Hipofīzes adenoma: simptomi, ārstēšana, prognoze, sekas

Kas tas ir? Hipofīzes adenoma - labdabīgs vairumā gadījumu, lēni augošs audzējs endokrīno sistēmu, lokalizētas hipofīzes un acīmredzamu hipo- vai hipersekrēcija hormonu, kas atbild regulēšanu svarīgas funkcijas cilvēka organismā.

Šī ir diezgan nozīmīga medicīniskā un sociālā problēma, jo lielākā daļa pacientu ir darbspējīgā vecuma cilvēki: no 30 līdz 50 gadiem.

cēloņi Pašlaik nav skaidri noteikti iemesli šīs patoloģijas attīstībai. Tiek pieņemts, ka tas var novest pie:

• sejas no dzimumtiejošām traumām;
  
• intoksikācija;
  
• hronisks sinusīts;
  
• infekcijas procesi nervu sistēmā;
  
• grūtniecība un dzemdības( patoloģiska);
  
• hormonālā nelīdzsvarotība;
  
• turpināja lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus.

parādīšanās un audzēja augšana var būt saistīts ar iekšējo defektu hipofīzes, kā rezultātā ģenētisko traucējumu notiek tikai vienu šūnu transformācija prostatas audzējs. Simptomi

hipofīzes adenoma

Ir vairāki veidi, hipofīzes adenoma, atdalīti pēc histoloģiskās funkcijas, hormonālo darbību, izaugsmi un atrašanās vietu, tomēr simptomi acīmredzamas plašā diapazonā.

Visu adenomu struktūra bieži satur hormonu aktīvos audzējos:

1. 1) Prolaktinooma. To raksturo lielāka sekrēcijas hormonu prolaktīna, saskaņā ar kuru sieviešu menstruālais cikls tiek pārtraukts, kamēr attīstības amenoreja, un sāk ražot pienu izceļas, ja nav grūtniecības. Vīriešiem ir traucēta testosterona līmeņa pazemināšanās un spermatogenezē, kā rezultātā samazinās seksuālā vēlme, problēmas ar potenci un erekciju. Ir piena dziedzeru palielināšanās, sēklinieku atrofija, veģetācijas samazināšanās uz sejas. Sakarā ar minerālvielu izskalošanos no abu dzimumu kaulu audiem, attīstās osteoporoze, izraisot trausli kaulus. Audzējs var saspiest redzes nervu, tāpēc starp simptomiem bieži vien ir redzes traucējumi un diplopija. No nervu sistēmas puses ir galvassāpes, trauksme, nervozitāte.
   
2. 2) Somatotropinoma. Tas notiek augšanas hormona( somatotropīna) sekrēcijas fona apstākļos. Tā ir akromegāze un gigantisms. Pirmajā variantā palielinās roku un kāju izmērs, deguna, žokļu un mēles pieaugums pieaugušajiem. Artropātijas attīstās, kā rezultātā sāpes mugurkaulā, locītavās. Turklāt iekšējie orgāni cieš, nogurums, invaliditāte, galvassāpes, ko sāpīgi noņem analgētiķi. Vīriešiem potencija samazinās, sievietes konstatē neauglību. Vīriešiem biežāk sastopams gigantisms, tas sākas pubertātes periodā un to raksturo kaulu, mīksto audu un orgānu augšana, kas pārsniedz fizioloģiskās robežas. Pēc tam, kad augšanas zonas ir aizvērtas( epifizisko skrimšļu pārkaulošanās), patoloģija nonāk akromegāzē.Dzīves ilgums ir nenozīmīgs, šādu cilvēku veselība ir vāja. Viņi sūdzas par galvassāpēm, atmiņas zudumu, redzes līmeņa pazemināšanos, locītavu sāpēm un paātrinātu augšanas ātrumu. Gonadu, virsnieru un vairogdziedzera darbības traucējumi.
   
3. 3) Kortikotropīns. Tas izpaužas kā augsta adenokortikotropo hormonu sekrēcija un noved pie Isenko-Kušinga slimības attīstības. Tas bieži notiek zēniem. Izteikts displastisko aptaukošanās, trofisko ādas izmaiņas( sausums, pīlings, čūlas, strijas uz augšstilbiem veidā sloksnēm), traucējumi ogļhidrātu metabolismu.90% gadījumu ir hipertensija, sistēmiska osteoporoze. Attīstās muskuļu masas( atrofijas) apjomu samazināšanās, tonuss un muskuļu spēks samazinās.
   
