Nieres hidronefrozes transformācija: attīstības cēloņi, izpausmes un ārstēšana
hidrogēnfosīda nieru transformācija ir iedzimta vai iegūta nieru patoloģija, ko raksturo kaļķakmens un nieru cilpu paplašināšanās. Slimība veidojas urīnpieslēguma veidošanās dēļ, izraisot orgānu nāvi.
Asinsvadu spiediena dēļ tiek traucēta nieru darbība, attīstās parenhīmas atrofija un ievērojami pasliktinās nieru darbība. Pamatā hidronefroze izpaužas jaunām sievietēm un parasti ir bojāta tikai viena niera. Vienlīdzīgi bieži notiek arī kreisā nieres un labās nieru hidrogenofīze.
Kāpēc šī patoloģija attīstās
Nieres hidronekrāts var būt iedzimts vai iegūts. Iedzimta forma attīstās sakarā ar faktoru ietekmi uz šādiem faktoriem:
- ir urīnpūšļa kanālu caurlaidības pārkāpums;
- iedzimtas nieru artēriju un to filiāļu anomālijas, kas nospiež urīnvadu;
- nepareiza urīnizvadkanāla lokalizācija aiz dobuma vēnas;
- ir iedzimtu vārstu urīnizvades vai urīnizvadkanāla šķēršļu klātbūtne.
Iegūtā hidrogēnfrozes forma veidojas šādu uroloģisko patoloģiju rezultātā:
- urolitiāze;
- iekaisums uroģenitālajos orgānos;
- audzēja audzēji urīnceļu kanālu, dzemdes, dzemdes kakla vai olnīcu, prostatas dziedzera;
- urinācijas kanālu lūmena radikāla sašaurināšanās traumas dēļ;
- metastāze vai ļaundabīgā infiltrācijas forma mazā iegurņa celulozes vai zarnas aiz mugurkaula telpā;
- muguras smadzeņu traumas, kas izraisa refleksu urīna aizturi.
Kādas pazīmes norāda uz patoloģijas attīstību
Bieži vien labās nieres vai kreisās nieres hidronefrozes transformācija ir asimptomātiska. Specifiskas patoloģijas pazīmes nav. Agrīnās stadijās klīniskās izpausmes ir izskaidrojamas ar cēloņiem, kas izraisīja hidronefrozi. Piemēram, ar urīnceļu attīstību, akūtas nieru kolikas var attīstīties, kopā ar smagām sāpēm urīnizvades virzienā.
Hidronefrozes pazīmes un izpausmes ir saistītas ar obstrukcijas dabu un ir akūtas vai hroniskas, daļējas vai pilnīgas. Turklāt sitiens var būt vienpusējs vai divvirzienu režīms. Vienpusēja forma turpinās bez simptomiem, bet ar akūtu pilnu bloku var attīstīties stipras sāpes jostas rajonā.
Tas ir svarīgi!
asins analīzes liecina par asiņu noslāņošanās līmeņa paaugstināšanos un elektrolītu līdzsvara traucējumiem. Tāpat urīna analīze liecina par skābuma palielināšanos nieru fermentu sekundārās dezintegrācijas dēļ.
Nieru sāpju receptori atrodas čaumalā un padara sevi jutušus šīs čaulas izstiepšanas laikā, tāpēc slimības pazīmes ir atkarīgas no obstrukcijas atrašanās vietas un tām raksturīgas sāpes sānā un jostas rajonā.Paplašinātas nieres var viegli palpināt.
hidrogēfrozes transformācija abās nierēs var izraisīt nieru mazspēju, nieru infekciju un akmeņu veidošanos.
Slimības attīstības posmi
- Pirmajā patoloģijas posmā izpaužas neliela urīna uzkrāšanās nieru iegurnī, kas izraisa nelielu sienu nostiepšanos.Šo posmu kompensē, ja nieru darbība paliek normāla.
