Hidronefroze: simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Kas tas ir - paaugstināts hidrostatiskais spiediens, sakarā ar vispārēju urīnizvadkanāla traucējumu, izraisa slimību - hidronefrozi( uronefrozi).

kas raksturīgs ar novirzes nierēm, kas izteikts pyeloectasia, pakāpenisku paplašināšanos bļodiņu nierēs parenhimatozu deģenerācija un - tievu saistaudu apvalkā vietā parenhīmā.

Šķēršļu lokalizācija, kas izraisa urīna aizplūšanu, var būt jebkurā urīnvada kanāla segmentā.Slāpēšanas vieta urīnizvades apakšējā daļā izraisa tā paplašināšanos - vienpusēju vai divpusēju uretrohidronfēzi.

sākumposmā slimības, efekts palielināta hidrostatiskā spiediena izraisa reakciju organisma stimulēšana aizsardzības funkciju, kuru dēļ ir pieaudzis par elastīgās šķiedras attīstību un muskuļu slāni, nieru CHLS.Šāds pasākums, vispirms, ļauj tikt galā ar pārspiediena efektu, ierobežojot tā uzbrukumu.

uronefroza progresija un ilgums periodā, noved pie vēl paaugstināts spiediens, kas izraisa patoloģija CHLS ne tikai, bet arī lielākajā daļā nieru patoloģiju. Bojāti viņas audi, nieru kortical vielas atrofija un cilpa Henle, kas izraisa to samazināšanos un grumbu veidošanos, pirmās un pēdējās urīna veidošanos.

ne novērst cēloņus, kas izraisa turpmāku attīstību hidronefrozes, kā rezultātā ievērojami palielinās par summu nieru rezervuāra retināšanas nieru audu un kā rezultātā - pēc sava svara nieres nevar turēt uz vietas un kāpt lejā.

Hidrogenofīzes cēloņi

hidrogēnphrozes izpausmes veido veidošanās politeoloģisko raksturu, kas norāda uz vairākiem slimības cēloņiem. Atkarībā no patoloģijas, kas neļauj aizplūšanu urīna izolētu primāro sugu hidronefrozes - iedzimta dabas un hidronefrozes sekundāro sugu - iegūto slimību.

Cēloņsakarības faktors ir balstīts uz anatomiskām un funkcionālām patoloģijām:

• ir urīnizvades sekas.
  
• urīnizvadkanāla patoloģiska attīstība vai sašaurināšanās.
  
• ir nieres vai tās zaru artērijas novirze.
  
• retroģējošais urīnvads.
  
• nieru asinsvadu patoloģijas papildus nieru artērijas formā.
  
• urīnvada iekaisuma procesu vai tā atoni.
  
• ir retroperitoneālās fibrozes rezultāts.
  
• ir urīnceļu, prostatas vai urīnpūšļa audzējs.
  
• hematoloģiskie audzēji ar limfomu un limfadenopātiju, kas izraisa urīna sistēmas saspiešanu vai to ieaugšanu.
  
• ir ķirurģisko iejaukšanās recidīvu sekas.

noteikšana smaguma pakāpi no slimības smaguma pakāpes

hidronefrozes atkarīgs no smaguma nieru parenhimatozu deģenerāciju.

1. 1) Pirmā slimības pakāpe - nav noskaidrota parenhīmas sakausēšana.
   
2. 2) Otrajā pakāpē - bojājums ir nenozīmīgs.
   
3. 3) Trešais grāds - to raksturo būtiskas strukturālas izmaiņas parenhimmā.
   
4. 4) Ceturto hidronefrozes pakāpi raksturo pilnīga parenhimēmas iznīcināšana un pilnīga nieru funkcijas neesamība.

Hidronefrozes un tā posmu

kurss Klīniskajās iezīmēs atzīmēti trīs galvenie slimības gaitas posmi.

1. 1) Pirmais, hidronefrozes sākuma stadiju raksturo nelieli funkcionāli traucējumi. Gurns ir nedaudz palielināts, bet parasti nieru darbība ir gandrīz normāla.
   
2. 2) Otrais posms ir raksturīgs ar ļoti ievērojamu pieaugumu nieru asinsvadu( iegurņa), ir nierēs pieaugumu gandrīz par ceturtdaļu, un tas samazina uz pusi saviem pienākumiem.
   
3. 3) Trešais solis hidronefroze izraisa ievērojama paplašināšana vairāku dobumā ķermeņa ir dubultojies, un būtiski nespētu funkcionēt.

simptomi hidronefrozes

Pazīmes hidronefrozes nieru pārveidošanas sākumā slimības nevar pierādīt, vai svinēti periodiskas nieru kolikas.
Ko var
, neregulāra spiediena dēļ vai tāpēc, veidošanos akmeņiem urīnvada, kas ir biežs pavadījumā fonu hidronefrozes. Simptomi izpaužas:

• ar drudzi urīnu, dažreiz ar asiņu piemaisījumiem;
  
• sajūta slikta un ātrs nogurums;
  
• svara zudums un miega traucējumi
  
• blāvi vai stipras sāpes no skarto orgānu apakšējā muguras vai vēdera lejasdaļā.
  
• vakarā sāpes pastiprinās, bet naktī tas var samazināties.
  
• sāpju simptoms var parādīties kā fiziskās slodzes sekas.
  
• ar slimības attīstību, jo tā gaitā, sāpju simptomi ir vāja, bet izstaro uz cirksnī vai kājā.