4. 4) tirotropinoma.Šī forma veido apmēram 2-3% no visām sastopamām adenām. Tas izraisa sekundāru hipertireoze, jo palielinās vairogdziedzera stimulējošā hormona sekrēcija.
   
5. 5) Gonadotropinoma. Raksturo pieaugoša folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu ražošana. Arī reta hipofīzes adenomas forma. Visbiežāk tiek atzīmēts hipogonadisms, galaktoreju var papildināt. Simptomātiska ir zema specifika, tādēļ patoloģija parasti tiek konstatēta vēlīnās stadijās.

Hormonāli neaktīviem audzējiem ir hipofīzes hromofobiskā adenoma, kas nav atkarīga no hormonu ražošanas un izpaužas kā hromofobisko adenocītu attīstība. Tam ir spiediens uz nervu galiem, kas izraisa redzes un nervu funkcijas traucējumus. Starp simptomiem diagnosticē galvassāpes, samazina redzes lauku, palielina vairogdziedzera hormonu veidošanos.

Parādās liekā svara, tiek novērots priekšlaicīgs novecošanās. Sievietes izjauc menstruālā cikla laikā, un bieži vien tas ir pirmais slimības simptoms. Papildus hipofīzes gremošanas adenēmām formas var rasties arī ar ļaundabīgumu, kad strauji aug redzes un neiroloģiski traucējumi, hipopiitatriālisma simptomi.

Hipofīzes adenomas ārstēšana

Galvenās hipofīzes adenomu ārstēšanas metodes ir:

• medikamenti;
  
• ķirurģiska audu izņemšana;
  
• staru terapija.

Visas metodes var apvienot, bet vadošie ir ķirurģiskie un medikamenti. Medikamentu ārstēšanā visbiežāk lietoti dopamīna agonisti, somatostatīna analogi, tireostatiķi, aminoglutetimidu atvasinājumi, ketokonazols, serotonīna antagonisti.

Izmantojot medicīnisko ārstēšanu, tiek veikta neķirurģiski operatīva iejaukšanās. Ir divi iespējamie piekļuves varianti - transkraniāls un transnasāls, katra no tiem izvēloties atkarībā no audzēja atrašanās vietas.

Radiācijas terapija notiek pacienta atteikuma gadījumā veikt ķirurģisku procedūru vai ja to nav iespējams veikt, taču šāda ārstēšana ir saistīta ar vairākiem trūkumiem. Pēc operācijas hormonu līmenis nekavējoties samazinās, un tiek likvidēts smadzeņu struktūras spiediens. Lietojot starus, lai sasniegtu klīnisko un bioloģisko remisiju, var pavadīt daudz laika, tādēļ šī metode tiek uzskatīta par papildu iespēju.

Diagnozei pacientam tiek uzticētas endokrinologa, oftalmologa, neiroķirurgijas, onkologa konsultācijas, kas specializējas šajā patoloģijā.Pēc tam tiek veikta instrumentāla pārbaude, kurā ietilpst:

• MRI no galvas;
  
• rentgena staru kraniogrāfija divās projekcijās;
  
• pneimokisterneogrāfija;
  
• datortomogrāfija;
  
• mikroskopiskā materiāla pārbaude no biopsijas;
  
• cerebrālā angiogrāfija.

Lai noteiktu audzēja veida, asins un urīna analīzes hormoniem.

prognoze

Vairumā gadījumu prognoze ir atkarīga no audzēja izmēra un tās hormonālās funkcijas. Jo ātrāk cilvēks piesaista speciālistu palīgu, jo lielāka ir veiksmīgas ārstēšanas varbūtība.

Ar atbilstošu terapiju un savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga, citos gadījumos tās var būt neatgriezeniskas.

I nosver 92 kg! Tauki nogāja 3 kg nedēļā!Par to es dzēra stiklu pirms gulta. ..

Nagu sēne no tā baidās kā uguns! Ja vēsā ūdenī. ..

Varikozas vēnas pazūd dažu dienu laikā!Jums vienkārši vajag izdalīt kājas vienu reizi dienā. ..

"vecmodīgi" metode smēķēšanai atmest! Pēc 7 dienām jūs aizmirstat par cigaretēm uz visiem laikiem!