- Otrajā posmā nieres hidronefrozes transformācija izraisa parenhimēmas saasināšanos, ko papildina organisma pasliktināšanās par aptuveni 40%.Šajā gadījumā palielinās otrās veselīgās nieres darbs, kompensējot izdales funkciju.
- Trešais hidronefrozes attīstības posms ir termināls, un to raksturo ievērojams nieru darbības traucējums vai tā pilnīga atrofija. Veselīgas nieres vienlaicīgi vairs nespēj tikt galā ar cilvēka ķermeņa vajadzībām, sāk aktīvi attīstīt nieru mazspēju, kas nepieciešamības terapijas trūkuma dēļ var izraisīt nāvi.
Hidronefrozes diagnostika un ārstēšana
Kad orgāns tiek pieskāries un tiek pārbaudīta pacienta ārējā izmeklēšana, ārsts var noteikt deformācijas un audzējus jostas rajonā.Hidonofīzes transformācijas tiek diagnosticētas ar lielu jaunveidojumu palpāciju. Tam nepieciešama diferencēta izmeklēšana ar citām slimībām, piemēram, kuņģa ptoze, audzējs dzemdē vai vieta aiz vēderplēves.
Laboratorijas diagnostika ir kopēju asiņu un urīna analīžu, kā arī īpašu urīna paraugu piegāde.
galvenais mērķis ārstēšanas procesa nieru hidronefrozes - ir nodrošināt normālu izpildi urīna no nierēm, novēršot šķēršļus, kā arī turot urīna drenāžas uzkrāto šķēršļus.Ārstēšanas specifikācija ir atkarīga no šķēršļa atrašanās vietas, kā arī no tās rakstura.
Tas ir svarīgi!
No endoskopiskajām operācijām tiek novērsts šķērslis, kas ir akmens - perkutāna nefrolitotomija, attālā litotripsija un tamlīdzīgi. Akūta oklūzija
top no urīna kanālu, kas ir sarežģīta akūta iekaisuma nierēs, kā likums, ir apstrādāta ar nosakot nephrostomy cauruli vai stentu uz urīnvada. Tādējādi organisms iztukšo, tiek izvadīts iekaisums un atjaunota nieru darbība. Nākamais ārstēšanas posms ir ķirurģiska iejaukšanās un urīna novirzes atjaunošana. Nosprostojums
zemāks urīnceļu kanāli iedarbinātu attīstība hidronefroze, piemēram, adenoma no prostatas vai kompresijas uretras, parasti izvairīties, nosakot urīna katetru. Un nākamais posms ārstēšana ir īstenot noņemšanu cēloni pārkāpumu noplūdi urīnā - izgatavots noņemšanu labdabīga prostatas hiperplāzija, izmantojot rezekcija vai lāzera noņemšanas adenomas.
Urīnceļu vai urīnvada sāpes var būt iedzimtas vai iegūtas. Turklāt iedzimtas patoloģijas, kas izraisa hidronefrozes veidošanos, ietver pārnēsājamas vai citādi pretrunīgas papildu trauka klātbūtni nierēs.
Tas ir svarīgi!
Galvenie iemesli veidošanās šādus ierobežojumus piemēro: urolitiāžu patoloģijas, akūtas vai hroniskas formas iekaisums urīnceļu kanāliem, tuberkulozes uroģenitālās sistēmas. Arī sasprindzinājums var attīstīties kā komplikācija pēc uroloģiskās, ginekoloģiskās un citas ķirurģiskas operācijas.
Neatkarīgi patoloģijā būtība un iemesli tās attīstības vai urīnvada anastomozi iegurņa un urīnvada noņem ar šādām darbībām:
- Endourological ķirurģija - lāzergriešanas, endopyelotomy uc
- Laparoskopiskās operācijas - urīnizvadkanāla vai iegurņa un urētera anastomāze.
- Atvērta ķirurģija - dažādi plastmasas veidi, piemēram, zarnu plastika utt.