav novērotas nekādas novirzes.
Tikai stingumkrampjiem ir trīsa kombinācija, "sardoniskā smaids", disfāgija( klasiskā triāde), kā arī sāpošas sāpes ap dziedētām brūcēm un stīvie kakla muskuļi.
Tāpēc diagnoze ir balstīta uz klīniskajiem indikatoriem. Raksturīga ir arī iekšējo orgānu noviržu neesamība.
Stingumkrampju
ārstēšana Ārstēšana notiek intensīvās terapijas nodaļā anesteziologa uzraudzībā.Sarežģīts stingumkrampju ārstēšana un ārstēšana cilvēkiem nozīmē:
- ārējo stimulu izslēgšana.
- pārbaude un brūču ārstēšana.
- seruma ievadīšana toksīna neitralizēšanai.
- cīnies ar krampjiem, samazinot skeleta muskuļu tonusu.
- tracheotomija, mākslīgā plaušu ventilācija vai intubācija, ja rodas elpošanas traucējumi.
- atbalsts svarīgākajām funkcijām.
- komplikāciju novēršana, lietojot antibiotikas.
- pilnīga uztura( barošana caur zondi).
- 24 stundu medicīniskā personāla uzraudzība.
Stingumkrampju profilakse
Preventīvie pasākumi tiek veikti vairākos virzienos. Pastāv nespecifiska, specifiska un stingumkrampju profilakse.
- 1) Nespecifiskā profilakse ir cilvēku veselības mācība, kuras mērķis ir novērst ievainojumus gan vietējos apstākļos, gan ražošanā.
- 2) Īpaša profilakse tiek veikta pēc vakcinācijas grafika, ieviešot stingumkrampju vakcīnu. Tas tiek parādīts visiem bērniem, sākot no 3 mēnešu vecuma. Pēc imunizācijas kursa beigām cilvēka ķermenis var radīt antitoksīnus vēl desmit gadus. Tādēļ revakcinēšana jāveic ik pēc 10 gadiem.
- 3) Avārijas profilakse ir paredzēta ādas ievainojumiem, traumām, apdegumiem, dzīvnieku kodumiem, apsaldējumiem, kopienas darbam un arī darbībām zarnās. Tas sastāv no brūces, specifiskas imūnprofilakcijas ārstēšanas un jāveic ne vēlāk kā 20 dienas pēc traumas.