Tiek uzskatīts, ka galvenie hidronefrozes simptomi ir trīs sastāvdaļas. Spēja zonde palielināto ķermeņa palpācija, sāpīga izpausme simptomu un hematūrija( asinis urīnā), ka nav iemesla apstiprinājums gala slimības diagnoze. Tā kā šādi simptomi ir raksturīgi daudzām slimībām.

hidronefroze diagnostiku, lai apstiprinātu precīzu diagnozi hidronefrozes piemērot diferenciācijas neietver:

• nephroptosis;
  
• nefrolitiāze;
  
• ir audzēja nieru slimība;
  
• vientuļās cistas un policiklostoze;

galīgā diagnoze ir iespējama tikai tad, pilnībā pārbaudes laikā:

1. 1) Study of no urīna sistēmas stāvokļa un nieru rezervuāra pa elastīgo bougies.
   
2. 2) gļotādas cistoskopiskā izmeklēšana urīnpūslī un urīnizvades mute. Urīna izdalīšanās kontrole.
   
3. 3) Izmantojot chromoscopy - ievadīšanu kontrastvielas, noteikt patoloģijas nieru funkcijas.
   
4. 4) diagnosticēšanā un atklāšanai patoloģijas in CHLS uretercystoscope kategorijai, ko var ievadīt līdz iegurņa, izmantojot metodi, izmantojot par atpakaļejošu pyelography - rentgenogrammas iegurni un kas ievada kontrastvielu vēnā.Tas ļauj redzēt izmaiņas ne tikai pašu orgānu, bet arī urīnvada un urīnpūšļa gadījumā.
   
5. 5) Ja nieru darbība nav traucēta, izvades urrogrāfija palīdz noteikt morfoloģisko stāvokli.
   
6. 6) Lai noteiktu pakāpe funkcionālā nieru patoloģijas ir spējīga veikt virkni funkcionālo testu - ar ūdeni, koncentrācija parauga un parauga Zemnitsky kas palīdz identificēt par pamatiezīmes nieru funkciju pārkāpumus.Šie paraugi ir balstīti uz izdalītā urīna īpatnējās smaguma noteikšanu ar dažādām šķidruma devu izmaiņām.
   
7. 7) Lai precīzāk specifikācijas smaguma tiek veikta uronefroza ķermeņa skenēšanu, izmantojot radioisotopic studijas.

ārstēšana hidronefrozes

Pareizi apkopojusi programmu ārstēšanas hidronefrozes un argumentēti taktiku, nodrošina labvēlīgu prognozi.

Apstrādes metode ietver pasākumus, lai novērstu cēloņsakarību un atjaunotu zaudēto nieru darbību. Komplekss medikamentozā terapija ir ierobežots, lai mazinātu sāpes, metodes atvieglotu slimības, novērst iespējamo infekcijas un recidīvu novēršanas pielikumu.

Hidronefrozes ārstēšanas pamatprocedūra ir ķirurģiska iejaukšanās. Operācijā ir daudz paņēmienu šādu patoloģiju novēršanai. Metodes izvēle ir balstīta uz lokalizāciju kauzāls faktors, smaguma un slimības stadija.

galvenais mērķis operācijas - lai normalizētu uzkrāto aizplūšanu urīnu, noņemot cēloni. Ja tiek izmantotas tas iemesls akmeņi:

• kontakta ureterolithotripsy:
  
• metode perkutānas nephrolithotomy;
  
• vai nonsurgical, tālvadības metode

litotripsijām Kad augšējais obstrukcija - gidrouretrite un pazīmes podpuzyrnoy ureteral nosprostojums tiek veikta nieru nephrostomy drenāžas caurule vai ievieto urīnvada stenta vietā.Tiek veikts pretiekaisuma terapijas kurss, un tikai tad tiek veikta operācija obstrukcijas noņemšanai.

Kad gidrouretrite apakšējo urīnceļu, kā rezultātā kompresijas urīnvada vai izveidojusies sakarā ar BPH, katetru vai noteiktā tsistroma( suprapubic katetra), kas ļauj, lai atjaunotu plūsmu urīnu. Nākamajā ārstēšanas posmā tiek novērsts cēloņu faktors. Adenomu izsaka ar TUR metodi vai iztvaicē ar lāzeru.

Iedzimto vai iegūto hidronfēru gadījumā tiek izmantotas endouroloģiskas, laparoskopiskas vai atvērtās operācijas un dažāda veida plastika.

Hidronefrozes

komplikācijas Ja rodas kādas hidrogēnfrozes pazīmes, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Ar agrīnu diagnostiku slimība ir viegli ārstējama bez operācijas.

uzlabotas formas slimības, neapšaubāmi izraisīt komplikācijas - nierakmeņi, nieru noslīdēšanas, pievienošanās infekcijas vai orgānu plīst. Divpusēja hidrogredza izraisa nieru mazspēju, bieži vien ar letālu iznākumu.

Tas atvieglos skrīninga prostatītu 10 dienu laikā.Es to izdarīju! Tas ir tas. ..

Nail sēne no tā baidās kā uguns! Ja vēsā ūdenī. ..

I nosver 92 kg! Tauki nogāja 3 kg nedēļā!Lai to izdarītu, dzert glāzi pirms gulētiešanas. ..

"novecojis" metodi, lai atmest smēķēšanu! Pēc 7 dienām jūs aizmirstat par cigaretēm uz visiem laikiem!